«Miropriston»-ը հակագեստագեն է, որն արտադրվում է հաբերի տեսքով։ Նրանք ունեն հարթ-գլանաձեւ ձև, բաց դեղին երանգ։ Դեղամիջոցի կառուցվածքը ներառում է՝ միֆեպրիստոն, նատրիումի օսլայի գլիկոլատ, կալցիումի աղ և ստեարաթթու, տալկ, ցելյուլոզա։
Համաձայն «Miropriston»-ի (ծննդաբերությունը խթանող) հրահանգների՝ դեղահաբերը արգելափակում են պրոգեստերոնի գործողությունը ընկալիչների մակարդակով, որոնք չունեն գեստագենային ակտիվություն։
Օգտակար հատկություններ
Բարելավում է արգանդի պատի մկանային շերտի կծկողականությունը, որը բաղկացած է հարթ մկանային մանրաթելերի երեք շերտերից։ Բացի այդ, դեղը մեծացնում է միոմետրիումի զգայունությունը պրոստագլանդինների նկատմամբ:
Համաձայն «Miropriston»-ի ցուցումների և ակնարկների՝ ծննդաբերությունը խթանելու համար, դեղամիջոցն օգնում է շերտազատել դեցիդուան և հեռացնել պտղի ձուն: Հեռացման կիսատ կյանքը մոտավորապես տասնութ ժամ է:
Երբ դեղը նշանակվում է
Դեղը նախատեսված է արգանդային հղիության դադարեցման համար (մինչև 42 օր առանց դաշտանի): Միրոպրիստոնն օգտագործվում է միսոպրոստոլի հետ միաժամանակ և նախատեսված է նաև ծննդաբերություն նախապատրաստելու և առաջացնելու համար:
սահմանափակումներ
Հակացուցումներ.
- Արգանդի միոմա՝ բարորակ ուռուցք, որն առաջանում է արգանդի մկանային շերտում։
- Հեմոստազի խանգարում (օրգանիզմում արյան հեղուկ վիճակը պահպանող կենսաբանական համակարգը նորմալ է):
- Լյարդի և երիկամների սուր կամ քրոնիկ հիվանդություններ.
- վերերիկամային անբավարարություն.
- Պորֆիրիան պիգմենտային նյութափոխանակության ժառանգական խանգարում է արյան և հյուսվածքների մեջ պորֆիրինների ավելացված պարունակությամբ և մեզի և կղանքի միջոցով դրանց արտազատման ավելացմամբ:
- տրամադրում է երկարատև գլյուկոկորտիկոստերոիդային բուժում:
- Ծխելը 35 տարեկանում.
- Զգայունության բարձրացում։
Բժշկական աբորտի սահմանափակումներ.
- Ամենորեայի ավելի քան 42 օր (6 ամիս դաշտանի բացակայություն մի կնոջ մոտ, ով նախկինում նորմալ դաշտանային ցիկլ ուներ):
- «Հետաքրքիր դիրք» չի հաստատվում կլինիկական ուսումնասիրություններով:
- Էկտոպիկ հղիություն.
Ի՞նչ այլ հակացուցումներ ունի դեղը
Ծննդաբերության նախապատրաստման և ինդուկցիայի արգելքներն են՝
- Հղիության ընթացքում անհայտ ծագման հեշտոցային արյունահոսություն.
- Էկլամպսիան հիվանդություն է, որն առաջանում է հղիության, ինչպես նաև ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում, որի դեպքում արյան ճնշումն այնպիսի մակարդակի է հասնում, որ վտանգ է սպառնում մոր կյանքին։
- Դժվար հղիություն, որը պահանջում է հաճախակի մոնիտորինգ և բուժում հիվանդանոցային պայմաններում:
- Նորմալ հղիության բարդություն, որը կարող է չդրսևորվել կամ դրսևորվել որպես այտուց, ճնշման բարձրացում, մեզի մեջ սպիտակուցի կորուստ, ցնցումներ:
- Պտղի աննորմալ դիրք (կլինիկական իրավիճակ, երբ պտղի առանցքը արգանդի երկայնական առանցքի հետ կազմում է ուղիղ կամ սուր անկյուն, բացակայում է ներկայացվող մասը):
- Պտղի հեմոլիտիկ վնասվածքի ծանր ձևեր.
Համաձայն ծանոթագրության՝ Miropristone-ը պետք է օգտագործվի ծայրահեղ զգուշությամբ հետևյալ իրավիճակներում.
- Սրտի հիվանդություն.
- Հիպերտոնիա (հիվանդություն, որը բնութագրվում է արյան բարձր ճնշմամբ):
- Բրոնխիալ ասթմա (շնչառական համակարգի ախտահարում, որը բնութագրվում է տարբեր տևողության և հաճախականության ասթմայի նոպաներով):
- Օբստրուկտիվ թոքերի հիվանդություն (վիճակ, որը բնութագրվում է շնչառական համակարգում օդի հոսքի մասնակի անդառնալի սահմանափակմամբ):
հրահանգներ
Miropriston հաբերը օգտագործվում են միայն քբժշկական հաստատություններ, որոնք հագեցած են հատուկ սարքավորումներով, բժշկի հսկողության ներքո. Մասնագետի ներկայությամբ կինը մեկ անգամ ընդունում է 3 հաբ (ընդհանուր 600 միլիգրամ միֆեպրիստոն) եռացրած ջրով։
Դեղը անհրաժեշտ է օգտագործել նախաճաշից 1–1,5 ժամ հետո։ 36-ից 48 ժամ հետո հիվանդը պետք է հիվանդանոց ներկայանա 0,4 մգ միզոպրոստոլի համար:
10-14 օր հետո կատարվում է հետազոտություն։ Անհրաժեշտության դեպքում հորմոնների մակարդակը վերցվում է` հաստատելու, որ հղիությունն ավարտվել է:
Ըստ ծննդաբերության խթանման «Miropriston»-ի ցուցումների և ակնարկների, հայտնի է, որ եթե երկու շաբաթ անց էֆեկտը չի նկատվում, ապա նշանակվում է պարտադիր վակուումային ասպիրացիա և հետագա հյուսվածաբանական հետազոտություն։
Ծննդաբերության նախապատրաստում.
- Բժշկի ներկայությամբ ապագա մայրը ընդունում է մեկ հաբ «Miropriston». Մեկ օր անց ընթացակարգը կրկնվում է։
- Երեք օր հետո ծննդաբերական ջրանցքի գնահատում է կատարվում, անհրաժեշտության դեպքում օգտագործվում է «օքսիտոցին» կամ պրոստագլանդիններ։
Անցանկալի ռեակցիաներ
«Miropriston»-ը կարող է հրահրել հետևյալ բացասական գործողությունները.
- Միգրեն.
- Հիպերթերմիան ջերմաստիճանի բարձրացմամբ մարմնում ավելորդ ջերմության կուտակումն է, որը հրահրվում է ջերմության վատ փոխանցման պատճառ հանդիսացող գործոններով։
- Սրտխառնոց.
- Բարեկամություն.
- Եղինջի ցան.
Աբորտը կարող է ուղեկցվելցավ որովայնի ստորին հատվածում և արյունոտ արտահոսք հեշտոցից. Բացի այդ, հավանական է արգանդի և հավելումների բորբոքման սրացում: Ծննդաբերությունը խթանելու համար Miropristone հաբերի ակնարկները սովորաբար դրական են:
«Միրոպրիստոն»-ն օգտագործվում է ոչ միայն անցանկալի հղիությունը կանխելու, այլ նաև ծննդաբերությունը խթանելու համար։ Միշտ չէ, որ դրական ընթացքով, աշխատանքային ակտիվությունը նույնպես տեղի է ունենում և ընթանում է ըստ պլանի. երբեմն պետք է դիմել թմրամիջոցների:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում Միրոպրիստոնին ծննդաբերելու համար: Դեղորայքը պետք է օգտագործվի խստորեն համաձայն բժշկի նշանակման և միայն այն բուժհաստատություններում, որոնք մասնագիտացած են կանանց վերարտադրության մեջ:
Աշխատանքային ակտիվություն նշվում է դեղը ընդունելուց հետո հաջորդ 2-3 օրվա ընթացքում: Միջինում ծննդաբերությունը սկսվում է երկրորդ հաբն ընդունելուց 60 ժամ հետո։
Ըստ ծննդաբերության խթանման «Miropriston»-ի ակնարկների՝ հղի կինը դեղը ընդունելուց հետո պետք է լինի բժշկի հսկողության տակ և տեղեկացնի իր վիճակի ցանկացած փոփոխության մասին: Առաջին հաբն ընդունելուց հետո արդեն առաջին ժամերին ցավ է նկատվում մեջքի ստորին հատվածում, կարելի է նկատել լորձաթաղանթի արտահոսք։
Այս բոլոր տհաճ սենսացիաները, որպես կանոն, աստիճանաբար ավելանում են՝ ակնհայտորեն ուժեղանալով երկրորդ հաբից հետո։ Եթե երկրորդ հաբն ընդունելուց 2 օր հետո գրգռման նշույլ անգամ չկա, նշանակվում է մեկ այլ՝ ավելի ուժեղ դեղամիջոց։
Փոխարինողներ
«Miropristone»-ի գենետիկներն են՝
- «Ագեստա».
- "Gynestril".
- «Ժենալե».
- «Միֆեգին».
- «Միֆեպրիստոն».
- «Pencrofton».
Պահպանման ժամկետը՝ 60 ամիս։ Դրանք օգտագործվում են միայն հիվանդանոցային պայմաններում։
Կարծիքներ
Բժիշկների կողմից ծննդաբերությունը խթանելու վերաբերյալ «Miropriston»-ի ակնարկների մեծ մասը դրական է: Կանայք նշում են դեղամիջոցի բարելավված արդյունավետությունը ինչպես վաղ դեղագործական աբորտի, այնպես էլ ծննդաբերության ինդուկցիայի ժամանակ:
Բայց կան նաև առանձին արձագանքներ, որոնցում տոնավաճառի ներկայացուցիչները կիսում են այս դեղամիջոցի օգտագործման իրենց բացասական փորձը։ Որպես կանոն, խոսքը գնում է «հետաքրքիր իրավիճակ» ընդհատելու մասին։
Ըստ ծննդաբերության ինդուկցիայի Miropristone-ի ակնարկների՝ հայտնի է, որ կանայք նշում են դեղամիջոցի կամ ընդգծված բացասական ազդեցությունը, կամ գործողության իսպառ բացակայությունը, ինչը վակուումային ձգտման անհրաժեշտություն է առաջացրել:
