Քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը զարգանում է բազմաթիվ հրահրող գործոնների պատճառով։ Հիվանդությունը կարող է անվնաս թվալ, բայց արդյո՞ք դա իրականում է: Այն ներառում է մի շարք փուլեր և, քանի որ այն զարգանում է և չունի պատշաճ թերապիա, այն անցնում է մի ձևից մյուսը:
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Այս հիվանդությունը, ինչպես և աղեստամոքսային տրակտի այլ ախտահարումներ, ունի սուր կամ քրոնիկ ձև: Քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը հաճախ կրկնվում է: Երկար ընթացքով ի վերջո սկսվում է լորձաթաղանթի դեգեներացիա, ինչը հանգեցնում է ատրոֆիկ ձևի։ Նրա ախտանշանները հստակորեն դրսեւորվում են տարեց հիվանդների մոտ։ Այս պայմանը ամենավտանգավորն է, քանի որ այն կարող է հրահրել քաղցկեղային ուռուցքի տեսք։
Հոդվածում կքննարկվի սկզբնական փուլը, որը բժշկության մեջ կոչվում է մակերեսային գաստրիտ։ Հիվանդության վերացումն իրականացվում է դեղամիջոցներով՝ դիետիկ սննդի հետ համատեղ։
Քրոնիկ մակերեսային գաստրիտների տարատեսակներ
Քրոնիկ գաստրիտն ունի իր տեսակները՝ կախված նրանից, թե ստամոքսի որ կիզակետն է ենթարկվել պաթոլոգիական փոփոխությունների։
- Քրոնիկ մակերեսային ռեֆլյուքս գաստրիտը պատկանում է C տիպին: Դրա զարգացումը հրահրվում է պիլորի դիսֆունկցիայի պատճառով: Սա առաջացնում է ռեֆլյուքս (նետում) տասներկումատնյա աղիքի պարունակությունը ստամոքսի մեջ։ Հիվանդն ունի սրտխառնոց, քաշի կորուստ, ստամոքսի ծանրություն, փորկապություն, մարսողության խանգարում կամ փորկապություն, դիսպեպսիա: Հաճախ նկատվում է մաշկի չորություն, հեմոգլոբինի նվազում և ասթենիա։
- Քրոնիկ մակերեսային անտրալ գաստրիտը պատկանում է B տիպին: Հիվանդությունը առաջանում է ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումից և բակտերիաների բացասական ազդեցությունից: Կա թթվայնության բարձր մակարդակ, որը հիմք է հանդիսանում ստամոքսի pH-մետրիայի ախտորոշման համար։ Հիվանդությունն արտահայտվում է ստամոքսի ցավերով։ Նրանք կարող են հայտնվել ինչպես ուտելուց առաջ, այնպես էլ հետո։ Հիվանդը գանգատվում է փորկապությունից, սրտխառնոցից, ստամոքսի ծանրությունից, կղանքի անկայունությունից։ Առանց պատշաճ թերապիայի, նման քրոնիկ ֆոկուսային մակերեսային գաստրիտը առաջացնում է աղեստամոքսային տրակտի կոպիտ փոփոխություններ:
Մակերեսային գաստրիտի հիմնական փուլերը
Հիվանդության առաջին փուլը մակերեսային գաստրիտն է։ Այս ձևը հիվանդին մեծ տառապանք չի պատճառում: Ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումն արտահայտված չէ։ Դրանով ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խորքում գտնվող հյուսվածքները չեն ազդում: Հիվանդությունը չի պատկանում վտանգավոր պայմանների կատեգորիային։ Այս փուլում հիվանդության հետագա զարգացումը պետք է կասեցվի, քանի որ այն հեշտությամբ հոսում է հաջորդ փուլ և ստանում քրոնիկ ընթացք։
Սկզբում քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը բժշկության կողմից չէր դիտվում որպես անկախ հիվանդություն: Այս ձևը դիտարկվել է բժիշկների կողմից, սակայն հատուկ թերապիա չի նշանակվել։
Մակերեսային գաստրիտը, չնայած թվացյալ անվնասությանը, ժամանակին բուժման կարիք ունի։ Այստեղ կարևոր է հասկանալ, որ ախտորոշումը ներառում է ստամոքսի փոփոխություններ, լորձաթաղանթի գրգռման մակարդակի բարձրացում, որոշակի սննդի նկատմամբ անբավարար արձագանք և այլ գործոններ։
Ախտորոշում
Ախտորոշում կատարելիս կարևոր է որոշել ոչ միայն հիվանդության ձևը (քրոնիկ ատրոֆիկ մակերեսային գաստրիտ, հիպերտրոֆիկ ձև՝ թթվայնության ցածր մակարդակով կամ, ընդհակառակը, բարձրացած): Սա օգնում է հասկանալ հիվանդության հետագա զարգացումը: Օրինակ՝ ցածր թթվայնությամբ գաստրիտը վկայում է ուռուցքաբանական ուռուցքի հնարավոր զարգացման մասին։
Մակերեսային գաստրիտի ախտանիշներ
Քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը բժիշկները անվանում են պարզ կամ կատարալ, քանի որ բորբոքումն ազդում է միայն լորձաթաղանթի վերին շերտի վրա: Որքան երիտասարդ է հիվանդը, այնքան ավելի արագ է վերականգնվում գրգռվածության ենթարկված հյուսվածքները:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը: Ախտանիշները տարբեր են. Ստամոքսը գրգռող կերակուրից որոշ ժամանակ անց (մոտ 2-6 ժամ) կարող են ի հայտ գալ սուր գաստրիտի առաջին ախտանիշները։
Ըստ սրացման աստիճանի՝ մակերեսային գաստրիտը կարող է լինել թեթև, չափավոր և ծանրարտասանված. Կախված վնասի աստիճանից՝ ախտանշանները տարբեր կլինեն։
Քրոնիկ ձևով մակերեսային գաստրիտով բորբոքումը չի ազդում գեղձերի վրա և չի հրահրում դրանց ատրոֆիան: Ամենից հաճախ այս տեսակի հիվանդությունը տեղի է ունենում տղամարդկանց մոտ երիտասարդ տարիքում: Երբեմն ցավը արտահայտված է և շատ նման է խոցի ցավին։ Հիվանդները դժգոհում են ստամոքսի ծանրությունից, փորկապությունից և այրոցից։
Ինչպե՞ս է դրսևորվում քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը: Սրացումը բնութագրվում է ախորժակի նվազմամբ, ասթենիա, գլխապտույտ, թթու փորկապություն, մարսողության խանգարում, բերանի տհաճ համ՝ աղի ավելացումով կամ չորությամբ, ստամոքսը սեղմելու զգացումով։
Ցավի ուժգնությունը կարող է տարբեր լինել։ Մաշկը գունատ է դառնում, լեզուն ծածկված է սպիտակ կամ մոխրագույն ծածկով։ Հնարավոր է արյան ճնշման անկում և սրտի բաբախյունի բարձրացում: Ընդհանուր անալիզը բացահայտում է նեյտրոֆիլ լեյկոցիտոզ:
Հիվանդության հիմնական պատճառները
Անկասկած, հիվանդությունն առանց պատճառի չի ի հայտ գալիս։ Այս վիճակին նախորդում է սիստեմատիկ թերսնուցումը ցանկացած ապրանքի օգտագործմամբ, որն ազդել է հիվանդության զարգացման վրա: Օրինակ՝ պաթոլոգիական վիճակ է զարգանում կծու, անորակ սննդի, դատարկ ստամոքսին սուրճի, սթրեսի, ուտելու երկարատև ընդմիջումների հետևանքով։
Առողջությունը չխախտելու համար պետք է զգույշ լինել սննդակարգի և սննդակարգի նկատմամբ, պարբերաբար հետազոտել աղեստամոքսային տրակտի վիճակը։
Եթե սադրիչներզարգացումները շատ են, ապա նույնիսկ մակերեսային ձևը կարող է բավականին տհաճ հայտնվել։ Սովորաբար կատարալ գաստրիտի տևողությունը 5 օր է, քանի որ լորձաթաղանթի վերականգնումը բավականին արագ է ընթանում։
Հիմնական ախտորոշման մեթոդներ
Ժամանակակից բժշկությունը ներառում է էնդոսկոպիայի օգտագործումը: Այս ընթացակարգը դարձել է ցավազուրկ, քանի որ տեխնիկական առաջընթացը շատ առաջ է գնացել: Ժամանակակից ախտորոշումն ի վիճակի է լիարժեք պատկերացում տալ ստամոքսի լորձաթաղանթի վիճակի մասին, որոշել, թե ինչ գաստրիտ է ախտահարվում օրգանիզմը, մարդ ունի խոց, թե ուռուցքաբանական պրոցես, գաստրիտը ատրոֆիկ է, թե մակերեսային։
Թեթև հիվանդության բուժումը կարող է սահմանափակվել թեթև սննդակարգով և ծխելուց և ալկոհոլից խուսափելով:
Բարդություններ
Քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը կարող է առաջացնել բարդություններ, ինչպիսիք են մակերեսային էպիթելի բջիջների դիստրոֆիան, ինչպես նաև հրահրել ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքային ինֆիլտրացիա:
Վերջերս բժշկությունը հայտնաբերել է ուղիղ կապ մակերեսային ձևի և Helicobacter pylori բակտերիաի վերարտադրության միջև, որը առկա է ցանկացած մարդու ստամոքսում։ Հայտնաբերվելու դեպքում պետք է բուժման հատուկ կուրս անցնել բժշկի խիստ հսկողության ներքո։
Ախտածին բակտերիաներով սննդակարգի կիրառումը չի կարող պայքարել, և եթե անհրաժեշտ թերապիա չանցնեք, ոչ միայն ստամոքսի վերին շերտերը, այլև էպիթելը, որը շատ ավելի խորն է. այնուհետև ոչնչացվի։
Բուժում
Ինչպես է այն դադարումքրոնիկ մակերեսային գաստրիտ. Բուժումը ներառում է դեղերի օգտագործումը դիետայի հետ համատեղ: Գաստրոէնտերոլոգը հակաբիոտիկներ է նշանակում ստամոքսի թթվայնության մակարդակը նվազեցնելու համար։
Սովորաբար երկու դեղամիջոց են նշանակվում միասին՝ Մետրոնիդազոլը և Կլարիտրոմիցինը կամ Ամոքսիցիլինը և Կլարիտրոմիցինը: Դասընթացի տևողությունը և դեղաչափը ընտրվում է բժշկի կողմից: Որպես կանոն, բուժման տևողությունը երկու շաբաթ է։
Թթվայնության մակարդակը նվազեցնելու համար կարող են օգտագործվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Օմեպրազոլը և Ռանիտիդինը: Այս միջոցները առաջացնում են ոչ միայն թթվայնության նվազում, այլև նպաստում են լորձաթաղանթի պաշտպանությանը և ցավի թեթևացմանը։ Կարելի է օգտագործել նաեւ հակաթթվային դեղամիջոցներ, որոնք նույնպես նվազեցնում են ստամոքսի թթվայնությունը։ Այս դեղերը ներառում են «Almagel», «Maalox», «Gastal»:
Գաստրիտի մակերեսային ձևի դեպքում գաստրոպրոտեկտորներ չեն օգտագործվում, քանի որ նման դեղամիջոցներ օգտագործվում են ստամոքսի խոցի նման հիվանդության դեպքում։
Առողջ ապրելակերպի կանոնների պահպանում
Եթե բժիշկները որոշել են, որ դուք ունեք մակերեսային գաստրիտ, ապա բուժման հիմքը կլինի ռեժիմի վերանայումը, սննդակարգը և վատ սովորություններից հրաժարվելը։ Ի վերջո, գաղտնիք չէ, որ գաստրիտը, որը վերածվել է խոցի, կարող է քաղցկեղ առաջացնել: Շատ երիտասարդ տղամարդիկ և կանայք այս օրերին մահանում են այս հիվանդությունից:
Առօրյա ճիշտ ռեժիմ, առողջ սնվել, սթրեսի նվազեցումԳործոնը և կյանքի դժվարություններին հմուտ դիմակայությունը մարմնի, այդ թվում՝ ստամոքսի երկարատև լիարժեք աշխատանքի բանալին է։
Դիետա
Ի՞նչն է կարևոր այնպիսի վիճակի բուժման մեջ, ինչպիսին է քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը: Դիետան թերապիայի հիմքն է։ Ամենակարևորը սննդի ջերմաստիճանն է։ Շատ տաք ուտեստները (60ºС-ից բարձր ջերմաստիճան) և շատ սառը (15ºС-ից ցածր) սուր ցավեր են առաջացնում ստամոքսի պատերի գրգռման հետևանքով։
Լավագույն տարբերակը սնունդն է, որի ջերմաստիճանը մոտավորապես 37ºС է:
Սննդի հետևողականություն
Ապրանքները պետք է մանրակրկիտ կտրատված լինեն: Ցանկալի է դրանք հասցնել հեղուկ ցեխի վիճակի։ Խուսափեք կոշտ և կոպիտ սնունդ ուտելուց: Օրական չափաբաժինը պետք է լինի մոտ 3 կգ։
Դիետա կազմելիս հաշվի է առնվում այն կարևոր հանգամանքը, որ նախաճաշին մարդը պետք է օգտագործի օրական ընդհանուր կալորիականության և սննդի ծավալի մոտավորապես 30%-ը, ճաշին միայն 15%-ը կամ ճաշից առաջ խորտիկը, ճաշը պետք է լինի. 40%, իսկ ընթրիքը՝ 15%.
Եթե հիվանդը ունի ուղեկցող հիվանդություններ, ինչպիսիք են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները, խոլեցիստիտը, ապա խորհուրդ է տրվում ուտել օրական ոչ թե 4 անգամ, այլ բաժանել 6-8 չափաբաժնի։ Ընթրիքը պետք է լինի քնելուց շատ առաջ (առնվազն 2 ժամ): Ոչ մի դեպքում չի կարելի չափից շատ ուտել, ուտելու միջև երկար ընդմիջումներ անել և չոր կամ կծու ուտելիքներ օգտագործել։
Սա բացառում է.-ի օգտագործումը
- հաստ, բարձր յուղայնությամբ մսի կամ հավի արգանակներ;
- պղպեղ և աղ պարունակող սնունդ;
- մարինադներ;
- արտադրանք, որը պարունակում է համեմունքներ, կոնսերվանտներ, արհեստական բուրավետիչներ, համի ուժեղացուցիչներ;
- հում բանջարեղեն.
Խորհուրդ է տրվում ուտել խաշած միս, հավի միս կամ նապաստակի միս։ Բոլոր ապրանքներն օգտագործվում են մանրացված վիճակում՝ կարտոֆիլի պյուրեի կամ շոգեխաշած կոտլետների տեսքով։ Ձկներից խորհուրդ է տրվում օգտագործել ցածր յուղայնությամբ ձողաձուկ, ցախաձուկ, վարդագույն սաղմոն, խոզուկ։
Բանջարեղենն օգտագործում են միայն խյուսով։ Մրգերը խորհուրդ են տրվում հյութերի, ժելե կոմպոտների և խյուսի տեսքով։ Ձիաձավարից, վարսակի ալյուրից, բրնձի ձավարից ստացված ձավարեղենը պետք է եփել ջրի մեջ։ Կաթնամթերքը չպետք է յուղոտ լինի։
Ավանդական բժշկությունը մակերեսային գաստրիտների բուժման մեջ
Քրոնիկ մակերեսային գաստրիտը կարելի է բուժել ժողովրդական եղանակներով. Մեթոդներից պետք է առանձնացնել մի շարք առավել մատչելի և արդյունավետ. Առաջին հերթին խորհուրդ է տրվում օգտագործել բանջարեղենային հյութեր։
Կարտոֆիլի հյութ խմելը ամենաարդյունավետ մեթոդներից է։ Այն կարողանում է վերացնել ստամոքսի փոքր բորբոքումը։ Կարտոֆիլը մանր քերիչով մանրացնելիս պետք է հյութը քամել և խմել քամելուց անմիջապես հետո, քանի որ այն արագ մգանում է։
Սկզբում կարտոֆիլի հյութն օգտագործում են դանդաղ՝ մոտ 1/8 բաժակ նախաճաշից, ճաշից և ընթրիքից 30 րոպե առաջ: Այնուհետև ծավալը ավելացվում է մինչև կես բաժակ: Բուժման կուրսը 3 շաբաթ է։
Կաղամբի հյութն ունի նաև իր օգտակար ազդեցությունը։ Այն կարելի է օգտագործել առավոտյան և երեկոյան՝ ընդունելուց մեկ ժամ առաջկես բաժակ սնունդ. Օգտագործումը հակացուցված է սուր գաստրիտների կամ քրոնիկ մակերեսային գաստրիտների սրման դեպքում:
Կտավատի սերմերի թուրմ. Ստացվում է թանձր ըմպելիք, որը նման է ժելեին։ Նման դեղամիջոցի օգտագործումը պաշտպանում է ստամոքսի լորձաթաղանթը թթվի ազդեցությունից, ինչը նպաստում է բորբոքային գործընթացի արագ թեթևացմանը։ Նման թուրմ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է 70 գ կտավատի սերմը 5 րոպե եռացնել 1 լիտր ջրի մեջ և թողնել 2 ժամ եփվի, ապա մաղով անցկացնել և վերցնել 1 ճ.գ. թուրմ՝ յուրաքանչյուր ուտելուց առաջ։
Օգտագործելով բուժիչ դեղաբույսերի հավաքածու. Երիցուկը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, ցելանդինը վերցնում են նույն քանակությամբ և մեկ գիշերում լցնում երկու ջրաղաց եռման ջրի վրա։ Հաջորդ օրը ուտելուց 30 րոպե առաջ խմել 1/4 բաժակ։ Պրոցեդուրան կրկնվում է օրական 4 անգամ։
Եզրակացություն
Մակերեսային գաստրիտը ստամոքսում ատրոֆիկ գործընթացի զարգացման առաջին քայլն է, որը կարող է հանգեցնել քաղցկեղային ուռուցքի առաջացմանը։ Հիվանդության առաջին ախտանիշների դեպքում խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել գաստրոէնտերոլոգի։ Շատ կարեւոր է դադարեցնել հիվանդության հետագա զարգացումը։ Հիվանդությունը բավական արագ է զարգանում։ Բուժումն իրականացվում է դիետիկ սննդի հետ համատեղ։
