Մեզնից շատերը ցանկանում են ինչ-որ բան փոխել մեր արտաքինում: Շատերը չեն սիրում ոտքերը, քիթը, ականջները, և նույնիսկ կարող են բարդույթ առաջանալ մարմնի ատելի մասի պատճառով։ Սովորաբար տարիքի հետ անհատն ընդունում է իր արտաքինի առանձնահատկությունները, վերանում է ընկալման սրությունը։ Բայց պատահում է, որ մարդուն չափից դուրս մտահոգում է իր մարմնի արատը, վիճակը դառնում է մոլուցք։ Նման մոլուցքը կարող է վերածվել հոգեկան խանգարման, որը կոչվում է «դիսմորֆոֆոբիա»։ Հիվանդությունը վտանգավոր է իր հետևանքներով՝ անհրաժեշտ բուժման բացակայության դեպքում։
Հիվանդության մասին
Դիսմորֆոֆոբիա - սա (թարգմանաբար հունարենից) նշանակում է մարմնի դեֆորմացիայի հանդեպ մոլուցքային վախ: Բացասական վիճակը վերաբերում է արտաքին տեսքի թերությանը, որին տուժողը մեծ ուշադրություն է դարձնում։ Կա նաեւ մարմնի հոտերի ցավոտ ընկալում` քրտինքը, մեզը, աղիքային գազերը եւ այլն: Սա նույնպես հիվանդության տեսակ է։
Դիսմորֆոֆոբիայի համախտանիշ. Հոգեբուժություն
Հիմնականում տառապում ենայս խանգարումը դեռահասության և դեռահասության շրջանում: Խախտումները գրավում են մարդու հասարակական կյանքի ողջ ընթացքը: Տուժողը ընկղմվում է դեպրեսիայի մեջ, որը կարող է վերածվել խորը ապատիայի։ Ծանր դեպքերում կարող է զառանցանք առաջանալ, ինքնատիրապետման կորուստ, ինքնասպանության փորձերը հազվադեպ չեն։ 2006 թվականին մի շարք հետազոտություններ են անցկացվել, որոնք պարզել են, որ մարմնի դիսմորֆոֆոբիայի դեպքում ինքնասպանությունների հաճախականությունը երկու անգամ ավելի բարձր է, քան դեպրեսիայից տառապող հիվանդների մոտ։ Կենսաբանական սեռից ցավոտ դժգոհության դեպքում արագանում է այսպես կոչված գենդերային նույնականացումը, հոգեկան հիվանդության զարգացումը։
Ո՞րն է պատճառը
Շատ գիտնականներ հակված են եզրակացության, որ մարմնի դիսմորֆիկ խանգարումը հոգեկան խանգարում է, որը կախված է կենսաբանական գործոններից: Հիվանդների հետազոտությունները ցույց են տվել, որ նյարդային հաղորդիչ սերոտոնինի պարունակությունը ցածր մակարդակի վրա է։ Դոպամինը և գամմա-ամինաբուտիրաթթուն ունեն նույն սահմանը: Սրանք այսպես կոչված հաճույքի հորմոններն են։ Դրանց նվազագույն արտադրությունը կարող է խթան հաղորդել դիսմորֆոֆոբիայի զարգացմանը։ Այս տեսությունը հաստատվում է հակադեպրեսանտների դասի դրական պատասխանի փաստով, որոնք թույլ են տալիս սերոտոնինին հասանելի լինել բոլոր նյարդային բջիջներին: Բայց եղել են դեպքեր, երբ հիվանդության ախտանշաններն ուժեղացել են դեղերի օգտագործմամբ։.
Հոգեկան խանգարումը հաճախ հանդիպում է այն անհատների մոտ, ովքեր տառապում են օբսեսիվ-կոմպուլսիվ համախտանիշով, որն արտահայտվում է անհատական ծեսերի մոլուցք հավատարմությամբ: Ուսումնասիրություններ, որոնք իրականացվել են մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման աջակցության միջոցովայս փաստը ցույց է տալիս, որ դիսմորֆոֆոբիայով և այս համախտանիշով հիվանդներն ունեն նույն անոմալիաները ուղեղի շրջաններում: Ենթադրություն կա, որ հիվանդներն ունեն տեսողական տեղեկատվության ընկալման և մշակման խանգարումներ:
Հիվանդության զարգացման հոգեբանական գործոններ
Մանկությունը հաճախ հիշում են հասակակիցների կողմից զոհի արտաքին տեսքի պատճառով ծաղրանքով: Այն ժամանակահատվածում, երբ դրվում է անհատի ինքնագնահատականը, թիզերի ազդեցության տակ կարող է առաջանալ մի բարդույթ, որը հետապնդում է նույնիսկ հասուն տարիքում։ Դիսմորֆոֆոբիան հոգեկան խանգարում է, որն առաջանում է հիմնականում այն մարդկանց մոտ, ովքեր չափազանց անվստահ են, հետամնաց, շատ զգայուն են ուրիշների մերժման նկատմամբ և անհանգիստ են ցանկացած պատճառով: Տառապողներն իրենց համարում են ամենատգեղը, կարծում են, որ իրենց թերությունները տեսանելի են բոլորին, իսկ շրջապատի մարդիկ նայում են միայն մարմնի տգեղ հատվածին։
Արտաքին տվյալների ցավոտ ընկալման վրա ազդում է ծնողների չափից ավելի ուշադրությունը մարմնի էսթետիկ գեղեցկության նկատմամբ։ Հայրիկն ու մայրիկը անգիտակցաբար կենտրոնանում են երեխայի մարմնի ոչ ստանդարտ մասի վրա՝ դրանով իսկ զարգացնելով թերարժեքության բարդույթ։ «Կրակի վրա վառելիք» է ավելացնում և մամուլը, ցուցադրելով հայտնի մարդկանց հեռուստատեսությամբ և ամսագրերում, խթանելով իդեալական տեսքը: «Գեղեցիկ» էպիտետը դառնում է հոմանիշ այնպիսի հասկացությունների, ինչպիսիք են խելացի, հաջողակ, երջանիկ: Դիսմորֆոֆոբիայի համախտանիշը հաճախ կապված է հիմքում ընկած հոգեկան հիվանդության առկայության հետ: Դա կարող է լինել շիզոֆրենիայի, նյարդային բուլիմիայի, անորեքսիայի, տրիխոտիլոմանիայի, մկանային դիսմորֆիայի նշան:
Խանգարման ախտանիշներ
Մարմնի դիսմորֆիկ համախտանիշդրսևորվում է անհատի չափից ավելի մտահոգությամբ իր թերությամբ. Տուժողը փորձում է թաքցնել այն հագուստով կամ աքսեսուարներով։ Շրջապատող մարդիկ երբեմն քողարկված մարդուն ընկալում են որպես բավականին տարօրինակ կամ փորձում են առանձնանալ բոլորից: Դիսմորֆոֆոբիան բնութագրվում է «հայելային ախտանիշով»: Այն արտահայտվում է իր արտացոլման մշտական քննությամբ բոլոր արտացոլող մակերեսներում։ Սա արվում է լավագույն դիրքը գտնելու համար, որտեղ թերությունը չի երևա։
Օգտագործելով հայելին՝ հիվանդը գնահատում է, թե որտեղ է անհրաժեշտ ուղղումը: Հիվանդները սովորաբար չեն սիրում լուսանկարվել՝ իրենց արատը «չհավերժացնելու» համար։ Պարբերաբար դրսևորվում է թերության տեղակայման մոլուցքային հպում։ Տուժողը կարող է շահարկել հարազատներին՝ կենտրոնանալով իր խանգարման վրա։ Նա կարող է պահանջել ավելի մեծ ուշադրություն իր նկատմամբ, հաճեցնել իր ցանկությունները կամ իր դեմ բռնության սպառնալիքներ հնչեցնել: Իր արտաքինով մշտական զբաղվածության պատճառով հիվանդը չի կարողանում կենտրոնանալ թերության հետ չկապված մի բանի վրա, և դրանից մեծապես տուժում է կրթական կամ աշխատանքային գործունեությունը:
Տուժողները հաճախում են պլաստիկ վիրաբուժության կլինիկաներ, չափազանց մարզվում են ֆիթնես կենտրոններում, տանջում են իրենց դիետաներով կամ շատ ժամեր են անցկացնում գեղեցկության սրահներում: Վերջին փուլերում դիսմորֆոֆոբիան ուժեղացնում է իր ախտանիշները և դառնում վտանգավոր։ Հիվանդը կարող է վնասել իրեն՝ փորձելով ինքնուրույն ազատվել ատելի արատից կամ ինքնասպան լինել՝ պարզապես կորցնելով հավատըդրական փոփոխություններ։
Մկանային դիսմորֆոֆոբիա
Սա հոգեկան խանգարում է, որի դեպքում հիվանդը, չնայած իր բարձր ֆիզիկական պատրաստվածությանը, կարծում է, որ դեռևս ունի մարմնի փոքր չափսեր: Հիվանդությունը սահմանվում է որպես սեփական արտաքին կատարելության մոլուցք: Ենթադրվում է, որ այս հիվանդությունը անորեքսիայի հակառակն է: Բոդիբիլդերները հաճախ տառապում են այս խանգարումից: Ախտանիշներն են՝ մարզումների մոլուցքը, խիստ դիետաներին հետևելը, անաբոլիկների անվերահսկելի օգտագործումը և բոլոր թեմաների նկատմամբ հետաքրքրության կորուստը, որոնք կապված չեն այս սպորտաձևի հետ։
Հիվանդը միշտ դժգոհ է իր արտաքինից. Գրեթե ամբողջ ժամանակն անցկացնում է մարզասրահում, բաց չի թողնում ոչ մի մարզում՝ ոչ մի պատրվակով։ Եթե տառապողը չի կարողացել այցելել «ճոճաթոռին», նա դառնում է դյուրագրգիռ։ Ամենաառաջադեմ փուլը դրսևորվում է նրանով, որ հիվանդը թաքցնում է իր «անկատար» մարմինը հագուստի տակ, սկսում է պարապել տանը, որպեսզի ոչ ոք չտեսնի նրան։
Դիսմորֆոմանիա
Այս հոգեկան խանգարումով հիվանդը համոզված է, որ ունի արատ, որը կարելի է հեռացնել վիրահատական ճանապարհով։ Այս համոզմունքը զառանցական բնույթ ունի և չի կարող ուղղվել ու քննադատվել տառապողի կողմից: Հիվանդությունը ուղեկցվում է դեպրեսիվ տրամադրությամբ, փորձառությունների քողարկումով և ամենագլխավորը՝ անբարենպաստությունից որևէ կերպ ազատվելու ցանկությամբ։ Հիվանդը կարող է հանդես գալ հատուկ սանրվածքով, որը կթաքցնի իր «հսկայական» ականջները, կամ անընդհատ քայլում է գլխարկով, անընդհատ դիմում է բժիշկներին.մարմնի ատելի մասը փոխելու խնդրանք։
Երբեմն տառապողները փորձում են ինքնուրույն շտկել իրենց արատը, օրինակ՝ ատամները թերթել, հրաժարվել ուտելուց և այլն: Դիսմորֆոֆոբիայի, դիսմորֆոմանիայի սինդրոմը չբուժվելու դեպքում հանգեցնում է աղետալի հետեւանքների։ Տուժողը, բացի առողջական և հոգեկան խնդիրներից, սովորաբար մնում է ամբողջովին միայնակ։
Հիվանդության դրսևորումները դեռահասության շրջանում
Դեռահասների դիսմորֆոֆոբիան դրսևորվում է դեպրեսիվ վիճակում՝ իդեալին անհամապատասխանության պատճառով: Մարդը վախենում է մարդկանց ներկայությամբ խոսելուց, անհանգստանում է, որ շրջապատը տեսնի իր թերությունները։ Արտաքինով չափից դուրս զբաղված երիտասարդները սկսում են տառապել անքնությունից, կորցնում են սովորելու ցանկությունը և ժամանակ անցկացնել ընկերների հետ։ Հիվանդը տխուր տրամադրություն ունի, հաճախ կարելի է տեսնել նրա արցունքները։ Գնալով ավելանում են անբավարարությունից ազատվելու համար դեղերի, ինչպես նաև ալկոհոլի օգտագործման դեպքեր։ Ծանր դեպքերում հոգեկան խանգարմանը ավելանում են անորեքսիան և բուլիմիան:
Բուժում
Հիվանդությունից ազատվելու համար մեծ համբերություն է պետք, թերապիան ժամանակ է պահանջում։ Բայց մենք պետք է հիշենք, որ մարմնի դիսմորֆիկ խանգարումը բուժելի խանգարում է: Օգտագործվում են վերականգնման տարբեր մեթոդներ, օրինակ՝ կոգնիտիվ-վարքային հոգեթերապիա։ Այն անցնում է մի քանի փուլով. Նախ՝ բժիշկն օգնում է տառապողին գիտակցել, որ արատը գնահատման կարիք չունի, այլ պետք է ընդունել և ապրել դրա հետ։ Աստիճանաբար հիվանդին տանում են այն մտքին, որ մարդկանց հետ շփվելիս պետք չէ թաքցնել իր թերությունը։ Թերապիայի արդյունքը սեփականի ցավոտ ընկալման դադարեցումն էբացակայությունը, տառապողը սկսում է հանգիստ ընկալել մոլուցքային մտքերը:
Հոգեկան խանգարումների բուժման ժամանակ կիրառվում է երեւակայական պատմությունների մեթոդը։ Այս դեպքում բժիշկը պատմում է կարճ պատմություններ, որոնք հիմնված են հիվանդի մոլուցքների և վախերի վրա: Շնորհանդեսից հետո տեղի է ունենում քննարկում։ Այսպիսով, տառապողին մոտ իրավիճակները կրկին վերապրվում են, և դրանցից ելքեր են գտնվում։ Կիրառվում է կոգնիտիվ վերակառուցում, որն արտահայտվում է սովորելով վիճարկել իրենց վախերի վավերականությունը՝ ստիպելով խեղաթյուրված ընկալել իրենց մարմինը: Հիվանդության դեմ պայքարի մեկ այլ հաջող մեթոդ հիպնոսագեստիվ հոգեթերապիան է։ Նրա օգնությամբ բուժման ձեռք բերված արդյունքները ամրագրվում են տառապողի ենթագիտակցության մեջ։ Բացի հիպնոսի մեջ ուղղակի ընկղմվելուց, հիվանդին սովորեցնում են ինքնահիպնոսի հիմունքները, ինչը թույլ է տալիս բացասական գաղափարները փոխարինել արդյունավետ մտքերով։
Վերականգնման լրացուցիչ մեթոդներ
Դիսմորֆոֆոբիան, որի բուժումը կարևոր է սկսել առաջին ախտանիշներից, պահանջում է համալիր ուսումնասիրություն։ Ակտիվորեն կիրառվում են մարմնաթերապիայի մեթոդներ, շնչառական վարժություններ, ավտոթրեյնինգներ։ Էսթետիկ վիրաբուժության կիրառումը անցանկալի է, քանի որ հոգեկան խանգարումն այս կերպ չի բուժվում, և կարող է ի հայտ գալ մարմինն անընդհատ փոխելու սովորություն։ Դժգոհությունը պահպանվում է. Հիվանդանոցային բուժումը կատարվում է միայն ինքնավնասման հակված հիվանդների կամ ծանր դեպրեսիվ վիճակների դեպքում։ Հոգեկան առողջության վերականգնման համար օգտագործվում են հակադեպրեսանտներ և հակահոգեբուժական միջոցներ։Դիսմորֆոֆոբիայի հիվանդությունը ինքնուրույն բուժում չի ապահովում։ Բժշկի մոտ այցը հետաձգելը կարող է սարսափելի հետևանքներ ունենալ։
Եզրակացություն
Եթե դիսմորֆոֆոբիայի համախտանիշը զարգանում է շիզոֆրենիայի ֆոնին, ապա այս դեպքը չափազանց բարդ է, քանի որ այս համակցությամբ բուժման գոյություն ունեցող մեթոդներն անարդյունավետ են։ Համեմատաբար հեշտ է վերականգնվել այն հիվանդները, որոնց մոտ դիսմորֆոֆոբիան առաջանում է արտաքին տեսքի իրական թերության հիման վրա, բայց որի հետ կարելի է համակերպվել: Օրինակ՝ մեծ, բայց ոչ շատ տգեղ քիթ։
Հոգեկան խանգարումների կանխարգելման համար երեխային դաստիարակելիս կարևոր է չկենտրոնանալ նրա արտաքին թերությունների վրա, այլ սովորեցնել նրան վարվել դրանց հետ կամ ընդունել դրանք։ Դուք չեք կարող վիրավորական արտահայտություններ անել, օրինակ, «ինչքան գեր եք դուք մեզ հետ», «կարճ ոտքերը» և այլն: Պետք է բարձր մակարդակի վրա պահպանել երեխայի ինքնագնահատականը, հավատալ նրա ուժերին և ուշադրություն դարձնել նրա արժանապատվությանը։ Եթե կասկածում եք բացասական մոլուցքային մտքերի, դեպրեսիվ վիճակների առկայությանը, ապա ավելի լավ է դիմեք հոգեբանի, հոգեթերապևտի։
