Տղամարդկանց մոտ աճուկային ճողվածքի վիրահատությունից հետո վերականգնման գործընթացը համարվում է հետբուժման շրջանի անբաժանելի մասը: Ճողվածքն ինքնին հաճելի երեւույթ չէ։ Սկզբում աճուկային ճողվածքները հայտնվում են աճուկի ուռուցիկության տեսքով: Պաթոլոգիական պարկի տարրերը կարող են լինել որովայնի օրգանները՝ մեծ օմենտի մասերը, որովայնի խոռոչը, աղիքային հանգույցները։ Անատոմիական կառուցվածքի բնույթից ելնելով տղամարդկանց մոտ ճողվածքն ավելի հաճախ է զարգանում, քան կանանց մոտ։
Անցակային ջրանցք
Տղամարդկանց մոտ աճուկային ջրանցքը որովայնի մկանային շերտերի միջև ընկած հատված է: Սովորաբար այն պարունակում է սերմնահեղուկ և նյարդային վերջավորություններ: Պաթոլոգիական խանգարումների զարգացման հետ աճուկային ջրանցքը սկսում է լայնանալ՝ առաջանալով ուղիղ կամ թեք աճուկային ճողվածք։։
Ցավոք, այս պաթոլոգիան այսօր բավականին տարածված է։ Հետևաբար, ոչ մի երիտասարդի համար ավելորդ չի լինի իմանալ, թեկուզ ընդհանուր առմամբ, թե ինչպես է բուժվում աճուկային ճողվածքը տղամարդկանց մոտ։
ճողվածքի թերապիա
Կան օրգանիզմի այս անոմալիայի բուժման բազմաթիվ պահպանողական մեթոդներ: Բայց կան նաև խնդրի լուծման արմատական ուղիներ, այդ թվում՝ գործառնական։ Այնուամենայնիվ, վիրաբուժական բուժումը մնում է ամենաարդյունավետը։ Ամենից հաճախ աճուկային ճողվածքի լապարոսկոպիան կատարվում է տղամարդկանց մոտ։
Ճողվածքի հեռացումն իրականացվում է ընդհանուր կամ տեղային անզգայացման պայմաններում: Վիրահատական մանիպուլյացիաների ընթացքում հեռացվում է ճողվածքի պարկը, ամրացվում է աճուկային ջրանցքը, կատարվում է պլաստիկ վիրահատություն՝ օգտագործելով մկանային հյուսվածք կամ արհեստական պոլիպրոպիլենային պատվաստումներ (այսպես կոչված՝ «ցանց»)։ Վիրահատական միջամտության բարեհաջող ավարտի դեպքում հաջորդիվ սկսվում է վերականգնողական գործընթացը։ Տղամարդկանց մոտ աճուկային ճողվածքի վիրահատությունից հետո որոշ վերականգնողական և կանխարգելիչ միջոցառումներ են իրականացվում՝ հիվանդի նորմալ կենսունակությունը պահպանելու համար: Սա ներառում է ամբուլատոր շրջանը, սննդակարգը, վարժություն թերապիան։
Վերականգնման գործընթացի տևողությունը
Վերականգնման շրջանի տեւողությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից, որոնցից գլխավորը անզգայացման տեսակի ընտրությունն է։ Տեղական անզգայացման դեպքում վերականգնումն ավելի արագ է ընթանում, և եթե հիվանդը բարդություններ չի ունենում, որոշ բժշկական հաստատություններ կարող են հիվանդին թույլ տալ տուն գնալ մի քանի ժամ հետո:
Հետագայում վիրահատական բուժումից հետո վերականգնումը հիվանդները ենթարկվում են ամբուլատոր հսկողության։ Նրանք միշտ գալիս են բժշկի մոտ, որտեղ վիրակապեր են կատարվում։ Մասնագետը վերահսկում է հետվիրահատական շրջանի ընթացքը, բարդությունների դեպքում տեւում էհամապատասխան միջոցներ դրանց վերացման համար։
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով հիվանդը պետք է վիրահատվեր ընդհանուր անզգայացման տակ, ապա վերականգնողական շրջանի սկզբնական փուլը երկարաձգվում է։ Այս դեպքում հիվանդը հիվանդանոցում անցկացնում է 3-5 օր։ Տղամարդկանց մոտ նման նորագոյացությունը հեռացնելու վիրահատությունից հետո բժիշկները ուշադրություն են դարձնում այտուցների առկայությանը, հիվանդի ընդհանուր վիճակին և բարդությունների առկայությանը: Եթե վիրահատական կարի հատվածի վերքը ցավում է, ապա նշանակվում են ցավազրկողներ։.
Վերականգնում աճուկային ճողվածքի վիրահատությունից հետո տղամարդկանց համար ամբուլատորիայում
Տղամարդկանց մոտ աճուկ ճողվածքի վիրահատական հեռացումից հետո ամբուլատոր շրջանը տևում է, որպես կանոն, մի քանի շաբաթ։ Այս պահին չափազանց կարևոր է հետևել սննդակարգին, քնելուն, չափաբաժիններին և զգույշ մեծացնել ֆիզիկական ակտիվությունն ու ֆիզիկական ակտիվությունը։
Վերականգնման գործընթացը սովորաբար անցնում է առանց բարդությունների, եթե հիվանդը ժամանակին այցելում է մասնագետին և հետևում նրա առաջարկություններին։ Բժիշկը վերահսկում է վերականգնողական ընթացքը, տալիս է բժշկական առաջարկություններ, բարդությունների դեպքում հոսպիտալացնում կամ լրացուցիչ թերապիա է նշանակում աճուկային ճողվածքի վիրահատությունից հետո վերականգնման համար։
Ի՞նչ պետք է իմանա հիվանդը:
Աճուկի ճողվածքը կտրելու վիրահատությունից հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում տղամարդը ցավ կունենա հետվիրահատական կարի մեջ, և դա նորմալ է համարվում: Ավելորդ ցավազրկումը վերացնելու համար հիվանդը պետք է բժշկի նշանակած ցավազրկողներ ընդունի։ Հիմնական ցանկըառաջարկություններ, որոնք պետք է հետևեն հետվիրահատական հիվանդին.
- չեք կարող բարձրացնել 5 կգ-ից ավելի. անհրաժեշտ է աստիճանաբար բարձրացնել շարժիչի ծանրաբեռնվածությունը՝ վիրահատությունից 7 օր հետո;
- անցկացնել թեթև ֆիզիոթերապիայի վարժությունների դասընթաց՝ մասնագետի առաջարկությամբ;
- եթե հիվանդը նախատեսվում է կրել վիրակապ, ապա պետք է գնել հատուկ հետվիրահատական գոտի;
- Ուշադիր վերահսկել հետվիրահատական կարի հիգիենան, որը բուժվում է հիվանդանոցում բժշկի հսկողության ներքո՝ ճողվածքի հեռացման վիրահատությունից անմիջապես հետո;
- համապատասխանություն սննդակարգին, որը պետք է լինի հավասարակշռված, չի թույլատրվում փորլուծություն և փորկապություն։
Հատկանշական է, որ ավելի լավ է ուտել քիչ քանակությամբ՝ օրը 4-5 անգամ։ Սնունդը պետք է հարստացվի սպիտակուցներով, որոնք անհրաժեշտ ծավալով պարունակվում են կաթնամթերքի, հավի միսի, սնկերի, ձկան մեջ։ Սննդի մեջ սպիտակուցի պարունակության պատճառով հյուսվածքների վերականգնման գործընթացն ավելի արագ է տեղի ունենում աճուկի ճողվածքի հեռացման վիրահատությունից հետո:
Պոլիպրոպիլենային ցանցի իմպլանտով վիրահատության դեպքում խորհուրդ չի տրվում վիրակապ կրել։
Վիրահատությունից հետո հնարավոր բարդություններ
Տղամարդկանց մոտ աճուկային ճողվածքի վիրահատության բացասական հետևանքները զարգանում են հիվանդի անհատական բնութագրերի և հետվիրահատական շրջանում բժշկական պահանջներին չհամապատասխանելու պատճառով: Հազվագյուտ դեպքերում նման ազդեցություն կարող է առաջանալ վիրաբույժների սխալներով (iatrogenicբարդություններ).
Iatrogenic բարդությունները ներառում են ամենատարածված բժշկական սխալներից մի քանիսը:
- Սպերմատոզալարի վնասվածք. Այս երեւույթն առաջանում է վիրահատող վիրաբույժի անփութության պատճառով, երբ ամորձիները պատահաբար վնասվում են հյուսվածքային ռեզեկցիայի և ճողվածքի պարկի հեռացման ժամանակ։ Ապագայում դա կարող է առաջացնել տղամարդու ուժի թուլացում, սպերմատոգենեզի և հորմոնալ մակարդակների խանգարում, ինչը սպառնում է ամորձիների ատրոֆին և անդառնալի անպտղությանը:
- Վերքի վարակ. Դա շատ վտանգավոր բարդություն է, քանի որ կարող է սպառնալ sepsis-ի առաջացմանը։ Նման դեպքերում նշանակվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։.
- Վիրահատության ժամանակ աղիքի որոշակի հատվածի վնասվածք։
- Արյունահոսություն, որը հաճախ առաջացնում է բազմաթիվ լուրջ պաթոլոգիաներ։
Այլ հետևանքներ
Աճուկային ճողվածքի վիրահատությունից հետո կարող են լինել այլ բարդություններ այլ պատճառներով, ներառյալ բժշկական անփութությունը:
- Ստորին վերջույթների խորը երակային թրոմբոզ (առավել հաճախ զարգանում է տղամարդկանց մոտ ծերության և նստակյաց հիվանդների մոտ): Այս պաթոլոգիական երեւույթը ուղեկցվում է սրունքի մկանների ցավով, ոտքերի հոգնածությամբ։ Նման հետևանքները կանխելու համար նշանակվում են հակակոագուլյանտներ և թրոմբոլիտիկներ։
- կաթիլային ամորձիներ. Այն կարող է լինել և՛ միակողմանի, և՛ զարգանալ երկու կողմից։ Պաթոլոգիան հայտնաբերվում է բավականին հեշտությամբ, քանի որ նկատվում է սկրոտումի աճ, և դապահանջում է նոր վիրահատություն։
- Ամորձիների այտուց, որը սովորաբար նկատվում է վիրահատական թերապիայից հետո և ուղեկցվում է ամորձու ցավով։
- Ճողվածքի այտուցի կրկնակի զարգացում՝ վերականգնողական շրջանում հիվանդի կողմից ռեժիմի խախտման պատճառով. Դրան նպաստում է բարձր ֆիզիկական ակտիվությունը, ծանրաբեռնվածությունը, հանկարծակի շարժումները։
- Վարակիչ հարուցիչների մուտքը հետվիրահատական կարի տարածք։
- Հեմատոմայի առաջացում. Նման բարդությունից խուսափելու համար վիրահատությունից անմիջապես հետո կարի հատվածին պետք է սառույց քսել։
Բարդությունների առաջացումը կանխելու համար հիվանդին խորհուրդ է տրվում պահպանել խնայող ռեժիմ, հետևել բժշկական առաջարկություններին:
Թերապևտիկ և ֆիզիկական վարժությունների համալիրը (LFK) շատ օգտակար է տղամարդկանց մոտ աճուկային ճողվածքի վիրահատությունից հետո:
Ֆիզիկական ակտիվություն հետվիրահատական շրջանում, վարժություն թերապիա
Վիրահատությունից հետո մեկ ամիս ֆիզիկական ակտիվությունը բացառվում է։ Բացի այդ, հիվանդին կարելի է առաջարկել մի շարք նուրբ վարժություններ՝ աճուկի և որովայնի մկանները վերականգնելու համար, ինչպես նաև առավոտյան վարժություններ:
Պատշաճ վարժությունը կարևոր է։
Սկզբում դասերը պետք է անցկացվեն մասնագետի կամ հրահանգչի հսկողության ներքո՝ հետևելով նրանց առաջարկություններին: Տղամարդկանց մոտ աճուկային ճողվածքի վիրահատությունից հետո ոչ մի դեպքում չպետք է գերազանցեք թույլատրելի բեռների շեմը, քանի որ դա կարող է վտանգավոր լինել առողջության համար և առաջացնել անցանկալի բարդություններ: Բուժական ֆիզիկական կուլտուրան պետք է օգնի գործընթացինռեմիսիա, այլ ոչ թե սաստկացնել հետվիրահատական բարդությունները:
Տրենք մի քանի տարրական վարժություն ճողվածքի բուժական ֆիզիկական կուլտուրայի համալիրից։
- Աթոռի վրա նստած՝ ոտքերդ ուսերի լայնությամբ բացիր՝ սեփական հավասարակշռությունը պահպանելու համար: Բարձրացրեք ձեր աջ ձեռքը և դանդաղ թեքեք դեպի աջ կողմը, ապա կատարեք նույն մանիպուլյացիաները ձեր ձախ ձեռքով: Դուք պետք է կատարեք 10-15 կրկնություն յուրաքանչյուր կողմից: Սա կօգնի ամրացնել որովայնի կողային մկանները։
- Պառկեք հատակին, ձեռքերը ձգեք մարմնի երկայնքով, մեջքը սեղմեք հատակին: Մի փոքրիկ գնդակ պահեք ձեր ոտքերի միջև: Կատարեք 10-15 ոտքերի բարձրացում հատակից 15-20 սմ բարձրության վրա: Սա հնարավորություն կտա ամրացնել ստորին սեղմակի մկանները։
- Կատարեք հայտնի «ջրաղաց» վարժության 10-15 կրկնություն. մեկնարկային դիրք՝ ոտքերը ուսերի լայնությամբ բաց, հատակի նկատմամբ ուղիղ անկյան տակ թեքված դիրքով, փորձելիս հերթով թեքեք ձեռքերը։ աջ ձեռքի ձախ ոտքի մատներով հասնել ոտքի մատին, իսկ ձախ ձեռքի մատները դեպի աջ ոտքի մատը։
- Նստած դիրքում ուղիղ մեջքով աթոռի վրա սկզբնական դիրքում 10-15 անգամ քաշեք ձեր ծնկները դեպի կրծքավանդակը և ստամոքսը: Այս վարժությունը ամրացնում է որովայնի մկանները։
Պետք է հիշել, որ բոլոր վարժությունները կատարվում են բացառապես վիրակապով։
Դիետա տղամարդկանց մոտ աճուկի ճողվածքի հեռացումից հետո
Վերականգնողական փուլում սնունդ ընտրելիս պետք է հետևել պարզ պահանջներին. Սննդային ռեժիմն ինքնին վիրահատությունից հետո պետք է լինի հավասարակշռված, ներառյալ անհրաժեշտ նյութերը և հետքի տարրերը: Հաճախակի ուտել փոքր սնունդմասեր. Սնուցման հիմնական բաղադրիչը, որը թույլ կտա հիվանդին վերականգնվել ճողվածքը կտրելուց հետո, սպիտակուցն է: Ուստի վերականգնողական շրջանում հիվանդը պետք է օգտագործի ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, կաթնամթերք, հնդկացորենի շիլա, ձու, հավի միս, ձկան ուտեստներ, բանջարեղեն։
Տղամարդկանց մոտ աճուկ ճողվածքի վիրահատությունից հետո սնուցումն ուղղված է մարսողական օրգանների աշխատանքի կայունացմանը, անթույլատրելի են սննդամթերքները, որոնք առաջացնում են փորկապություն, փորլուծություն և գազեր: Սկզբում մասնագետները հատուկ դիետա են նշանակում՝ առանձնացնելով այնպիսի մթերքներ, ինչպիսիք են ցածր յուղայնությամբ ապուրները, բարակ ձավարեղենը, խաշած ձուկը, կարտոֆիլի պյուրեը և միսը։
Ի՞նչը բացառել?
Պետք է բացառել սննդակարգից.
- քաղցրավենիք;
- լոբազգիներ;
- միրգ;
- կծու սնունդ, ապխտած միս;
- տարեկանի հաց, քաղցր խմորեղեն;
- յոգուրտ, կաթնամթերք.
Վիրահատությունից հետո խստիվ արգելվում է ծխել և ալկոհոլ օգտագործել։ Սուրճը և գազավորված ըմպելիքները պետք է զգուշությամբ օգտագործել։
Հետվիրահատական պատիչ
Աճուկի ճողվածքի հեռացման վիրահատությունից հետո վերականգնումը մեծապես կախված է բժշկական աջակցությունից և ստերիլությունից: Կարի բծերը ապահով կերպով պահում են վնասված հյուսվածքները՝ կանխելով կարերի բացումը, պաշտպանում են վարակից և խոնավությունից: Կպչուն հիմքի ներծծումը նպաստում է վերքերի ապաքինմանը և հարթեցնում սպիները: Վիրահատությունից հետո հիվանդն ավելի արագ է վերականգնվում։
Ստերիլ հետվիրահատականԿարկատումը կիրառվում է անմիջապես կարի վրա: Այն կարող է լինել գել կամ բակտերիալ: Գործվածքի, թղթի և մետաքսի հիմքի վրա սովորական գլանվածքով սոսինձ սվաղը կարող է օգտագործվել վիրակապը ամրացնելու համար: Այս բծերը լավ կպչում են մաշկին, թույլ են տալիս օդը անցնել, չեն թրջվում և հեռացվում են հեշտությամբ և առանց ցավի։
Վիրահատությունից հետո կարի վրա դրվում է անջրանցիկ պատյան, որը պարունակում է ցավազրկողներ և հակասեպտիկներ։ Արտաքինից այն նման է դեղորայքի մեջ թաթախված անձեռոցիկին, որը շրջանակված է կպչուն բաղադրությամբ։ Կարկատան չափը ընտրվում է 5 սմ-ով ավելի, քան հետվիրահատական կարը։ Կպչուն ժապավենը պետք է դնել մաշկի վրա և ոչ մի դեպքում չդիպչել վերքին։
Հետվիրահատական կարի խնամք
Կարի խնամքի առաջին օրերին իրականացվում է այն հիվանդանոցում, որտեղ կատարվել է վիրահատությունը։ Բժիշկը ամեն օր հեռացնում է ստերիլ շղարշը, որը նախ հագեցած է իխորով, կարը մշակում է փայլուն կանաչով (ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում յոդ չի օգտագործվում), որից հետո նորից քսում է վիրակապը և ամրացնում գիպսով։ Այս պահին հիվանդին խորհուրդ չի տրվում լվանալ, որպեսզի ջուրը չանցնի վերքի հատվածին։
Եթե ապաքինման շրջանը լավ է ընթանում և բացասական բարդություններ չեն լինում, ապա վերքը պերօքսիդով և փայլուն կանաչով մշակելուց հետո 5-րդ օրը մասնագետը կարող է հեռացնել վիրակապը։ Այս փուլում հիվանդն արդեն կարող է լողալ, բայց դեռ խորհուրդ չի տրվում թրջել կարը։ Ջրային պրոցեդուրաներից հետո անհրաժեշտ է մի փոքր քսել կարի հատվածը ստերիլ շղարշով, այնուհետև բամբակյա շվաբրը թրջելով փայլուն կանաչի կամ ալկոհոլի լուծույթում,դրանով բուժիր վերքի եզրերը։
Կարելը մի քանի օր անց խորհուրդ է տրվում սկսել լվանալ օճառով, որը հակասեպտիկ է պարունակում։ Դրանից հետո կարը թրջում են շղարշով, բայց ոչինչ չի մշակվում, եթե դա անհրաժեշտ չէ
Մաշկային կարը սովորաբար հեռացնում են 7-14-րդ օրը՝ նախապես այն բուժելով ալկոհոլային լուծույթով։ Մարդը դուրս է գրվում ամբուլատոր բուժման համար՝ խորհուրդ տալով կարը խիստ չթրջել, օրական մեկ անգամ բուժել սպիրտով կամ ֆուկորցինով։ Ապաքինումն արագացնելու համար թույլատրվում է օգտագործել ջրում լուծվող քսուքներ, ինչպիսիք են Լևոմեկոլը, Բեպանտենը, Դիօքսիզոլը։
Տանը կարերը բուժելու համար դուք պետք է գնեք 3% ջրածնի պերօքսիդ, ստերիլ շղարշ, փայլուն կանաչ, սպիրտ, բամբակյա շվաբրեր և թղթե վիրակապ: Հին վիրակապը կարելի է շաղ տալ պերօքսիդով, որպեսզի հեշտացվի հեռացումը: Դրանից հետո սպիրտով բամբակյա շվաբրի օգնությամբ մշակվում են վերքի եզրերը, նույնը արվում է փայլուն կանաչի միջոցով։ Միայն դրանից հետո կիրառվում է նոր ստերիլ վիրակապ: Կարկատանը որոշ չափով օգնում է նվազագույնի հասցնել բարդությունների ռիսկը տղամարդկանց մոտ աճուկ ճողվածքի վիրահատությունից հետո վերականգնողական շրջանում:
