Երեխաները իրենց կյանքի նախադպրոցական շրջանում շատ հաճախ կարող են տառապել տարբեր մրսածությամբ և վարակիչ հիվանդություններով, որոնք հաճախ բարդանում են ավշային համակարգի բորբոքման գործընթացով։ Այս հոդվածում մենք կխոսենք երեխաների մոտ լիմֆադենիտի ախտանիշների և բուժման մասին, ինչպես նաև կպարզենք, թե ինչ պետք է անել երեխային նման վտանգավոր հիվանդությունից պաշտպանելու համար։
Պաթոլոգիայի մասին
Մանկական լիմֆադենիտը լիմֆատիկ համակարգի լուրջ հիվանդություն է, որը կապված է համապատասխան հանգույցների բորբոքային պրոցեսների հետ։ Հիվանդության արդյունքում ավշային հանգույցները կարող են մեծանալ։
Իրավիճակների մեծ մասում մանկական լիմֆադենիտի բուժումը սկսվում է նրանից, որ ախտորոշված պաթոլոգիայով երեխային ուղղորդում են ուռուցքաբան-հեմատոլոգի մոտ, սակայն այս հիվանդության չարորակ բնույթը հաստատվում է հարյուրից միայն մեկ դեպքում։.
Ո՞ր տարիքում է դա տեղի ունենում:
Վաղուց հաստատված է, որ մանկական լիմֆադենիտը նկատվում է հիմնականում մանկապարտեզում կամ.նախադպրոցական տարիքը որպես վարակիչ և բորբոքային պաթոլոգիաների հրահրման ընթացքի բարդություն, որը շատ հաճախ տեղի է ունենում մանկության մեջ: Հարկ է նշել, որ երեխաների մոտ այս գործընթացն ավելի ակտիվ է, քան մեծահասակ հիվանդների մոտ: Որո՞նք են երեխաների մոտ լիմֆադենիտի պատճառները:
Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները
Երեխայի ավշային հանգույցները ակնթարթորեն արձագանքում են երիտասարդ մարմնում տեղի ունեցող գործընթացներին: Սովորաբար դրանք մեծանում են չափերով, որից հետո սկսում են ցավել և վերածվել անկախ հիվանդության, որը պետք է ուշադիր բուժվի: Մանկաբույժներն անվանում են երեխաների լիմֆադենիտի հետևյալ պատճառները՝
- Վարակիչ հիվանդությունների և բորբոքային պրոցեսների առկայություն՝ տոնզիլիտի, կարիեսի, գրիպի, մոնոնուկլեոզի կամ տուբերկուլյոզի տեսքով։
- Չբուժված մրսածության առկայությունը, որը հանգեցնում է ավշային հանգույցներում թարախի կուտակմանը:
- Արյան հիվանդությունների առկայություն.
- Ներքին օրգանների վրա ուռուցքի առաջացում.
- Ատամների աճի պրոցեսը, որն, ի դեպ, լիմֆադենիտի ամենաանվտանգ պատճառն է։
- Հակասեպտիկներով չմշակված քերծվածքներ, ինչպես նաև քերծվածքներ և կտրվածքներ, որոնք կարող են բորբոքվել և ակնթարթային բորբոքում առաջացնել:
Ինչ էլ որ լիներ, բայց պետք չէ պարզել, թե ինչու է երեխան մեծացրել ավշային հանգույցները: Անհրաժեշտ է դիմել մանկաբույժին, որպեսզի անամնեզը մանրամասն ուսումնասիրելուց հետո նա պարզի լիմֆադենիտի առաջացման իրական գործոնները։
Սիմպտոմատիկա
Լիմֆադենիտ իներեխաները կարող են շատ ավելի ծանր լինել՝ համեմատած չափահաս հիվանդների հետ: Այս հիվանդությունն ունի բարդ դասակարգում և բազմաթիվ տեսակներ։ Հիվանդության յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր նշաններն ու ախտանիշները, համապատասխանաբար, և բուժման մեթոդները տարբեր կլինեն: Բժիշկները միաձայն պնդում են, որ մանկական լիմֆադենիտը, որպես կանոն, առաջանում է երկու տարբերակով՝ սուր և քրոնիկ ձևով։
Երեխաների սուր լիմֆադենիտի դեպքում ախտանշանները հետևյալն են՝.
- Լիմֆյան հանգույցները կարող են բորբոքվել և ցավոտ դառնալ:
- Սարսուռի առաջացմանը զուգընթաց նկատվում է ջերմաստիճանի զգալի աճ։
- Երեխան կարող է թուլություն զգալ գլխացավից։
- Երեխային կարող է վնասել գլուխը շրջելը, ինչպես նաև դիպչել այն տեղը, որտեղ բորբոքված են ավշային հանգույցները։
- Ախորժակի կորուստ.
- Լիմֆյան հանգույցներում թարախի կուտակում.
- Բորբոքված լորձաթաղանթային ավշային հանգույցի տեղում մաշկը կարմրում է։
- Խոշոր թարախակույտի առաջացում.
Խրոնիկական ձևի նշաններ
Եթե չսկսեք այս հիվանդության սուր ձևի բուժումը, այն կդառնա խրոնիկ և կբերի մեծ անհանգստություն ձեր ողջ կյանքի ընթացքում։ Երեխաների քրոնիկական լիմֆադենիտի դեպքում ախտանշանները փոքր-ինչ տարբեր են՝.
- Լիմֆյան հանգույցները սովորաբար բորբոքվում են ճիշտ այնպես, ինչպես սուր ձևի առկայության դեպքում, բայց չեն ցավում:
- Լիմֆյան հանգույցները դառնում են մի տեսակ թափառող՝ անընդհատ հայտնվելով տարբեր վայրերում։
- Հիվանդության ֆոնի վրա գտնվող որոշ ավշային հանգույցներ կարող են փլուզվել, դրանք փոխարինվում են կապակցիչով.կտոր.
- Որոշ ավշային հանգույցներ կարող են ձևավորել ֆիստուլներ, որոնք կարող են թարախ կուտակել և ծայրահեղ ցավ առաջացնել։
Մանկական լիմֆադենիտի դասակարգում
Լիմֆադենիտը երեխաների մոտ բաժանվում է մի քանի խմբերի, որոնք բնութագրում են հիվանդության ընթացքի բարդությունը։ Օրինակ՝ այս հիվանդությունը դասակարգվում է ըստ պաթոլոգիայի բնույթի և առանձնանում են հետևյալ ձևերը՝.
- Սպեցիֆիկ լիմֆադենիտ, որն արտահայտվում է որպես ծանր վարակիչ պաթոլոգիաների կողմնակի ազդեցություն, որոնք գրեթե անհնար է բուժել։ Դրանք ներառում են նաև ՄԻԱՎ վարակը: Երեխաների լիմֆադենիտի այս տեսակը չափազանց հազվադեպ է:
- Լիմֆադենիտի ոչ սպեցիֆիկ տեսակ. Դրա հարուցիչները ստաֆիլոկոկի հետ միասին streptococci են: Այս դեպքում բորբոքումը զարգանում է որոշակի հատվածում, այլ ոչ ամբողջ մարմնում։
Ձևավորվում է ըստ բորբոքման բնույթի
Ալիմֆյան հանգույցների բորբոքման բնույթով առանձնանում են հիվանդության հետևյալ ձևերը..
- Սերոզային լիմֆադենիտի զարգացում. Միաժամանակ երեխաների մոտ մեկ ավշային հանգույցը կարող է բորբոքվել և սևանալ։ Դրա տակ թարախ է կուտակվում, որը հետագայում դուրս կգա, երբ ավշային հանգույցը պայթի։ Սա պաթոլոգիայի չափազանց վտանգավոր ձև է, որը կարող է հանգեցնել արյան թունավորման՝ մինչև վերջույթների ամպուտացիա։
- Թարախային լիմֆադենիտի զարգացում. Այս ձևով երեխաների մոտ բորբոքված ավշային հանգույցները բնութագրվում են ցավի պուլսացիոն բնույթով: Երեխան կարող է ունենալ մինչեւ 38 աստիճան ջերմություն։ Կնկատվի նաև ախորժակի նվազում և թուլություն։ Տեղբորբոքումը միևնույն ժամանակ ուռչում է՝ ձեռք բերելով կարմիր գույն։ Հիվանդության այս ձևը բուժվում է բացառապես վիրաբուժական միջամտությամբ։
- Լիմֆադենիտի նեկրոտիկ տեսակ. Նման լիմֆադենիտը հաճախ առաջանում է պարանոցի հատվածում։ Երեխաների մոտ այն չափազանց հազվադեպ է, բայց առաջանալու դեպքում շատ անհարմարություններ է առաջացնում, քանի որ դրա ֆոնին քրտնարտադրությունն ավելանում է, ցավում է նաև պարանոցը, ախորժակը նվազում է և քաշը նվազում։
Ըստ տեղանքի օջախի
Պաթոլոգիայի հետևյալ ձևերը առանձնանում են ըստ գտնվելու վայրի.
- Արգանդի վզիկի լիմֆադենիտի զարգացում. Սա ամենահաճախ հանդիպող հիվանդությունն է, որն առաջանում է ինֆեկցիոն պաթոլոգիաների ֆոնին, որոնք շատ տարածված են փոքր տարիքի երեխաների մոտ։
- Ենթածնոտային լիմֆադենիտի առկայություն. Այս ձևով ավշային հանգույցի բորբոքումը հանգեցնում է կզակի, իսկ երբեմն էլ բերանի խոռոչի այտուցմանը։ Հաճախ այս տեսակի լիմֆադենիտը երեխաների մոտ առաջացնում է ատամնաբուժական հիվանդություններ։
- Ինգուինալ լիմֆադենիտի զարգացում. Երեխաների մոտ այս ձևն առաջանում է ոտքի չբուժված քերծվածքների պատճառով: Օրինակ՝ վերքի մեջ վարակ է հայտնվում, որը սկսում է ակտիվորեն դրսևորվել աճուկում գտնվող ավշային հանգույցներում։ Երեխաների մոտ այս ձևը բավականին հազվադեպ է հանդիպում։
- Աքսիլյար լիմֆադենիտի զարգացում. Այս ձևը տեղի է ունենում նույն պատճառներով, ինչ արգանդի վզիկի լիմֆադենիտը: Հիմնականում հիվանդությունն անցնում է թարախային ձևով, որին հաջորդում են ֆիստուլների ձևավորումը։
- Պարոտիդային լիմֆադենիտը երեխաների մոտ առաջանում է, եթե վարակված հատվածում սանրված բշտիկներ են եղել: ՍաԼիմֆադենիտի ձևը պետք է բուժվի բժշկի խիստ հսկողության ներքո, հակառակ դեպքում կա վտանգ, որ երեխան կկորցնի լսողությունը։
Պաթոլոգիայի ախտորոշում
Այս հիվանդության ախտորոշումը երեխաների մոտ ներառում է հետևյալ պրոցեդուրաները՝
- Արգանդի վզիկի և ենթածնոտային շրջանի ավշային հանգույցների մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտության իրականացում։
- Բժշկական պատմության ճիշտ ախտորոշում և գնահատում.
- Արյան ստուգում.
- Վզի այտուցված ավշահանգույցների ուլտրաձայնային հետազոտություն.
- Այցելեք մանկական մասնագետների, ինչպիսիք են մանկաբույժը, վարակաբանը, արյունաբանը, քիթ-կոկորդ-ականջաբանը, վիրաբույժը և ֆթիզիատրը:
Ախտորոշումը սովորաբար ուղղված է ավշային համակարգում բորբոքում առաջացրած վարակի արմատական պատճառների և օջախների բացահայտմանը:
Լրացուցիչ հետազոտություն
Որպես հիմնական հետազոտությունների հավելում, եթե նշված է, կարող են նշանակվել հետևյալ ընթացակարգերը.
- Կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթում.
- Տուբերկուլինի նմուշների ընդունում։
- Լիմֆյան հանգույցի բիոպսիա, որին հաջորդում է բջջաբանությունը և հյուսվածքաբանությունը:
Լիմֆադենիտի բուժում երեխաների մոտ
Բուժումը որոշ դեպքերում իրականացվում է պահպանողական եղանակով, առանց վիրահատական միջամտությունների։ Որպես հիմնական միջոց, որպես կանոն, բուժման համար օգտագործվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, որոնք ունեն բավարար արդյունավետություն, միևնույն ժամանակ անվտանգություն:
- Օգտագործելով մակրոլիդներ, ինչպիսիք են Sumamed-ը ազիտրոմիցինի հետ միասին:
- Ամինոգլիկոզիդների օգտագործումը «Գենտամիցինի» և «Ամիցինի» տեսքով։ Երեխաների լիմֆադենիտի հակաբիոտիկները պետք է ընտրվեն միայն բժշկի կողմից:
- Օգտագործելով ամինոպենիցիլիններ, ինչպիսին է Amoxicillin-ը:
- Ցեֆալոսպորինների օգտագործումը, ինչպիսիք են Cefazolin-ը, Ceftriaxone-ի, Cephaloridine-ի և Cefotaxime-ի հետ միասին:
Որպես երեխաների լիմֆադենիտի բուժման հավելում կարող են նշանակվել հակավիրուսային և իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ: Երեխայի մոտ այս հիվանդության թերապիայի համակարգը բերանի խոռոչի լուրջ պաթոլոգիաների, ինչպես նաև ծանր ենթածնոտային, արգանդի վզիկի և այլ լիմֆադենիտի դեպքում նախատեսում է պահպանողական միջամտություն: Որքա՞ն է տևում լիմֆադենիտը երեխայի մոտ: Այդ մասին ավելի ուշ:
Անհրաժեշտ է գրեթե անմիջապես սկսել ցեֆալոսպորիններով թերապիան: Մանրէաբանական ուսումնասիրությունների արդյունքները ստանալուց և հիվանդության պատճառաբանությունը որոշելուց հետո կարող է շարունակվել թերապիան էիոտրոպ դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են մակրոլիդները և հակավիրուսային դեղամիջոցները: Թեթև ձևերի առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում ի սկզբանե օգտագործել մակրոլիդները որպես այս հիվանդության թերապիա երեխաների մոտ:
Երեխաների սուր լիմֆադենիտի բորբոքային պրոցեսի հարուցիչների բացարձակ ոչնչացման համար շատ դեպքերում պահանջվում է յոթ օր: Թարախային արգանդի վզիկի և ենթածնոտային լիմֆադենիտի առկայության դեպքում ակտիվորեն օգտագործվում են գերբարձր հաճախականության թերապիա և էլեկտրոֆորեզ՝ յոդ պարունակող պատրաստուկների ավելացմամբ։ Նշանակված է ֆիզիոթերապևտիկ բուժումմիայն ախտահարված ավշային հանգույցների վիրահատական բացումից և խոռոչի դրենաժից հետո։
Օպերացիա
Վիրաբուժական բուժում, ըստ վիճակագրության, բժիշկները օգտագործում են հինգից չորս դեպքում, երբ անհրաժեշտություն է առաջանում բացել վարակված ավշային հանգույցը՝ դրա պարունակության հետագա դրենաժով։ Որոշ իրավիճակներում բժիշկները օգտագործում են բաց բիոպսիա, որի ժամանակ կատարվում է ավշային հանգույցի հեռացում կամ ամբողջական հեռացում։ Կոմպրեսները հաճախ օգտագործվում են նաև երեխաների լիմֆադենիտի դեպքում։
Խրոնիկ հոսանքների ֆոնին բժիշկները հաճախ նշանակում են ֆիզիոթերապիա Վիշնևսկի քսուքի կիրառմամբ, ինչպես նաև կալցիումի գլյուկոնատով, վիտամիններով և վերականգնող միջոցներով նշանակում են հակահիստամիններ։ Նախադպրոցական տարիքում երեխաների լիմֆադենիտի բուժումը հաճախ իրականացվում է հիվանդանոցում: Ցանկացած տարիքում, եթե ադենոֆլեգմոն ախտորոշվի, երեխան պետք է հոսպիտալացվի թարախակույտի հետագա բացման և հակաբիոտիկ բուժման համար:
Այն մասին, թե ինչ կանխարգելիչ միջոցներ պետք է ձեռնարկել երեխային նման լուրջ վտանգից պաշտպանելու համար, մենք կպատմենք հետագա։
Լիմֆադենիտի կանխարգելում երեխաների մոտ
Կարևոր է, որ ծնողները կարողանան նախապես ճանաչել հիվանդությունը, ինչպես նաև իմանալ հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումները։ Երեխաներին պաթոլոգիայի չմատնելու համար պետք է որոշակի կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել, օրինակ՝
- Ծնողները պետք է պարբերաբար ամրապնդեն երեխայի իմունիտետը. Դա անելու համար երեխային պետք է պարբերաբար նշանակել մուլտիվիտամինային դասընթացներ։
- ՇատԿարևոր է միշտ մաքուր պահել ձեր երեխային: Սա հատկապես ճիշտ է այն դեպքերում, երբ երեխան ստանում է քերծվածքներ կամ քերծվածքներ:
- Անհրաժեշտ է երեխային պարբերաբար տանել մանկաբույժի հետ նախատեսված տեսակցությունների՝ զննելու համար։ Բացի մանկաբույժից, երեխային պետք է տանել ատամնաբույժի մոտ։
- Ոչ մի դեպքում չի կարելի ինքնաբուժությամբ զբաղվել. Յուրաքանչյուր երեխայի համար պարտադիր է լինել բժիշկների հսկողության ներքո, եթե նա հիվանդանա։
Բոլոր ծնողները պետք է իրենց երեխաներին պատշաճ ուշադրություն և ժամանակ հատկացնեն, որպեսզի բաց չթողնեն երեխայի մարմնի հետ տեղի ունեցող փոփոխությունները։ Եթե ժամանակին սկսեք երեխային բուժել այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է լիմֆադենիտը, կարող եք խուսափել բազմաթիվ բարդություններից, որոնց հետագայում կարող է հանգեցնել այս պաթոլոգիան: Մի մոռացեք, որ երեխաների առողջությունը ձեր մտահոգությունն է, ուստի ուշադիր հետևեք ձեր երեխայի վիճակին։
