Ոտքը կոտրելիս վնասվում են ոսկորները, խախտվում դրանց ամբողջականությունն ու գործառույթները։ Ընդամենը 30 ոսկորներ են կազմում ոտքի կմախքը՝ ազդրը, ծնկը, սրունքը և ոսկորը, ոտքը: Վիրավորվելիս նրանք կարող են կոտրվել մի քանի բեկորների: Ոսկրային հյուսվածքում տեղի ունեցող ցանկացած փոփոխություն պահանջում է անհապաղ բուժում և պատշաճ վերականգնում։
Ոտնաթաթի վնասվածքներ
Ոսկորներից մեկի ցանկացած փոփոխություն հանգեցնում է ամբողջ ոտնաթաթի ձևի և ֆունկցիայի փոխակերպման, ինչը հանգեցնում է երկրորդային արթրոզի և հարթաթաթության զարգացմանը: Ավելի ճշգրիտ ախտորոշիչ պատկերի համար ոտքի ռենտգեն հետազոտությունը կատարվում է 2-3 պրոեկցիայով։ Կոտրվածքը պահանջում է բեկորների հրատապ վերադիրքավորում: Ոտքի կոտրվածքների դեպքում (հետին պրոցես) գիպսը կիրառվում է 2-3 շաբաթ։ Թալուսի այլ վնասվածքները պահանջում են մեկուսացում 4-5 շաբաթվա ընթացքում: Աշխատանքային կարողությունների ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում 2,5-3 ամիս հետո։
Թալուսը միակ ոսկորն է, որն առանց մկանների է, այն զգալի դեր է խաղում ոտնաթաթի կամարի ձևավորման գործում։ Նման կոտրվածքները դասակարգվում են որպես ծանր վնասվածքներ և անհաջող ցատկի, բարձրությունից ընկնելու կամոտքի ծալք.
կոտրված ոտքի ախտանիշներ.
- սուր ցավ;
- ուռուցք վնասված հատվածում;
- տեսանելի արյունազեղումներ;
- սահմանափակ շարժում;
- ոտքի դեֆորմացիա.
Սկաֆոիդ. Ոտքին հենվելը գրեթե անհնար է, ոտքի հետևի մասում նկատվում է արյունազեղում և այտուց։ Ոսկորը զոնդավորելը ուժեղ ցավ է պատճառում։ Պահանջվում է ռենտգեն 2 պրոեկցիայի մեջ: Միջին հաշվով գիպսային գիպսը ամրացվում է 4-5 շաբաթ տևողությամբ։
Երբ մետատարսային ոսկորները կոտրվում են, ներբանի և մեջքի հատվածում տեղային այտուց է լինում: Ցավը զգացվում է պալպացիայի և ոտքի վրա հենվելու ժամանակ: Բազմաթիվ կոտրվածքները բնութագրվում են ամբողջ ոտքի այտուցով և արյունահոսությամբ: Ռադիոգրաֆիան անհրաժեշտ է 3 պրոեկցիայով. Եթե տեղաշարժ չկա, ապա 3-4 շաբաթվա ընթացքում կիրառվում է հետին գիպսային սպլինտը: Ոսկրերի տեղաշարժը պահանջում է փակ կրճատում, բաց օստեոսինթեզ և կմախքի ձգում: Բուժումը տևում է առնվազն վեց շաբաթ։
Մատների ֆալանգներ. Կոտրված մատն առաջացնում է այտուց, կապտություն, սուր ցավ շարժման և շոշափման ժամանակ։ Եղունգի տակ առաջանում է հեմատոմա։ 2 դիտումով ռադիոգրաֆիայից հետո 4-6 շաբաթվա ընթացքում տեղադրվում է հետին գիպսային շղթա:
- Ոտքի տեղաշարժված կոտրվածքը պահանջում է երկար և բարդ բուժում: Վառ ախտանշաններն են՝ սուր ցավ, այտուց՝ ամբողջ ոտքի բազմաթիվ կոտրվածքներով, արյունահոսություն։ Ոտքին հենվելն անհնար է, ճշգրիտ լինելու համար ռենտգենոգրաֆիա է պահանջվում երեք պրոյեկցիայովախտորոշիչ հետազոտություն.
- Ոտնաթաթի կոտրվածք առանց տեղաշարժի հաճախ առաջանում է կրունկների վրա անհաջող անկման պատճառով: Ոսկրերի բեկորները պահպանվել են ճիշտ դիրքում։
- Ոտքի փակ կոտրվածքը չի հանգեցնում փափուկ հյուսվածքների վնասվածքի։ Վնասվածքի պահին դուք կարող եք լսել բնորոշ սեղմում: Կոտրվածքից հետո ոտքը ցավում է և նկատվում է այտուց։
- Կոնսոլիդացված կոտրվածքով ոսկրի ամբողջականության խախտման վայրում առաջանում է կոշտուկ, այսինքն՝ միաձուլված կոտրվածք։
- Ջոնսի կոտրվածք - հինգերորդ մետատարսալ ոսկորի վնասվածք։ Տեղայնացումը տեղի է ունենում հինգերորդ մետատարսային ոսկորի հիմքի լայն հատվածում, որն ամենաքիչն է արյունով:
- Սթրեսային կոտրվածք (կոտրվածք) առաջանում է ոսկորների ծանրաբեռնվածության կտրուկ աճի կամ օստեոպորոզի զարգացման արդյունքում։
Բթամատի մեծ մատի կոտրվածքն ավտոմատ կերպով մարդուն զրկում է լիարժեք շարժումից մինչև ապաքինումը։ Ոտքի մատների ոսկորները չափերով տարբերվում են ձեռքից, առաջինները ավելի հաստ են և կարճ, քան երկրորդը, ինչը կապված է այն ֆունկցիոնալ ծանրաբեռնվածության հետ, որը ոտքը զգում է այս հատվածում մարմինը շարժելիս։
Ոտքի կոտրվածք՝ ազդր
Փակ կոտրվածքն ուղեկցվում է ցավոտ սենսացիաներով, շարժունակության սահմանափակմամբ, բաց կոտրվածքը՝ արյան ուժեղ կորստով։ Վնասված վերջույթի հնարավոր կրճատում և դեֆորմացիա։ Նման կոտրվածք կարող եք ստանալ ավտովթարի արդյունքում՝ բարձրությունից անհաջող վայր ընկնելով։ Ներհոդային վնասվածքի դեպքում հանգստի ժամանակ ցավը գործնականում չի անհանգստացնում, այն մեծանում է շարժումների հետ:
Երբ առաջանում է ուղղահայաց կոտրվածքանտանելի ցավ ազդրի հոդերի ամենափոքր շարժման ժամանակ։
Ոտնաթաթի ոսկորների կոտրվածքներ երեխաների մոտ
Կմախքային համակարգի անատոմիական առանձնահատկությունների պատճառով առաջանում են ոտքերի որոշ կոտրվածքներ, որոնք բնորոշ են բացառապես մանկությանը։ Չնայած երեխաների ակտիվությանը և շարժունակությանը, նրանք շատ ավելի քիչ հավանական է, որ տառապեն կոտրվածքներից, քան մեծահասակները: Դա պայմանավորված է մարմնի փոքր քաշով, փափուկ հյուսվածքների լավ զարգացած ծածկույթով: Երեխաների պերիոստեումը ավելի հաստ է և հարուստ արյունով, որն էլ ավելի մեծ պաշտպանություն է ապահովում ոսկորներին: Բնութագիր մանկության համար:
- ընդմիջումներ;
- էպիֆիզեոլիզ;
- օստեոէպիֆիզեոլիզ;
- ապոֆիզեոլիզ;
- ենթապերիոստեալ կոտրվածքներ.
Ոսկրային հյուսվածքը երեխաների մոտ արագ է աճում, որպես կանոն, առանց լուրջ հետևանքների՝ ճիշտ մշակված բուժման ռեժիմով։ Ոսկորների և բեկորների ոչ պատշաճ միաձուլման դեպքում ցավը կհայտնվի ոչ միայն շարժման ժամանակ, այլև հանգստի ժամանակ: Ոտնաթաթի այտուցվածությունն ու դեֆորմացիան մտահոգիչ կլինեն։
Ճեղքը ոտքի անավարտ կոտրվածք է, ոսկրային հյուսվածքը մասամբ վնասված է, տեղաշարժ չի առաջանում: Ախտանիշները հաճախ նման են կոտրվածքի ախտանիշներին, ուստի անհրաժեշտ է ռենտգեն հետազոտություն:
Երբ կապտում է, փափուկ հյուսվածքները տուժում են, վերջույթների աշխատունակությունը չի կորչում։ Վնասվածքի նշաններ՝
- կապտուկներ, քերծվածքներ;
- ուռուցք;
- կարող եք հենվել ձեր ոտքին, վնասված վերջույթը նորմալ է գործում;
- կապտուկ.
Եթե ցավում է ձեր ոտքը շարժելը,կարող է ճաք է առաջացել, նկար է պետք։
Տեղաշարժերը վտանգավոր են, քանի որ ոտքի ֆունկցիաների վերականգնումը չափազանց դժվար է երկու հոդակապ մակերևույթներում: Իրավասու և ժամանակին բուժումը կվերացնի վիրահատական միջամտության անհրաժեշտությունը։
Ճաքող հոդեր
Դա առաջանում է քայլելու ընթացքում շարժվող ջլերի կամ կապանների անատոմիական ոչ ճիշտ կառուցվածքի պատճառով։ Մոտակայքում գտնվող ոսկորների ելուստներին կեռելիս լսվում է բնորոշ կտտոց։ Պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման պատճառ կարող են լինել՝ վարակիչ հիվանդությունը, ոտնաթաթի բնածին արատները, նստակյաց կենսակերպը։
Ոտնաթաթի հիվանդությունների և վիրահատությունների բուժում
Ոտքերի խնդիրների բուժումը ներառում է՝
- ֆիզիկական վերականգնում (ֆիզիոթերապիա, մերսում);
- հակաբորբոքային դեղորայքային թերապիա;
- արյան շրջանառությունը բարելավելու համար դեղերի նշանակում;
- անալգետիկ միջոցների ընդունում;
- այտուցը վերացնելու ժողովրդական մեթոդներ;
- վիրաբուժություն;
- օրթոպեդիկ կոշիկների և ներդիրների կրում.
Վիրահատության մասին որոշումը կայացվում է, երբ պահպանողական բուժումը ձախողվում է:
Առաջին օգնություն ոտքի կոտրված ոսկորների համար
Առաջին օգնությունը մատի կամ ոտքի կոտրվածքի դեպքում պահանջում է վերջույթի անհապաղ անշարժացում (անշարժացում): Անհրաժեշտ է, որ վնասված ոտքը ճիշտ դիրք ընդունի, կոշիկները անմիջապես հանվեն, հետագայում, երբ ոտքը ուռչի, դա անելը չափազանց դժվար կլինի։ Բաց կոտրվածքովՈտքի ոսկորներին արգելվում է ինքնուրույն մանիպուլացնել հոդերը։
Առաջին հերթին դադարեցվում է արյունահոսությունը, վերքի շրջակայքի մաշկը մշակվում է ախտահանիչով, ախտահարված հատվածին կիրառվում է ստերիլ վիրակապ։
Դուք կարող եք անշարժացնել ձեր ոտքը՝ կիրառելով «հարմար» շղթա տախտակներից, դահուկային ձողերից: Դրանք դրված են ոտքի ներքին և արտաքին մակերեսին: Ծայրահեղ դեպքում վնասված ոտքը ցանկացած վիրակապով ամրացնում են առողջ ոտքին։
Վնասվածքից վերականգնում և վերականգնում
Կոտրվածքից հետո հիմնական խնդիրը հոդերի շարժունակության և մկանների աշխատանքի վերականգնումն է։ Վերականգնումը ներառում է՝
- մարզական թերապիա, բուժական մերսում, քսում;
- վարժությունների հատուկ հավաքածուի կատարում;
- սննդակարգի նորմալացում, կալցիումով հարստացված մթերքների օգտագործում։
Գիպսը հեռացնելուց հետո հաճախ նկատվում է այտուց՝ արյան հոսքի խանգարման պատճառով։ Դե օգնում է լճացումից մայրու յուղով քսելը: Քսելուց հետո վերականգնման հաջորդ փուլը կլինեն լոգանքները և վարժությունները։
Անշարժացում և օրթեզ
Ամենակարևոր կետը, որից սկսվում է բուժումը, վնասված հոդի հարմար ձևով անշարժացումն է։ Օրթեզները արտաքին կմախքի մի տեսակ են, որն ամբողջությամբ արտացոլում է վերջույթի անատոմիան: Անշարժացման հիմնական խնդիրը մարմնի վնասված հատվածին հանգստություն ապահովելն է։
Վարժություն և վարժություն թերապիա
Սա հոդերի և մկանների աշխատանքը վերականգնելու ամենաարդյունավետ և ամենաանվտանգ միջոցն է: Զորավարժությունները կատարվում են նախնական տաքացումից հետո, աստիճանաբար։ Դրական ազդեցություն է ձեռք բերվելկլինի կանոնավոր պրակտիկայով։ Ամենահեշտ վարժություններն ամեն օր անել՝
- ճոճեք ձեր ոտքը աթոռին նստած;
- ոտքի պտտվող շարժումներ;
- քայլում;
- ճոճանակ՝ պառկած ոտքերը խաչած։
Կոճ կոտրվածքից հետո ոտքի ապաքինման համար հատկապես երկար ժամանակ է պահանջվում:
Օրթոպեդիկ ներդիրներ և մերսում
Ոտքերի օրթոպեդիկ հիվանդությունները հակված են առաջընթացի. Ներդիրների ու կոշիկների օգնությամբ կարելի է կանխել պաթոլոգիաների առաջացումը կամ դանդաղեցնել դրանց զարգացումը։ Ներդիրները անհրաժեշտ են ոտքի ճիշտ աշխատանքի համար:
Մերսումը ոսկրային կոտրվածքներից հետո վերականգնման միջոցառումների ամենակարևոր կետերից է։ Ոտքը, որը գիպսի մեջ է, զրկված է նորմալ ավշային հոսքից, հետևաբար ուռչում է։ Խցանումից խուսափելու համար վերականգնեք անոթների տոնուսը, և անհրաժեշտ է մերսում: Բացի այդ, ասեղնաբուժությամբ մերսումն օգնում է վերականգնել ամբողջ մարմինը: Կարևոր է իմանալ, թե որ օրգանի համար որ կետերն են պատասխանատու.
- մատների ծայրահեղ ֆալանգների բարձիկներ՝ պարանազալ սինուսներ;
- երրորդ և երկրորդ մատների ծալք - աչքերի տարածք;
- ոտքերի ոտքերի առջևի և կողային ոտքի մակերեսներ - բրոնխների, կոկորդի գոտիներ;
- ձախ ոտքի ոտքի կամարի առջևի հատված - սրտանոթային համակարգի օրգաններ;
- ոտքերի կամարի խորություն՝ արևային պլեքսուս, ստամոքս, մակերիկամներ և երիկամներ;
- աջ ոտքի կամարի խորություն - լյարդի տարածք։
Օստեոտոմիան վիրահատություն է, որն իրականացվում է դեֆորմացիան շտկելու համար՝ արհեստականորեն կոտրելով ոսկորը՝ այն ճիշտ դիրքի բերելու համար:
Օստեոսինթեզը ոսկրային բեկորների միացման պրոցեդուրա է, որն անհրաժեշտ է միաձուլումից առաջ դրանց ամուր ամրացման համար:
Ռեզեկցիան ներառում է ոսկրի ախտահարված հատվածի հեռացում՝ որոշակի պաթոլոգիաների բուժման համար: Այն իրականացվում է ոսկրային ուռուցքով, տուբերկուլյոզով, որպեսզի վերականգնվի ոսկրի ձևն ու ամբողջականությունը։
Դեղամիջոցներ աճառի և ոսկորների վերականգնման համար
Հատուկ դեղամիջոցները և վիտամինային համալիրները օգնում են վերականգնել աճառը և ոսկրային հյուսվածքը և նվազեցնել հոդերի սթրեսը: Վիտամիններն ու հանքանյութերը ամրացնում են կապանների և ոսկորների միացնող հյուսվածքը: Վիտամին D-ի պակասը բորբոքում է հրահրում։ C և B5 վիտամինները անհրաժեշտ են կոլագենի սինթեզի համար: Նախապատրաստությունները կօգնեն ստանալ առավելագույն կանխարգելիչ և բուժիչ ազդեցություն:
- գլյուկոզամին սուլֆատ;
- կալցիում հեշտ ներծծվող ձևով;
- քոնդրոյտին սուլֆատ;
- վիտամին D;
- կոլագեն ժելատինի օրական նորմայի տեսքով 10 գ.
Հենաշարժական համակարգի հիվանդությունների բուժման ժամանակ խորհուրդ է տրվում օգտագործել միջոցներ՝ արյան շրջանառությունը բարելավելու համար։ Կոտրվածքի ծանրությունը մեծապես կախված է դրա գտնվելու վայրից:
