Հայտնի է, որ արյունը մարմնում գլխավոր դերերից մեկն է կատարում, քանի որ այն օգտագործվում է սննդանյութերը մարմնի բոլոր օրգաններ և հյուսվածքներ տեղափոխելու համար։ Ջրում լուծվող նյութերի առաքումը բավականին պարզ է, քանի որ դրանք գտնվում են արյան պլազմայում հեղուկ վիճակում։ Բայց ճարպերի և ճարպանման նյութերի այս ճանապարհով տեղափոխումն անհնար է, քանի որ դրանք գրեթե ամբողջությամբ չեն լուծվում ջրում։ Որպեսզի մարմինը ստանա անհրաժեշտ քանակությամբ ճարպ, օգտագործվում են հատուկ կրող սպիտակուցներ, որոնք լիպիդների հետ միասին կազմում են հատուկ միացություն՝ լիպոպրոտեիններ։ Ինչ է նշանակում այս սահմանումը և ինչ գործառույթներ է այն կատարում, մենք կվերլուծենք հոդվածում։
Նկարագրություն
Լիպոպրոտեինները բարդ սպիտակուցային համալիրներ են, որոնց հիմնական գործառույթը լիպիդների առաքումն է լյարդից ծայրամասային օրգաններ և մեջք: Դրանք պարունակում են ֆոսֆոլիպիդներ, խոլեստերին, ճարպաթթուներ և չեզոք ճարպեր։ Չնայած լիպիդների վտանգի մասին տարածված կարծիքին, նրանց դերը օրգանիզմի բնականոն գործունեության մեջ դժվար է գերագնահատել:
Լիպոպրոտեինների կարևորությունը
Լիպոպրոտեինները բարդ միացություններ են, որոնք շատ կարևոր դեր են խաղում օրգանիզմի աշխատանքի մեջ: Նրանք կատարում են մի շարք կարևոր գործառույթներ. Դիտարկենք դրանցից ամենակարևորները.
- Մասնակցեք խոլեստերինի նյութափոխանակությանը։
- Կատարել փոխադրման ֆունկցիա՝ ճարպեր հասցնելով այլ օրգաններ։
- Էներգիայի աղբյուրներ են.
- Մասնակցեք հորմոնների ձևավորմանը.
- Օգնեք նյարդային համակարգին.
- Խթանում է իմունային համակարգը։
- Ակտիվացրեք արյան մակարդումը։
- Երկաթ փոխանցեք հյուսվածքներին և օրգաններին։
- HDL-ը հեռացնում է ավելորդ խոլեստերինը՝ դրանով իսկ մաքրելով արյունատար անոթները։ Սա սրտի և արյան անոթների բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման կանխարգելումն է։
Դասակարգում
Օգտագործելով ուլտրակենտրոնացման մեթոդը, մշակվել է լիպոպրոտեինների դասակարգում ըստ խտության: Որքան շատ լիպիդներ լինեն մոլեկուլում, այնքան ցածր է նրա խտությունը: Առանձնացվում են կապերի հետևյալ ձևերը՝
- Քիլոմիկրոններ. Ամենամեծ մասնիկները, որոնք պարունակում են լիպիդներ: Դրանք արտադրվում են բարակ աղիքներում։ Ճարպեր փոխանցեք լյարդին: Արյան մեջ մտնելը վկայում է նյութափոխանակության գործընթացների լուրջ խախտումների մասին։
- Շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (VLDL) - գրեթե ամբողջությամբ կազմված են ճարպից:
- Ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL) - միացություն, որը պարունակում է սպիտակուցների միատեսակ պարունակություն և ճարպերին նման նյութեր: Անոմալիաները կարող են վկայել աթերոսկլերոզի զարգացման մասին։
- Պարտատոմսերի միջանկյալ խտություն (ILPP) - inՆրանց արյան մակարդակի ախտորոշումը գործնականում չի կիրառվում։
- Բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL) - խոլեստերինը փոխանցում են հյուսվածքներին և օրգաններին:
Նորմներ
| Միացությունների անվանումը | Տղամարդիկ, մմոլ/լ | Կանայք, մմոլ/լ |
| VLDL | 0, 25 - 1, 04 | 0, 25 - 1, 04 |
| LDL | 2, 25 - 4, 08 | 1, 92 - 4, 05 |
| BOB | 0, 21 - 0, 4 | 021 - 0, 4 |
| HDL | 0, 7 - 1, 7 | 0, 8 - 2, 28 |
Տղամարդկանց և կանանց համար արժեքների նորմերը մի փոքր տարբերվում են այն պատճառով, որ կանանց մոտ էստրոգենի ազդեցության տակ արյան անոթների առաձգականությունը մեծանում է, ինչը նվազեցնում է աթերոգենության գործակիցը: Հիսուն տարեկանից հետո ցուցանիշների նորմերը դառնում են նույնը։.
բետա-լիպոպրոտեիններ
Ցածր խտության միացությունները կոչվում են բետա-լիպոպրոտեիններ: Նրանց բաղադրության մեջ ճարպի քանակությունը գերակշռում է սպիտակուցներին։ Հիմնական գործառույթը ճարպերի առաքումն է։ Նաև այս տեսակի միացությունները մասնակցում են հորմոնների աշխատանքին և բջջային թաղանթների կառուցմանը։
Բարձրացված ցածր խտության լիպոպրոտեինների դեպքում հնարավոր է տարբեր հիվանդությունների զարգացում, որոնցից մեկը աթերոսկլերոզն է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ LDL-ի ավելցուկով նրանք նստում են արյունատար անոթների պատերին՝ առաջացնելով սալիկներ։ Դրա պատճառով լիպոպրոտեինների այս տեսակը կոչվում է «վատ»:
Հարկ է նշել, որ LDL ցուցանիշների վերծանումն իրականացվում է այլ մակարդակի հիման վրա.արյան բաղադրիչներ.
Պատճառները բարձր և ցածր LDL խոլեստերինի
Ցածր խտության լիպոպրոտեինի ավելացումը կարող է առաջանալ հետևյալ գործոններով.
- Վահանաձև գեղձի հիվանդություն.
- Շաքարային դիաբետ.
- Ալկոհոլի չարաշահում.
- Երիկամների և լյարդի ախտաբանական վիճակներ.
- Լաղձի լճացում.
- Երիկամային քարերի առաջացում.
- գիրություն.
- Ոչ ճիշտ սննդակարգ, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ յուղոտ մթերքներ և անօգուտ ածխաջրեր.
Հետևյալ պայմանները կարող են լինել ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի պաթոլոգիական նվազման պատճառ՝
- Հաճախակի դեպրեսիաներ.
- Խոլեստերինի ցածր նախատրամադրվածություն.
- Անորեքսիա.
- Հաճախակի դիետաներ.
- Սխալ դիետա ճարպերի պակասով.
- Թունավորում ծանր մետաղներով.
- Անեմիա.
- Անբավարար ֆիզիկական ակտիվություն.
- վարակիչ հիվանդություններ.
Նորմայից զգալի շեղումները կարող են լուրջ բարդություններ առաջացնել։
Ցուցումներ LDL վերլուծության համար
Նշանակվում է բետա-լիպոպրոտեինների մակարդակի անալիզ, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները՝
- Քաշի ավելացում.
- Հիշողության վատթարացում.
- Հետաձգված ռեակցիաներ.
- Ցավ և անհանգստություն կրծոսկրի շրջանում։
- «Սագի խայթոցի» զգացում.
- Վերջույթների թմրության զգացում.
Ալֆա լիպոպրոտեիններ
Ալֆա լիպոպրոտեինները բարձր խտության միացություններ են,բնութագրվում է սպիտակուցի բարձր պարունակությամբ. «Լավ» միացությունների հիմնական գործառույթը արյան հոսքից և բջիջներից ավելորդ ճարպերի կլանումն է և դրանց հետագա տեղափոխումը լյարդ: Որքան բարձր է HDL-ի մակարդակը արյան մեջ, այնքան ցածր է սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը։
HDL-ի բարձրացման և նվազման պատճառները
Քանի որ բարձր խտության լիպոպրոտեինները պաշտպանում են օրգանիզմը աթերոսկլերոզի և նմանատիպ այլ հիվանդությունների առաջացումից, արյան մեջ դրանց մակարդակի բարձրացումը շատ դեպքերում լուրջ վտանգ չի ներկայացնում մարդու առողջության համար։ Բայց այնուամենայնիվ, կան արժեքների ավելացման պաթոլոգիական պատճառներ, որոնք կարող են պահանջել ուղղիչ բուժում: Կարևոր է իմանալ բոլոր այն գործոնները, որոնք կարող են հանգեցնել նյութերի անհավասարակշռության:
- Քրոնիկ ալկոհոլիզմ.
- Գենետիկ հիվանդություններ, որոնց դեպքում խաթարվում է «լավ» խոլեստերինի արտազատումը կամ առաջանում է այս նյութի գերարտադրություն։
- Հիպերթիրեոզ.
- Առաջնային ցիռոզ.
- Հղիություն. Հետագա փուլերում HDL մակարդակը կարող է կրկնապատկվել:
«Լավ» խոլեստերինի մակարդակի իջեցումն ավելի վտանգավոր պայման է, քան դրա ավելացումը։ Պաթոլոգիական նվազման պատճառներն են՝.
- Աթերոսկլերոզի զարգացում.
- Սրտանոթային հիվանդություն.
- գիրություն.
- Կաթված.
- Սրտի իշեմիկ հիվանդություն.
- Զգացմունքային և ֆիզիկական հյուծում.
- Սրտի կաթված.
- Տարիքը.
- Վիրուսային և բակտերիալ բնույթի վարակ.
HDL անհավասարակշռության ախտանիշներ
Նշանները, որոնք կարող են ցույց տալ բարձր խտության լիպոպրոտեինների պաթոլոգիական արժեքները, կախված կլինեն նրանից, թե որ հիվանդությունն է դա առաջացրել:
Շատ դեպքերում ախտանշանները նկատելի չեն դառնում անմիջապես և սկսում են ի հայտ գալ, երբ զարգանում են բարդություններ: Հետևյալ նշանները կարող են ցույց տալ նորմայից շեղումներ առաջացրած հիվանդությունների առկայությունը.
- Շնչառության պակաս.
- Գլխապտույտ.
- Գլխացավեր.
- Ավելաքաշ.
- Ցավ կրծքավանդակի հետևում.
- շնչառության խանգարում.
- Կատարողականի նվազում, թուլություն.
Ախտորոշում
Արյան լիպոպրոտեինների մակարդակի որոշման հիմնական ախտորոշման մեթոդը լիպիդային պրոֆիլն է: Անալիզի համար օգտագործվում է երակային արյուն, որն ընդունվում է դատարկ ստամոքսի վրա։ Այս անալիզը բացահայտում է լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումները և որոշում սրտանոթային հիվանդությունների և այլ պաթոլոգիական պայմանների զարգացման ռիսկը։
Որպեսզի վերլուծության արդյունքը հնարավորինս ճշգրիտ լինի, պետք է պահպանվեն որոշակի կանոններ:
- Մի ուտեք թեստավորումից 12 ժամ առաջ:
- Մի խմեք ալկոհոլ ձեր պրոցեդուրայից մի քանի օր առաջ:
- Մի ծխեք արյան նմուշառումից առաջ։
- Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից և ծանր ֆիզիկական վարժություններից:
- Մի՛ կերեք յուղոտ սնունդ թեստից մեկ օր առաջ։
Անհրաժեշտ է հինգ տարին մեկ անգամ լիպոպրոտեինների մակարդակի անալիզ անել։ 40 տարի անց խորհուրդ է տրվում տարեկան ստուգում անցնել։
Բուժում
Արյան մեջ լիպոպրոտեինների մակարդակի նորմալացմանն ուղղված թերապիան պետք է նշանակի ներկա բժիշկը՝ անալիզների արդյունքների հիման վրա։ Ինքնաբուժությունը կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների. Բացի դեղորայքային բուժումից, սննդակարգը պարտադիր է։ Առանց պատշաճ սնվելու այս պաթոլոգիական վիճակի թերապիան դրական արդյունք չի տա, կամ դրանք կարճատև կլինեն։
Դեղամիջոցները նշանակվում են՝ ելնելով լիպոպրոտեինների մակարդակի խախտման պատճառներից։ Հետևյալ դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել ավելի բարձր արժեքներով՝
- B վիտամիններ.
- Դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են խոլեստերինը և օգնում այն հեռացնել օրգանիզմից: Օրինակ՝ «Չոլեստան», «Խոլեստիրամին»։
- Ստատիններ. Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են խոլեստերինի քանակը, նվազեցնում են դրա արտադրությունը լյարդի կողմից և ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն։
Դիետաթերապիան նշանակվում է անհատական կարգով, սակայն կան ընդհանուր առաջարկություններ, որոնք թույլ են տալիս ոչ միայն ազատվել պաթոլոգիական վիճակի նշաններից, այլեւ կանխել դրանց նորից ի հայտ գալը։
Դիտարկենք սննդակարգի հիմնական կանոնները։
- Անհրաժեշտ է սննդակարգից բացառել կենդանական ճարպ պարունակող մթերքները.
- Կերեք ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր:
- Խորհուրդ է տրվում օգտագործել սննդային մանրաթելեր և վիտամիններ։
- Խոհարարության եղանակ ընտրելիս պետք է հրաժարվել տապակելուց, ծխելուց և շատ յուղով թխելից։
- Ցույց է տալիս նիհար ձուկ ուտելը։
Խոլեստերինն իջեցնող մթերքները ներառում են՝
- Bran.
- Կանաչ թեյ.
- Կարմիր բանջարեղեն և մրգեր.
- Նուշ.
- Սխտոր.
- Ձիթապտղի յուղ.
Լիպոպրոտեինների մակարդակի բարձրացման վրա ազդում է..
- բարձր յուղայնությամբ պանիր.
- Երշիկ.
- Մարգարին.
- Կարագ.
- կրեմ.
- Ծովախեցգետին.
- Ճարպոտ սնունդ.
- Ապխտած միս.
- Սոդայով խմիչքներ.
- Քաղցր խմորեղեն.
Սնունդը պետք է լինի կոտորակային և մատուցվի փոքր չափաբաժիններով:
Բացի վերը նշված բուժումներից, խորհուրդ է տրվում խուսափել սթրեսային իրավիճակներից և զբաղվել չափավոր ֆիզիկական ակտիվությամբ։
Հնարավոր հետևանքներ և կանխատեսում
Լիպոպրոտեինների մակարդակի խախտման կանխատեսումը կախված կլինի նրանից, թե ինչն է առաջացրել պաթոլոգիական վիճակը և որքանով է տեղի ունեցել նորմայից շեղումը։
- Թեթև փոփոխությունները չեն վկայում վտանգավոր հիվանդությունների մասին և կարող են շտկվել հատուկ սննդակարգով։
- Միջին խանգարումների դեպքում կարող են պահանջվել դեղորայք և դիետա: Խորհուրդ է տրվում նաև ստուգել անոթները սեղմվածության համար։
Եթե բուժումը սկսվել է ժամանակին կամ նշանակված թերապիայի արդյունքների բացակայության դեպքում, կարող են զարգանալ լուրջ բարդություններ:
Օրինակ, զարգացած աթերոսկլերոզի դեպքում առաջանում է անոթի ամբողջական խցանում առաջացած ափսեի կողմից: Սա կարող է առաջացնել օրգանի հիպոքսիա, որին հասցվել է ախտահարված անոթը:
Կան նաև հյուսվածքների մահվան դեպքեր, որոնք չբուժվելու դեպքում կարող են հանգեցնել անուղղելի հետևանքների։
Եզրակացություն
Լիպոպրոտեինները արյան շատ կարևոր բաղադրիչներ են, որոնք կարևոր գործառույթներ են կատարում մարմնում: Բայց դրանց մակարդակի պաթոլոգիական խախտմամբ կարող են առաջանալ վտանգավոր պայմաններ, որոնք պահանջում են անհապաղ բուժում: Դուք պետք է լսեք ձեր մարմնին և ժամանակին ստուգեք: Շատ կարևոր է ճիշտ սնվել և առողջ ապրելակերպ վարել։ Կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացումը կարող է նվազագույնի հասցնել լիպոպրոտեինների արտադրության և ֆունկցիոնալության շեղումների ռիսկը:
