Աորտան մարդկային ամենամեծ անոթն է։ Հենց նա է առաջացնում հսկայական քանակությամբ զարկերակներ, որոնք օրգանիզմին արյուն են մատակարարում՝ յուրաքանչյուր օրգանին հասցնելով բավարար քանակությամբ սննդանյութեր և թթվածին։
Ի՞նչ է աորտան:
Սա հիմնականում ամենամեծ անոթն է, որը գոյություն ունի մարդու մարմնում: Աորտայի հետ կապված ցանկացած պաթոլոգիայի դեպքում մարդկային կյանքին լուրջ վտանգ է սպառնում։
Հարկ է նշել, որ աորտան չզույգված անոթ է։ Ներկայումս դրա ուսումնասիրությանը բավական մեծ ուշադրություն է դարձվում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նա մեծ նշանակություն ունի, քանի որ հենց նրա վրա կա մշտական և միևնույն ժամանակ շատ մեծ բեռ։
Աորտայի մասեր
Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, այս անոթը ամենամեծն է մարդու մարմնում: Զարմանալի չէ, որ բժիշկները որոշել են այն պայմանականորեն բաժանել մասերի։ Արդյունքում սրտի աորտան բաժանվում է 3 հիմնական հատվածի՝
- աճողական;
- աորտայի կամար;
- ներքև.
Աճման բաժնի մասին
Մարդկային ամենամեծ անոթի մեկնարկային կետը կարելի է համարել աորտայի փականը: Այն թույլ չի տալիս, որ սրտից արյունը վերադառնա՝ դրանով իսկ խաթարելով հեմոդինամիկան։Աճող աորտան բավականին կարճ է և համեմատաբար քիչ հետաքրքրություն է ներկայացնում:
Աորտայի կամարի մասին
Այնտեղ է գնում աճող բաժինը: Իր հերթին, աորտայի կամարը ամենամեծ նավի վերջը չէ: Փաստն այն է, որ այն անցնում է իր նվազող բաժին։ Աորտայի կամարը անոթի ուռուցիկ հատվածն է՝ ուղղված դեպի վեր։ Այս հատվածի ողջ ընթացքում հիմնական բեռնախցիկից հեռանում են 3 մեծ զարկերակներ։ Խոսքը բրախիոցեֆալ ցողունի, ձախ ընդհանուր քնային և ձախ ենթակլավիական զարկերակների մասին է։ Ապագայում բրախիոցեֆալային միջքաղաքն իր հերթին բաժանվում է 2 խոշոր անոթների՝ աջ ընդհանուր քներակ և աջ ենթակլավյան զարկերակներ։ Հենց աորտայի կամարի շնորհիվ է իրականացվում վերին մարմնի արյունամատակարարումը։
Նվազող աորտա
Այն բաղկացած է երկու հիմնական մասից՝ կրծքային և գոտկային։ Դրանցից առաջինը սկսվում է աորտայի կամարից անմիջապես հետո: Հաճախ այս տարածքը շատ ծանր ազդեցություն է ունենում: Դա պայմանավորված է արյան հոսքի պտույտներով, որոնք առաջանում են աճող աորտայի և աորտայի կամարի միջով անցնելուց հետո:
Այս մասը սկսվում է 3-4 կրծքային ողերի մակարդակից։ Հետագայում այն անցնում է 4-րդ գոտկատեղի ողնաշարի մակարդակին, որտեղ այն երկփեղկվում է աջ և ձախ ընդհանուր զարկերակների մեջ, որոնք պատասխանատու են երկու ստորին վերջույթների արյունամատակարարման համար։
Բիֆուրկացիայի մակարդակում աորտայից հեռանում է մեկ այլ անոթ, որը ֆորմալ առումով համարվում է դրա անմիջական շարունակությունը։ Սա միջին սրբանային զարկերակն է: Նա էանցնում է սրբանային խոռոչի առաջի մակերեսով։
Աորտայի նշանակությունը
Մարդու մարմնի ամենամեծ անոթի նշանակությունը դժվար է գերագնահատել: Փաստն այն է, որ հենց նա է արյան շրջանառության մեծ շրջանի հիմքը։ Հենց նրա շնորհիվ է իրականացվում բոլոր օրգանների և հյուսվածքների արյունամատակարարումը։
Աորտայի պաթոլոգիա
Ներկայումս ամենամեծ անոթի բոլոր հիվանդությունները բաժանված են երկու մեծ խմբի՝
- բնածին;
- գնվել է.
Անկախ աորտայի հիվանդությունների էթիոլոգիայից, դրանք բոլորն ամենաանմիջական վտանգն են ներկայացնում մարդու կյանքի համար:
Բնածին հիվանդություններ
Այս բոլոր հիվանդությունները շատ վտանգավոր են և շատ դեպքերում պահանջում են լուրջ վիրաբուժական միջամտություն։ Հիմնական հիվանդություններից պետք է նշել աորտայի կոորտացիան և Մարֆանի համախտանիշը։
Աորտայի կոորտացիան ծայրահեղ վտանգավոր բնածին հիվանդություն է։ Դրան կարելի է կասկածել մարմնի վերին և ստորին կեսերի անհավասար զարգացմամբ։ Այն դեպքում, երբ մարդու մոտ աորտայի կոորտացիա կա, վերին վերջույթների մկանները նորմալ զարգանում են, իսկ ստորև նկատվում է հիպոտրոֆիա։ Այս դեպքում հիվանդը կարող է գանգատվել ստորին վերջույթների թուլությունից և ցավից, հատկապես ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո։
Ինչ վերաբերում է Մարֆանի համախտանիշին, ապա այս հիվանդության դեպքում մահացության պատճառը հիմնականում միայն աորտայի զարգացման պաթոլոգիան է։ Ամենից հաճախ դա մարմնի ամենամեծ նավի պատի շերտավորումն է:Այս կոնկրետ պաթոլոգիայի ռիսկի բարձրացումը պայմանավորված է նրանով, որ Մարֆանի համախտանիշի ժամանակ աորտայի պատը թուլացած է և ի վիճակի է դիմակայել շատ ավելի քիչ սթրեսին, քան նորմալ պայմաններում:
Ձեռքբերովի պաթոլոգիա
Աորտան մարմնի շատ կարևոր և միևնույն ժամանակ բավականին հաճախ ախտահարված մասն է: Աորտայի հետ կապված ամենատարածված խնդիրները, որոնք առաջանում են ոչ թե ներարգանդային զարգացման արդյունքում, այլ կյանքի ընթացքում, տարբեր տեսակի անևրիզմաներն ու պատռվածքներն են։
Ինչ վերաբերում է աորտայի պատի պատռվածքին, ապա դա բժշկության մեջ թերեւս ամենավտանգավոր վիճակն է։ Ամենից հաճախ նման պաթոլոգիա ունեցող մարդիկ չեն կարող փրկվել: Բանն այն է, որ մարմնի ամենամեծ անոթի պատռվածքն ուղեկցվում է լուրջ արյունահոսությամբ։ Արդյունքում անձը շտապ վիրաբուժական բուժման կարիք ունի։ Այս պաթոլոգիայով հիվանդին փրկելու փոքր հնարավորություն կա միայն այն դեպքում, եթե նա արդեն բուժհաստատությունում է, իսկ ցանկալի է՝ մասնագիտացված։
Աորտայի պատռվածքի ամենատարածված պատճառը նրա պատի առաձգականության զգալի նվազումն է, որը նկատվում է դրա վրա կալցիումի աղերի նստվածքի ֆոնին։։
Աորտայի մեկ այլ լուրջ պաթոլոգիա է նրա անևրիզմը։ Ի թիվս այլ բաների, դա կարող է հանգեցնել նաև անոթային պատի պատռման: Անևրիզմայի էությունն այն է, որ արյան հոսքի մշտական ճնշման տակ աորտայի հատվածներից մեկը կարող է ընդլայնվել պարկի նման: Ամենից հաճախ նման պաթոլոգիան տեղի է ունենում այնտեղ, որտեղ նավի պատը առնվազն մի փոքր թուլանում է: Նման փոփոխությունների սովորական տեղայնացումը աորտայի կամարն է և նրա որովայնային շրջանը։ Որտեղաորտայի սեղմումը սովորաբար կլինիկորեն չի դրսևորվում: Բացի անոթային պատի պատռման վտանգից, լուրջ վտանգ է առաջացնում նաև արյան մակարդման ռիսկի բարձրացումը։ Եթե այն ձևավորվի և սկսի իր շարժումը արյան հոսքով, դա կարող է հանգեցնել մարդու համար ամենաողբալի հետևանքների։
Աորտայի հիվանդությունների ախտորոշում
Ներկայումս կան մի քանի եղանակներ ախտորոշելու պաթոլոգիան, որն ազդում է գոյություն ունեցող մարդկային անոթներից ամենամեծի վրա: Դրանցից գլխավորներն են՝
- էխոսրտագրություն (տրանսկրծքային և տրանսէզոֆագեալ);
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
- անգիոգրաֆիա.
Էխոկարդիոգրաֆիան վերը թվարկված մեթոդներից ամենապարզն է: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ օգտագործվում է ախտորոշման համար ապարատի, որը արձակում և գրավում է արտացոլված ուլտրաձայնային ալիքները: Ամենից հաճախ հետազոտության համար օգտագործվում է տրանսթորասիկ տեխնիկան: Այս դեպքում հատուկ գելով քսած սենսորը տեղափոխվում է հիվանդի կրծքավանդակի երկայնքով։ Տրանսէզոֆագալ հետազոտությունն ավելի բարդ է և ավելի քիչ հաճախակի կիրառվում։
Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան շատ ժամանակակից և տեղեկատվական, բայց բավականին թանկ մեթոդ է աորտայի պաթոլոգիայի ախտորոշման համար: Նրա շնորհիվ հնարավոր է տարբեր տեսանկյուններից պատկերացնել աորտայի յուրաքանչյուր հատվածը։ Սա թույլ է տալիս մասնագետին որոշել անոթային պատի նույնիսկ փոքր փոփոխությունների առկայությունը, ներառյալ աորտայի սովորական խտացումը:
Անգիոգրաֆիան նույնպես շատ տեղեկատվական էՀետազոտության Մեթոդաբանություն. Այնուամենայնիվ, դրա օգտագործումը կապված է որոշակի ռիսկերի հետ: Փաստն այն է, որ մեթոդի էությունը ռադիոթափանցիկ հեղուկի ներմուծումն է նավի լույսի մեջ: Երբեմն դա մարդու օրգանիզմում վնասակար ռեակցիաներ է առաջացնում, որոնք կարող են հասնել շատ լուրջ սրության։ Այսպիսով, աորտան բավականին բարդ թիրախ է հետազոտության համար։ Այս տեխնիկան թույլ է տալիս պատկերացնել արյան հոսքը անոթներով: Արդյունքում հետազոտությունն իրականացնող բժիշկը կտեսնի աորտայի բոլոր հատվածները, դրանց նեղացման ու ընդլայնման վայրերը, ինչպես նաև նորմայից այլ շեղումներ։
