«Insulin Tresiba»-ի մասին ակնարկները պետք է հետաքրքրեն բոլոր այն հիվանդներին, ովքեր իրենց կյանքում բախվել են այնպիսի լուրջ հիվանդության, ինչպիսին է շաքարային դիաբետը: Սա ժամանակակից ծայրահեղ երկարատև դեղամիջոց է, որը արտադրվում է Novo Nordisk միջազգային ընկերության կողմից, որի կենտրոնակայանը գտնվում է Կոպենհագենի արվարձաններում: Շատերը պնդում են, որ այն արդյունավետությամբ շատ ավելի բարձր է ինսուլին պարունակող շատ այլ հայտնի դեղամիջոցներից, որոնց յուրաքանչյուր ներարկումը տևում է մինչև 42 ժամ: Այս ամենն էլ ավելի հեշտ և հուսալի է դարձնում արյան մեջ շաքարի կայուն մակարդակի պահպանումը։ Այս հոդվածում մենք կներկայացնենք այս դեղամիջոցի հետ տրվող հրահանգների հիմնական կետերը, հիվանդների ակնարկները, ովքեր արդեն փորձել են դեղը իրենց վրա:
Նկարագրություն
«ԻնսուլինTresiba շատերը պնդում են, որ իրենք արդեն գնահատել են այս դեղամիջոցի արդյունավետությունն ու օգուտները: Փաստորեն, դա մարդկային ինսուլինի անալոգն է: Միևնույն ժամանակ, պետք է հասկանալ, որ ինսուլինի մոլեկուլն ամբողջությամբ չի կրկնվում: Օգնությամբ Կենսատեխնոլոգիայի առաջընթացը, հնարավոր եղավ փոխել այն, ինչը թույլ տվեց նրան ձեռք բերել հիմնովին նոր հատկություններ: Հայտնի է, որ սկզբում այս դեղամիջոցը ստեղծվել է միայն 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների համար, բայց այժմ պարզվել է, որ այն հաջողությամբ օգտագործվում է առաջին տեսակի մեջ: այս հիվանդության մասին։
«Insulin Tresiba»-ի ազդեցությունը մարդու օրգանիզմի վրա գործում է ավելի քան 40 ժամ։ Այնուամենայնիվ, արտադրողները խորհուրդ են տալիս ամենօրյա ներարկումներ կատարել, թեև դեղը գործում է մեկ օրից ավելի:
Ռուսաստանում այն հայտնի է երկու INN «Insulin Tresiba»-ի ներքո՝ դրանք են «Tresiba FlexTach»-ը և «Tresiba Penfill»-ը: Առաջին ձևը միանգամյա օգտագործման գրիչներն են, որոնք դեն են նետվում ինսուլինի սպառվելուց հետո: Երկրորդ ձևը վերալիցքավորվող ներարկիչի գրիչի փամփուշտներն են: Հատկանշական է, որ դրանք հարմար են ոչ միայն այս դեղամիջոցի, այլ նաև NovoPen-ի համար։
Նոր դեղամիջոց, որը խորհուրդ է տրվում օգտագործել 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում: Արժե հիշել առկա հակացուցումները, այն պետք է հատկապես զգույշ օգտագործեն հղիները և կերակրող կանայք, քանի որ դրա ազդեցությունը նրանց օրգանիզմի վրա դեռևս պատշաճ կերպով ուսումնասիրված չէ։
Գործողության սկզբունք
Ինսուլին «Tresiba FlexTouch» սկզբունքաշխատանքը գրեթե նույնն է, ինչ Lantus դեղամիջոցը, որը լավ հայտնի է շատ դիաբետիկների համար: Այն բանից հետո, երբ մոլեկուլները մտնում են մարդու մարմին, դրանք միավորվում են ավելի մեծ գոյացությունների մեջ, որոնք կոչվում են նաև բազմախցիկներ։ Նրանք թմրանյութերի պահեստ են ստեղծում։ Այնուհետև դրանից փոքր կտորներ են պոկվում, ինչը թույլ է տալիս հասնել այդպիսի երկարատև էֆեկտի։
Արտադրողները պնդում են, որ դեղամիջոցի տեւողությունը 40 ժամից ավելի է։ Որոշ ուսումնասիրությունների համաձայն, այն կարող է հասնել նույնիսկ ուղիղ երկու օրվա: Այս առումով կարող է թվալ, որ այս գործակալը կարող է օգտագործվել ավելի հազվադեպ, քան սովորական ինսուլինը: Ոչ թե ամեն օր, այլ երկու օրը մեկ։ Բայց իրականում դա այդպես չէ։ Մասնագետները խստորեն խորհուրդ են տալիս բաց չթողնել ամենօրյա ներարկումները, որպեսզի չթուլացնեն այս դեղամիջոցի ազդեցությունն ու ազդեցությունը:
Նոր «Insulin Tresiba»-ի ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դեղամիջոցը հավասարապես արդյունավետ է երիտասարդ և տարեց հիվանդների մոտ: Բացի այդ, բացասական ակնարկներ չեն եղել այն հիվանդներից, ովքեր նույնպես մտահոգված են լյարդի և երիկամների խնդիրներով:
Ընդլայնված «Insulin Tresiba»-ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը` degludec-ը ցույց է տվել, որ իր օգտակար լինելը: Համեմատած Lantus-ում օգտագործվող գլարգինի հետ, այն զգալիորեն ավելի քիչ հիպոգլիկեմիայի դեպքեր է առաջացնում:
Դեղաքանակ
«Insulin Tresiba»-ի օգտագործման ցուցումներում մանրամասնորեն սահմանված է դեղաչափը յուրաքանչյուր կատեգորիայի հիվանդների համար: Դեղը կառավարվում է բացառապեսենթամաշկային, ներերակային ներարկումը հակացուցված է: Սա պետք է արվի օրը մեկ անգամ։
Հարկ է նշել, որ դեղամիջոցը համատեղելի է բոլոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ, որոնք հասանելի են հաբերով, ինչպես նաև ինսուլինի տարբեր տեսակների հետ: Արդյունքում այն նշանակվում է առանձին, իսկ որոշ դեպքերում՝ որպես համալիր թերապիայի մաս։
Եթե հիվանդը սկզբում ինսուլին է ներարկում, ապա դոզան պետք է լինի 10 միավոր: Այնուհետև այն աստիճանաբար շտկվում է, ինչը կախված կլինի յուրաքանչյուր մարդու անհատական կարիքներից։
Եթե հիվանդը ստանում է ինսուլինի որևէ այլ տեսակ, այնուհետև որոշում է անցնել Tresiba-ին, նախնական դոզան հաշվարկվում է մեկից մեկ հարաբերակցությամբ: Սա նշանակում է, որ ինսուլին degludec-ը պետք է տրվի ճիշտ այնքան, որքան ներարկվել է բազալային ինսուլինը:
Եթե հիվանդը որոշակի ժամանակ եղել է բազալային ինսուլին ստանալու կրկնակի ռեժիմով, ապա դոզան պետք է որոշվի ներկա բժշկի հետ անհատական հիմունքներով: Հավանականություն կա, որ այն կնվազի։ Նույն իրավիճակը կնկատվի, եթե հիվանդի մոտ գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը 8%-ից պակաս լինի։
Իհարկե, ապագայում հիվանդին անպայման պետք է անհատական դոզայի ճշգրտում արյան շաքարի մակարդակի հսկողության ներքո։
Կողմնակի ազդեցություն
«Insulin Tresiba»-ի հրահանգները մանրամասն նկարագրում են այն կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կարող է հրահրել այս դեղամիջոցը: Ցավոք սրտի, դուք չեք կարող անել առանց դրանց, ինչպես նաև որևէ դեղաբանական ընդունելիսդեղ.
Ամենատարածված խնդիրներից են հիպոգլիկեմիայի գանգատները։ Չնայած այն ավելի քիչ տարածված է, քան ինսուլին պարունակող այլ դեղամիջոցների մեծամասնության դեպքում:
Այլ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են՝
- ալերգիկ ռեակցիաներ (օրինակ՝ անաֆիլաքսիա կամ ցան);
- գերզգայունության ռեակցիան կարող է դրսևորվել հաճախակի կղանքի, լեզվի թմրության, մաշկի քորի, հոգնածության տեսքով);
- լիպոդիստրոֆիա, որն ի հայտ է գալիս ներարկման տեղում (տհաճ հետևանքներից կարելի է խուսափել՝ պարբերաբար փոխելով ներարկման վայրը);
- տեղական ռեակցիաներ և դրսևորումներ ներարկման տեղում (ուռուցք, կապտուկ, շարակցական հյուսվածքի հանգույցներ, կարմրություն, կարմրություն, քոր):
«Insulin Tresiba»-ի օգտագործման ցուցումներում խորհուրդ է տրվում պահել այն նույն պայմաններում, ինչ մյուս նմանատիպ դեղամիջոցները: Նրանց համար կարևոր է խուսափել սառցակալումից և գերտաքացումից, հակառակ դեպքում նրանք կկորցնեն իրենց բուժիչ գրեթե բոլոր հատկությունները։
Ցուցումներ և հակացուցումներ
«Insulin Tresiba»-ի հրահանգները հստակորեն խորհուրդ են տալիս այս դեղամիջոցի օգտագործումը մեծահասակ հիվանդների մոտ շաքարախտի բուժման համար:
Դեղը հակացուցված է հիվանդների հետևյալ կատեգորիաներում.
- երեխաներ և դեռահասներ մինչև 18 տարեկան;
- հղի կանայք;
- կերակրող մայրեր;
- հիվանդներ, ովքեր ունեն անհատական զգայունություն դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ նյութի կամ դրա օժանդակ բաղադրիչի նկատմամբ:
Կոմպոզիցիա
Դեղը հասանելի է որպես ենթամաշկային կիրառման լուծույթ: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին դեգլուդեկն է:
Ֆենոլը, գլիցերինը, ցինկը, աղաթթուն և ներարկման ջուրն օգտագործվում են որպես օժանդակ նյութեր այս դեղամիջոցում:
Մեկ փաթեթը պարունակում է հինգ ներարկիչ յուրաքանչյուրը 3 մլ:
Insulin degludec-ը կարող է հատուկ կապվել մարդու էնդոգեն ինսուլինի ընկալիչների հետ: Անմիջապես փոխազդելով դրա հետ՝ այն գիտակցում է նրա դեղաբանական ազդեցությունը, որը գրեթե նման է մարդու ինսուլինի գործողությանը։
Հարկ է նշել, որ այս դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ հատկությունը պայմանավորված է գլյուկոզայի օգտագործումը զգալիորեն մեծացնելու ունակությամբ: Դա տեղի է ունենում հենց ինսուլինի կապակցման շնորհիվ ճարպային և մկանային բջիջների ընկալիչներին: Կարևոր է, որ զուգահեռաբար լյարդի կողմից գլյուկոզայի արտադրության արագությունը զգալիորեն կրճատվի։
Ինչպես օգտագործել
Եվս մեկ անգամ նշենք, որ այս դեղը նախատեսված է միայն ենթամաշկային կիրառման համար: Այն չպետք է ներարկվի ներերակային, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացման: Արգելվում է նաև այն ներարկվել, քանի որ այս դեպքում հիմնական ակտիվ նյութերի կլանման փոփոխության վտանգ կա: Այս դեպքում գրեթե անհնար է կանխատեսել, թե ինչպես կգործի այս գործիքը ապագայում։ Զգուշացումների մեջ պետք է հիշել ևս մեկ բան՝ «Insulin Tresiba»-ն չպետք է լինիօգտագործել պոմպերում։
Դեղը ներարկվում է ենթամաշկային ձևով որովայնի առաջային պատի, ազդրի կամ ուսի հատվածում: Հիշեք, որ կանոնավոր կերպով փոխեք ներարկման տեղը նույն անատոմիական տարածքում՝ լիպոդիստրոֆիայի զարգացման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար:
Արտաքինից դեղը նախապես լցված ներարկիչ գրիչ է, որը նախատեսված է ներարկման մեկանգամյա ասեղների հետ օգտագործելու համար:
Կարևոր է, որ դեղամիջոցն ինքնին և ասեղները նախատեսված են բացառապես անհատական օգտագործման համար: Մի լիցքավորեք գրիչի քարթրիջը:
Դիտեք լուծույթի վիճակն ու տեսքը։ Դուք չեք կարող վերցնել այն, եթե լուծումը դադարել է լինել անգույն և թափանցիկ: Այն նաև կորցնում է իր բոլոր օգտակար հատկությունները սառչելուց հետո։ Յուրաքանչյուր ներարկումից հետո ասեղն անխափան դեն նետեք:
Զգուշորեն հետևեք տեղական կանոնակարգերին, որոնք վերաբերում են ձեր տարածքում օգտագործված բժշկական պարագաների հեռացմանը: Գրիչը օգտագործվում է հիվանդի կողմից այն բանից հետո, երբ նա տիրապետում է դրա օգտագործմանը բժշկի կամ բուժքրոջ հսկողության ներքո:
Կան մի քանի հիմնական փուլեր, որոնց կարելի է բաժանել ներարկման ընթացակարգերը: Սկզբից ներարկիչի գրիչը պետք է պատրաստվի օգտագործման համար: Դա անելու համար սկսեք ուշադիր ստուգել դեղաչափը և ներարկիչի գրիչի պիտակի վրա նշված անվանումը: Համոզվեք, որ այն պարունակում է ձեզ անհրաժեշտ դեղամիջոց: Հատկապես կարևոր է ուշադրություն դարձնել այս փուլին, եթե դուք միաժամանակ մի քանի դեղամիջոց եք ընդունում կամ հերթափոխով:տարբեր տեսակի ինսուլին. Այս դեպքում պետք չէ շփոթվել, որպեսզի չվնասեք ինքներդ ձեզ, և դեղամիջոցի օգտագործման ազդեցությունը առավելագույնն էր: Միայն դրանից հետո հանեք գլխարկը ներարկիչի գրիչից:
Համոզվեք, որ ներարկիչի դեղը անգույն է և թափանցիկ: Դա անելու համար ուշադրություն դարձրեք ինսուլինի հավասարակշռության սանդղակի պատուհանին: Եթե ապրանքը պղտորվում է, այն չպետք է օգտագործվի:
Հանեք պաշտպանիչ կպչուն միանգամյա օգտագործման ասեղից: Ասեղը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա, այնուհետև շրջեք այն, որպեսզի ասեղը հնարավորինս ամուր պահվի դրա վրա: Արտաքին գլխարկը հանելուց հետո մի նետեք այն։ Այն ձեզ անհրաժեշտ կլինի ներարկումն ավարտելուց հետո՝ ասեղը անվտանգ հեռացնելու համար: Բայց դուք կարող եք անմիջապես դեն նետել ասեղի ներքին գլխարկը: Երբեք մի փորձեք այն նորից դնել, քանի որ այս դեպքում ծակելու մեծ հավանականություն կա։
Համոզվեք, որ ասեղի ծայրին հայտնվի ինսուլինի կաթիլ: Դա պետք է արվի, որպեսզի ստուգվի դեղամիջոցի հոսքը ներարկիչում:
Օգտագործեք նոր ասեղ յուրաքանչյուր ներարկման համար՝ կանխելու խցանումը, վարակը և սխալ չափաբաժինը ներարկելը: Մի օգտագործեք ասեղը, եթե այն վնասված է կամ թեքված:
Չափից մեծ դոզա
Որոշ դեպքերում այս դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի հավանականություն կա: Հարկ է նշել, որ կոնկրետ դոզան, որը հանգեցնում է նմանատիպ ազդեցության, չի հաստատվել: Հիպոգլիկեմիան, որից վախենում են դիաբետիկներից շատերը, հակված է աստիճանաբար զարգանալ:
ԼույսովՀիպոգլիկեմիան հիվանդը կարողանում է ինքնուրույն հաղթահարել՝ ընդունելով շաքար պարունակող մթերքներ կամ գլյուկոզա: Շաքարային դիաբետով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում մշտապես իրենց հետ ունենալ շաքար պարունակող ապրանքներ։
Ծանր հիպոգլիկեմիայի դեպքում, երբ հիվանդը անգիտակից վիճակում է, նրան պետք է ներարկել գլյուկագոն կամ դեքստրոզա լուծույթ։ Դուք նաև պետք է դեքստրոզ ներմուծեք, եթե գլյուկագոնի ընդունումից քառորդ ժամ անց հիվանդը ուշքի չի գալիս: Երբ գիտակցությունը վերականգնվի, խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ ուտել ածխաջրերով հարուստ սնունդ՝ ռեցիդիվը կանխելու համար։
Պացիենտի վկայություններ
«Insulin Tresiba»-ի մասին դիաբետիկների կարծիքները հաճախ կարելի է պարզապես ոգևորված համարել: Սովորաբար ներարկումը կատարվում է գիշերը: Սա թույլ է տալիս մարդուն առավոտյան արթնանալ շաքարի նորմալ մակարդակով, նորմալ վիճակում։
Գլխավորն այն է, որ դեղաչափը ճիշտ ընտրվի։ Insulin Tresiba-ի վերաբերյալ փորձ ունեցող դիաբետիկների ակնարկներում նշվում է, որ մինչ այս դեղամիջոցի այս բազմազանության հայտնվելը, բոլոր նախորդ տատանումները գործել են շատ ավելի կարճ ժամանակով, ինչը շատ դժվարություններ է առաջացրել: Ծոմ պահելու համար գլյուկոզայի վերահսկումը շատ դժվար էր։
Միևնույն ժամանակ, ակնարկներում և «Insulin Tresibe»-ում շատերն ընդգծում են, որ դեղամիջոցի կարևոր առավելությունը կայանում է նրանում, որ դրա օգնությամբ հնարավոր է ավելի սահուն նվազեցնել արյան շաքարը՝ համեմատած շատ այլ նմանատիպերի։ նշանակում է. Օրինակ, Lantus-ի կամ Levemir-ի հետ: Բացի այդՀիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը զգալիորեն նվազում է, թեև չափից մեծ դոզա ստանալու դեպքում այն դեռ պահպանվում է: Սա նշվում է ինչպես ակնարկներում, այնպես էլ Insulin Tresiba-ի օգտագործման հրահանգներում:
Բացասական
Չնայած բոլոր դրական կողմերին, հարկ է նշել, որ այս դեղամիջոցի վերաբերյալ բացասական կարծիքներ դեռևս կան: Ճիշտ է, «Insulin Tresiba»-ի մասին բացասական կարծիքները կապված են ոչ թե դրա արդյունավետության, այլ բարձր արժեքի հետ։
Հարկ է նշել, որ դա կարող են թույլ տալ միայն շատ հարուստ հիվանդները, քանի որ այս դեղամիջոցը մեծության կարգով ավելի թանկ է, քան շատ այլ անալոգներ: Եթե դուք ունեք այդպիսի անվճար գումար, ապա պետք է ձեր բժշկի հետ քննարկեք նոր ինսուլինի անցումը: Ընդգծում ենք, որ շաքարային դիաբետի դեպքում շատ դեղամիջոցներ նշանակվում են անհատապես՝ կախված հիվանդի վիճակից։ Բացի այդ, կարևոր է դեղաչափը որոշել՝ ելնելով կոնկրետ հիվանդի առողջական վիճակից:
Հարկ է նշել, որ Insulin Tresiba-ն ներկայումս արժե մոտ երեք անգամ ավելի թանկ, քան Levemir-ը և Lantus-ը, որոնք նույնպես ակտիվորեն օգտագործվում են շատ հիվանդների կողմից շաքարախտի համար:
Փորձագետները, ովքեր մոտ են դեղագործական բիզնեսին, նշում են, որ առաջիկա տարիներին կարելի է հույս դնել անալոգների առաջացման վրա, որոնց հատկությունները ոչ պակաս տպավորիչ կլինեն, քան Insulin Tresiba-ն: Այս ֆոնդերի ակնարկներն ու հրահանգները դեռ պետք է ուշադիր ընթերցվեն, սակայն չի ակնկալվում, որ այդ դեղամիջոցներն ավելի էժան կլինեն:հաշվի համար. Դա հիմնականում պայմանավորված է նրանով, որ ներկայումս աշխարհում միայն մի քանի հեղինակավոր ընկերություններ կան, որոնք արտադրում են ժամանակակից և բարձրորակ ինսուլին։ Միաժամանակ կարծիք կա, որ նրանց միջև կա կորպորատիվ պայմանագիր, որը թույլ է տալիս գները պահպանել հետևողականորեն բարձր մակարդակի վրա։
