Ըստ ուղեկցող փաստաթղթերի՝ «Կոկավ» պատվաստանյութը նախատեսված է կանխարգելելու կատաղության դեպքերը։ Պատվաստանյութի պաշտոնական անվանումը հակակատաղության մշակույթ է, որն անցել է հատուկ մաքրման և ապաակտիվացման ընթացակարգ։ Ապրանքը կենտրոնացված է: Պատվաստանյութը միջազգային անվանում չունի։ Դեղը հասանելի է լիոֆիլիզատի տեսքով, որից պատրաստվում է լուծույթ։ Հեղուկը ներարկվում է մկանային հյուսվածքի մեջ: Դեղաքանակ 2.5 IU. Արտադրողը փոշիին լուծիչ է մատակարարում:
Ինչի՞ց է այն պատրաստված?
Կոկավ կատաղության դեմ պատվաստանյութի հրահանգները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցի 1 մլ-ը պարունակում է ակտիվ միացություն, որը տվել է դեղամիջոցի անվանումը՝ անակտիվացված վիրուս, որն առաջացնում է կատաղություն: Դեղամիջոցի մշակման համար օգտագործվել է Vnukovo 32 շտամը: Դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը կազմում է մոտ 2,5 IU, բայց ոչ պակաս այս քանակից։
Որպես կամընտիր բաղադրիչարտադրողն օգտագործել է ալբումին 10% - ներարկման լուծույթ: Դեղամիջոցի բաղադրությունը պարունակում է սախարոզա և ժելատին: Մաքրված պատրաստված ջուրը, փաթեթավորված փակ ամպուլներում, գործում է որպես լուծիչ: Մեկ օրինակի տարողությունը 1 մլ է։
Ինչպիսի՞ն է այն:
Կոկավ կատաղության դեմ պատվաստանյութի հրահանգներում արտադրողը նշում է. ամպուլը պետք է պարունակի հիգրոսկոպիկ նյութ: Սովորաբար, դեղամիջոցի երանգը սպիտակ է: Դեղը ծակոտկեն տեսք ունի։
Կինետիկա և դինամիկա
Ակտիվ միացության կինետիկայի վերաբերյալ հետազոտություններ այս պահին չեն կազմակերպվել։
Կոկավ պատվաստանյութի օգտագործման հրահանգներում արտադրողը նշում է կատաղության վիրուսի օգտագործումը, որը ստացվել է առաջնային բջիջների միջավայրում բաղադրության պատրաստման համար: Դրա համար օգտագործվել են սիրիական համստերների երիկամային բջիջների կառուցվածքը։ Ապաակտիվացման գործընթացն իրականացվում է վիրուսի ուլտրամանուշակագույն բուժման միջոցով: Ուլտրաֆիլտրացիայի տեխնիկան երաշխավորում է արտադրանքի մաքրության բարձր մակարդակ: Պատվաստանյութը ներարկվելուց անմիջապես հետո մարմինը սկսում է առաջացնել իմունային պատասխան, որը պաշտպանում է նրան կատաղությունից: Ինդուկցիան ընթանում է մշակված սխեմայի խիստ համաձայն:
Ե՞րբ և ինչպե՞ս օգտագործել:
Կոկավ կատաղության դեմ պատվաստման հրահանգներում արտադրողը նշում է դեղամիջոցի նպատակային կիրառումը մարդկանց իմունիզացիայի համար: Դուք կարող եք նման միջոցառում անցկացնել զուտ կանխարգելիչ նպատակներով, կարող եք կատարել պատվաստանյութի բուժական և պրոֆիլակտիկ բեմադրություն։
Օգտագործելուց առաջ ամպուլայի փոշիացված պարունակությունը լուծվում է 1 մլ զտված ներարկման հեղուկի մեջներածություններ. Լուծման պատրաստման ժամկետը չի կարող գերազանցել հինգ րոպեն։ Պատրաստի արտադրանքը լիովին թափանցիկ հեղուկ է կամ թեթևակի օպալեսցենտ: Գույնը տատանվում է մինչև բաց դեղին, հնարավոր է ընդհանրապես առանց գույնի:
Կոկավ կատաղության դեմ պատվաստանյութի հրահանգները հստակեցնում են բաղադրության դանդաղ ներարկման անհրաժեշտությունը: Հեղուկը նախատեսված է խիստ միջմկանային ներարկման համար։ Օպտիմալ տեղայնացումը բրախիալ դելտոիդ մկանն է: Եթե ներարկումը տրվում է մինչև հինգ տարեկան երեխային, ապա ներարկումը կարող է կատարվել ազդրի երեսպատման երեսպատման մակերեսին: Ներարկման համար ընտրված է վերին գոտին: Խստիվ արգելվում է դեղամիջոցը ներարկել հետույքի մեջ։
Հակակատառական օգնություն
Նման գործողությունները ներառում են հիվանդի հետ բարդ աշխատանք: Նախ պետք է բուժել վերքը, քայքայումը, այն հատվածը, որտեղ վարակված թուքը մտել է, տեղական ազդեցություն ունեցող ախտահանիչներով։ Հաջորդ փուլը «Կոկավ» դեղամիջոցի օգտագործումն է։ Եթե կան պատճառներ, նրանք կարող են անմիջապես նշանակել AIH-ի ներդրումը: Kokav հակակատաղության պատվաստանյութի օգտագործման հրահանգներում արտադրողը նշում է, որ այս դեղամիջոցի ներարկման և AIH-ի միջև ընկած ժամանակահատվածը խիստ տատանվում է կես ժամվա ընթացքում:
Շատ առումներով միջոցառման հաջողությունը պայմանավորված է նրանով, թե որքան վաղ է սկսվել տեղական մշակումը, որքան պատասխանատու կերպով են կատարվել մանիպուլյացիաները: Լավագույն տարբերակը տարածքը մաքրելու համար միջոցներ անմիջապես կիրառելն է: Եթե դա հնարավոր չէ, հնարավորինս արագ բուժեք տարածքը: Առաջինտուժած տարածքը մանրակրկիտ լվանում է: Լվացքի տեւողությունը կարող է հասնել քառորդ ժամի։ Գործընթացի արդյունավետության համար օգտագործվում է օճառ և լվացող միջոց։ Եթե նման նյութեր չկան, տարածքը լվացեք հոսող մաքուր ջրով։ Բացի այդ, քերծվածքները, թքի հատվածները, վնասվածությունը բուժվում են ալկոհոլով (70%) կամ յոդի լուծույթով (5%)։
Հենց տեղական բուժումն ավարտվի, դուք կարող եք սկսել բուժիչ, կանխարգելիչ իմունիզացիայի գործողություններ:
Օգտագործման առանձնահատկությունները
Կոկավ պատվաստանյութի օգտագործման հրահանգներում արտադրողը, նկարագրելով օգնություն ցուցաբերելու կանոնները, նշում է վերքը կարերով փակելուց խուսափելու անհրաժեշտությունը: Դրանց պարտադրումը հնարավոր է միայն արտակարգ իրավիճակում, երբ մարդը շատ մեծ վնաս է ստացել։ Այս սցենարում անհրաժեշտ է կատարել մի քանի առաջատար կարեր: Դրանք կիրառվում են միայն տարածքի մանրակրկիտ մշակումից հետո։
Կարելու պատճառ կարող են լինել կոսմետիկ ցուցումները, եթե դեմքի մաշկը ախտահարված է։ Եթե արյունատար անոթները ախտահարված են, տարածքը կարելի է կայունացնել կարերով՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար:
Եթե կա RIG-ի ներարկման անհրաժեշտություն, դեղը կիրառվում է նախքան կարելը: Ներարկումից անմիջապես հետո կատարվում է կայունացնող պրոցեդուրա։
Իմունիզացիա
Կոկավ պատվաստման հրահանգներում արտադրողը ուշադրություն է հրավիրում ներարկման անհրաժեշտության վրա բոլորի համար, ովքեր գտնվում են կատաղության վիրուսով վարակվելու վտանգի տակ: Եթե շփվել է հիվանդ կենդանու հետ, եթե այն կծել է մարդուն, եթե դա կատաղություն ունեցող կենդանի էկասկածելի, բայց դեռ չհաստատված, կանխարգելիչ միջոցառումներ են պահանջվում: Նրանցից պահանջվում է ցանկացած շփում վայրի կենդանիների, անհայտ, անհայտ անձանց հետ:
Հաղորդման առանձնահատկություններն ընտրվում են՝ ելնելով այն բանից, թե ինչ շփում է եղել կենդանու հետ, ինչպիսի վնաս է ստացել անձը։ Ամենապարզ տարբերակը վերքերի բացակայությունն է, անհատի թուքը չի մտել մարդու մաշկի կամ լորձաթաղանթի վրա, սակայն հայտնի է, որ կենդանին հիվանդ է եղել։ Այս տարբերակը բուժում չի պահանջում։
Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ
Հնարավոր է, որ թուքը շփվի ամբողջ մարդու մաշկի հետ, և աղբյուրը ընտանի կենդանիներն էին կամ ֆերմայում բուծված անասունները: Նույն կատեգորիայի վնասվածքները ներառում են վերջույթների և մարմնի աննշան խայթոցներ, քերծվածքներ: Միջադեպից հետո անհրաժեշտ է 10 օրվա ընթացքում դիտարկել անհատի վարքագիծը։ Եթե նա հիվանդության նշաններ չի ցուցաբերում, երրորդ ներարկումից հետո բուժումը դադարեցվում է: Եթե իրականացվում են լաբորատոր հետազոտություններ, որոնք ապացուցում են վիրուսային վարակի բացակայությունը, բուժումը դադարեցվում է այդ տեղեկությունը ստանալուց անմիջապես հետո: Եթե անհնար է կենդանուն 10 տարի դիտարկել (նա սատկել է, փախել է), ապա պետք է բուժման ամբողջական կուրս անցնել։
Օգտագործման ցուցումներ «Կոկավը» նման իրավիճակում ցուցված է անհապաղ օգտագործման համար։ 1 մլ տրվում է վնասվածքի օրը՝ 3-րդ, 7-րդ, 14-րդ, 30-րդ, 90-րդ օրը։
Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել. կանոնների այս բլոկը չի ներառում այն դեպքերը, երբ անձը վնասվել է դեմքին կամ գլխին, պարանոցին, մատներին, ձեռքերին։
Ծանրդեպքեր
Հնարավոր է թուքի թափանցում լորձաթաղանթների վրա, գլխի, արգանդի վզիկի շրջանի, դեմքի մասերի, մատների, ձեռքերի վնասում։ Սեռական օրգանները կարող են վնասվել. Դիտարկվում են միայնակ, բազմաթիվ խորը վերքերը, որոնք ստացվել են ընտանի կենդանիների կամ անասունների հետ շփման ժամանակ: Վնասի նույն կատեգորիան ներառում է թուք և մսակեր կենդանիների, կրծողների, չղջիկների պատճառած վերքերը: Եթե հնարավոր է անհատին դիտարկել 10 օր, ապա վնասվածքից անմիջապես հետո նրանք սկսում են օգտագործել դեղը, սակայն դադարում են՝ համոզվելով, որ առարկան առողջ է։ Եթե հնարավոր եղավ լաբորատոր թեստեր անցկացնել և հաստատել վիրուսային վարակի բացակայություն, ապա այս փաստը պարզելուց անմիջապես հետո բուժումը դադարեցվում է: Եթե դիտարկումը հնարավոր չէ, ապա գործակալը պետք է կիրառվի սխեմայի համաձայն:
Օգտագործման ցուցումներ Ցուցադրված է, որ «Կոկավ»-ը կիրառվում է վերքի օրը AIH-ի հետ համատեղ: Երկրորդ ներարկումը կատարվում է երրորդ օրը, ապա կուրսը շարունակվում է 7-րդ, 14-րդ, 30-րդ, 90-րդ օրերին:
Պրոցեդուրաների նրբություններ
Դեղորայքային ծրագրի առավել ցայտուն ազդեցության հասնելու համար անհրաժեշտ է կենդանու հետ շփվելուց հետո RIG-ը հնարավորինս շուտ իրականացնել: Սա տարածվում է կենդանիների հետ փոխազդեցությունների վրա, որոնց մոտ հաստատված կամ կասկածվում է կատաղություն, ինչպես նաև անհայտ վայրի կենդանիների հետ շփումը:
Ձիու RIG-ն օգտագործելիս նախ պետք է հստակեցնել հանդուրժողականությունը, բացառել ձիերի սպիտակուցի նկատմամբ զգայունության բարձրացումը: Եթե մարդու AIH պետք է իրականացվի, ապա հատուկ թեստային ռեակցիաներ չեն պահանջվում:
Ձի ՅԱԳպետք է կիրառվի վարակվելուց հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում, մարդկանց առաջին շաբաթվա ընթացքում:
Կանխարգելման միջոցառումներ
Կոկավի հրահանգներում արտադրողը խորհուրդ է տալիս կանխարգելիչ պատվաստում կատարել բոլոր նրանց, ում համար կատաղության վիրուսով վարակվելու հավանականությունը միջինից բարձր է գնահատվում: Դա վերաբերում է փողոցային վիրուսի հետ շփվող լաբորատորիաներին, անասնաբուժության, որսի ոլորտի մասնագետներին։ Պատվաստման ենթակա են անտառապահները, անտառապահները, կենդանիներ որսալու ոլորտում աշխատող և դրանց ժամանակավոր և մշտական պահպանությամբ զբաղվող անձինք։ Պրոֆիլակտիկ ներարկումները ցուցված են նմանատիպ ոլորտներում ներգրավված այլ անձանց համար:
Կանխարգելիչ ներարկումն իրականացվում է այնպես, ինչպես նշված է Kokav-ի ցուցումներում ուսի դելտոիդ մկանում: Դեղը չի օգտագործվում այլ կերպ, քան ներմկանային: Մեկ դեղաչափ - 1 մլ: Դեղը առաջին անգամ կիրառվում է ընտրված օրը, այնուհետև յոթերորդ և տասնչորսերորդ օրերին: Ցուցված է մեկ վերապատվաստում 1 մլ ակտիվ միացությամբ: Առաջնային ընդունման և առաջին վերապատվաստման ժամանակահատվածի միջև պետք է անցնի մեկ տարի: Ավելին, ներարկումը կրկնվում է երեք տարին մեկ անգամ:
Կանխարգելում. նրբերանգներ
Հրահանգ «Կոկավ»-ը որպես պրոֆիլակտիկ միջոց ցուցադրվում է որպես երկարատև դասընթաց։ Առաջնային պատվաստումը բաղկացած է երեք ներարկումից, այնուհետև մեկ տարի անց անհրաժեշտ է ևս մեկ ներարկում, այնուհետև երեք տարին մեկ, քանի դեռ պահպանվում է վիրուսով վարակվելու վտանգը։
Դեղամիջոցի պրոֆիլակտիկ ընդունումն իրականացվում է խստորեն բժշկական հաստատության պատերի ներսում՝ պատվաստումների սենյակներում։ Մարդն իր ձեռքում ստանում է հատուկ վկայական,լրացված է բժշկի կողմից: Փաստաթուղթը պարունակում է պաշտոնական տեղեկատվություն ստացված բոլոր ներարկումների մասին: Արձանագրված են ամսաթվերը և բազմակիությունը, դեղաչափերը և դեղերի անվանումները, սերիաները:
Անցանկալի հետևանքներ
Ըստ ցուցումների՝ Կոկավ կատաղության դեմ պատվաստանյութի կողմնակի ազդեցությունները ի հայտ են գալիս առանձին դեպքերում։ Որպես կանոն, նման ռեակցիաները զարգանում են բաղադրության ներդրումից հետո առաջին երկու օրվա ընթացքում։ Ներարկման տարածքը կարող է լինել կարմիր և այտուցված, երբեմն քոր առաջացնող և ցավոտ: Ոմանք նշել են ծայրամասային ավշային հանգույցների աճը, մյուսներին անհանգստացրել է գլխացավը: Հնարավոր է ընդհանուր թուլության, թուլության, հոգնածության զգացում։ Հնարավոր է ջերմություն, մկանային ցավ։
Ինչպես նշված է Կոկավ կատաղության դեմ պատվաստանյութի հրահանգներում, շատ հազվադեպ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են անմիջապես ալերգիկ ռեակցիա: Դա հնարավոր է, եթե մարդն ի սկզբանե գերզգայուն է տարբեր սննդամթերքների, դեղամիջոցների նկատմամբ։ Նյարդաբանական ախտանիշները չափազանց հազվադեպ են: Հնարավոր պարեստեզիա և պոլինևրոպաթիա, նևրիտ, որոնք ազդում են տեսողական համակարգի աշխատանքի վրա: Կա կաթվածի, նյարդային արմատների վնասման վտանգ։
Բացարձակապես չի թույլատրվում
Կոկավ դեղամիջոցի թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ կիրառման համար սկզբունքորեն հակացուցումներ չկան: Միջոցը որպես պրոֆիլակտիկ միջոց օգտագործելու համար Կոկավի ցուցումներում նշված սահմանափակումները վարակիչ և այլ բնույթի սուր հիվանդություններ են, ինչպես նաև քրոնիկ հիվանդության ռեցիդիվ կամ պաթոլոգիայի դեկոմպենսացված ընթացք: Հիվանդի համար լավ հանդուրժողականություն և առավելագույն անվտանգություն ապահովելու համար Կոկավի ներարկումները կատարվում են մեկ ամսվա ընթացքում կամավելի ուշ ապաքինումից կամ կայուն ռեմիսիայից հետո։
Պրոֆիլակտիկ ներարկումներ չի կարելի անել, եթե Կոկավը նախկինում առաջացրել է համակարգային ալերգիկ ռեակցիա, առաջացրել է անգիոեդեմա կամ ցան ամբողջ մարմնում: Հղիությունը հակացուցում է։
Սովորություններ և սահմանափակումներ
Ալկոհոլը խստիվ արգելված է Կոկավի ցուցումներով դեղամիջոցի ողջ ընթացքում, ինչպես նաև ծրագրի ավարտից ևս վեց ամիս հետո: Դա պայմանավորված է նյարդային համակարգի վրա բացասական ազդեցությամբ: Ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը մեծացնում է նյարդաբանական կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը մինչև 30%, ինչը ներառում է ծայրահեղ ծանր ռեակցիաներ: Արտադրողը խոսում է այս ազդեցության մասին՝ բացատրելով, թե ինչու անհնար է համատեղել ալկոհոլը և Կոկավ կատաղության դեմ պատվաստանյութը դեղամիջոցի ցուցումներում։ Այն պարունակում է տեղեկատվություն բժշկական պրակտիկայում կլինիկական դիտարկումների և գրանցված դեպքերի մասին, և ռիսկը, որը գնահատվում է 30%, համարվում է չափազանց բարձր, ուստի կարևոր է խստորեն պահպանել արգելքը:
Փոխադարձ ազդեցություն
Կոկավ պատվաստանյութը բուժական և պրոֆիլակտիկ նպատակներով օգտագործելու ժամանակահատվածում այլ նյութեր չեն կարող օգտագործվել անձին իմունիզացնելու համար։ Քանի որ պատվաստումների ծրագիրն ավարտված է, այլ պատվաստումներ կարող են կատարվել մի քանի ամիս հետո կամ ավելի ուշ: Կոմպոզիցիայի պրոֆիլակտիկ օգտագործումը ցուցված է ցանկացած պատվաստանյութի վերջին կիրառումից մեկ ամիս և ավելի ուշ:
«Կոկավայի» թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ օգտագործումը թույլ է տալիս օգտագործել հորմոնալ հակաբորբոքային և իմունային համակարգը ճնշող միջոցդեղամիջոցներ միայն այն դեպքում, երբ հիվանդի կյանքը կախված է դրանից: Եթե իրավիճակը թույլ է տալիս ընտրել ավելի անվտանգ այլընտրանք, ապա դեղերի նշված կատեգորիաներին չեն դիմում։
Նյուանսներ և կանոններ
Կոկավ պատվաստանյութի դեղաչափը անչափահասների և մեծահասակների համար նույնն է: Սա վերաբերում է նաև RIG-ի ներարկված ծավալներին: Բուժումն ու պրոֆիլակտիկ կուրսը պետք է սկսել՝ անկախ նրանից, թե երբ է անձը դիմել բժշկական օգնություն։ Եթե նույնիսկ մի քանի ամիս է անցել պոտենցիալ վտանգավոր կենդանու հետ փոխազդեցությունից, ապա անհրաժեշտ է ներարկումներ ստանալ ըստ սխեմայի։
Եթե կանխարգելիչ կամ կանխարգելման և բուժման ծրագիրն ավարտվել է միաժամանակ, և դրանից հետո անցել է մեկ տարուց պակաս, վտանգավոր իրավիճակի կրկնության դեպքում Կոկավը նշանակվում է երեք ներարկումներով. կլինիկայի հետ կապ հաստատելու օրը՝ յոթերորդ և տասնչորսերորդ օրը։ Եթե մեկ տարուց ավելի է անցել կամ նախնական պատվաստումն ամբողջությամբ չի ավարտվել, ապա նրանք դիմում են «Կոկավ» պատվաստանյութի կիրառման դասական տարբերակին։
Անվտանգությունը առաջին
Վերևում նշվել է պատվաստման ժամանակահատվածում և դրա ավարտից վեց ամսվա ընթացքում ալկոհոլ օգտագործելու անհնարինությունը։ Բժիշկը կրկնում է այս տեղեկությունը մի քանի անգամ՝ առաջնային պատվաստումից առաջ, պրոցեդուրայից հետո, յուրաքանչյուր կրկնակի բուժման ժամանակ։ Ճիշտ է, սա առօրյա կյանքում միակ սահմանափակումը չէ, որին պետք է պահպանել՝ սեփական անվտանգությունն ապահովելու համար։ Խելամիտ է խուսափել ավելորդ հոգնածությունից, երկար մնալուցչափազանց ցուրտ կամ շատ շոգ տեղում։
Հորմոնալ հակաբորբոքային դեղերը, իմունիտետը ճնշող դեղամիջոցները կարող են անարդյունավետ դարձնել «Կոկավ» պատվաստանյութը: Եթե ներարկումներ են արվում այդ դեղամիջոցներով բուժման մեջ գտնվող մարդկանց, ապա անհրաժեշտ է վերլուծություն անել՝ վիրուսը չեզոքացնող հակամարմինների շրջանառության համակարգում կոնցենտրացիան որոշելու համար։ Եթե որևէ մեկը չգտնվի, անհրաժեշտ է երկարացնել դիմումի ծրագիրը ևս երեք Կոկավա ներարկումների համար:
Զգուշությունն ու պատասխանատվությունը հաջող դիմումի գրավականն են
Երբ պլանավորում եք Kokav-ը օգտագործել ձիու AIG-ի հետ համատեղ, դուք պետք է պատրաստ լինեք բարդություններին: Հնարավոր է մարմնի տեղական ալերգիկ արձագանք, որը դրսևորվում է դեղամիջոցի ընդունումից հետո առաջին երկու օրվա ընթացքում: Գոյություն ունի շիճուկային հիվանդության զարգացման վտանգ, որն արտահայտվում է միջինում յոթերորդ օրը: Հնարավոր է անհապաղ ռեակցիա՝ անաֆիլակտիկ շոկի տեսքով: Եթե նկատվում է անաֆիլակտոիդ արձագանք, հիվանդի մաշկի տակ ներարկվում է էպինեֆրինի լուծույթ (այլընտրանքը նորէպինեֆրինի լուծույթն է): Դոզան ընտրվում է հիվանդի տարիքից ելնելով: Վիճակը մեղմելու համար ցուցված է ներմուծել 0,2-1 մլ էֆեդրինի հինգ տոկոսանոց լուծույթ։
Արգելվում է օգտագործել դեղամիջոցը, եթե ամպուլայի ամբողջականությունը խախտված է (անկախ նրանից, թե որքան աննշան թվա վնասը): Դուք չեք կարող մուտքագրել ապրանքը, եթե պիտակը ընթեռնելի չէ, լրացնող նյութի երանգը կամ կառուցվածքը փոխվել է, պիտանելիության ժամկետը լրացել է: Մի օգտագործեք սխալ պահված դեղամիջոցներ։
Ըստ ակնարկների՝ սա ամենաարդյունավետ պատվաստանյութերից մեկն էկատաղության դեմ. Բժիշկներն ու հիվանդները նշում են, որ ժամանակին թերապիան կարող է մինչև 90% հավանականությամբ խուսափել բարդություններից։ Դեղամիջոցի օգտագործմամբ կանխարգելիչ պատվաստումը նույնպես լավ արդյունքներ է ցույց տալիս:
