Ռեյթերի համախտանիշը ռևմատիկ հիվանդություն է։ Այն ազդում է հոդերի, աչքերի լորձաթաղանթների, ինչպես նաև միզասեռական համակարգի վրա։ Ըստ այդմ՝ մարդու մոտ զարգանում է պրոստատիտ, կոնյուկտիվիտ, միզուկի բորբոքում և որոշ այլ հիվանդություններ։ Նրանք կարող են հայտնվել հաջորդաբար կամ միաժամանակ:
Այս հիվանդությունը առաջանում է իմունային համակարգի հետ կապված խնդիրների պատճառով՝ հրահրված աղիքային կամ միզասեռական պաթոգենով: Ախտորոշման ժամանակ անհրաժեշտ է ստուգել արյան մեջ փոփոխությունները, ինչպես նաև կապ հաստատել նախկին վարակի հետ։ Բուժումը լավագույնն է հակաբիոտիկներով և հակաբորբոքային դեղամիջոցներով: Նման հիվանդությունը հաճախ կարող է կրկնվել, այն կարող է նաև դառնալ խրոնիկ։
Հիվանդության նկարագրություն
Ռեյթերի համախտանիշը դեպքերի 80%-ում հանդիպում է 20-ից 40 տարեկան տղամարդկանց մոտ: Կանայք շատ ավելի հազվադեպ են տառապում նման հիվանդությամբ, երեխաները գործնականում չեն տուժում: Հարուցիչը քլամիդիան է։ Այս միկրոօրգանիզմը կարող է բավականին երկար ժամանակ պարազիտանալ տանտիրոջ մեջ։ Նկարագրված հիվանդություներբեմն զարգանում է հետաձգված կոլիտից հետո: Որոշ այլ վարակներ նույնպես հրահրում են այն։ Գենետիկ նախատրամադրվածության դեպքում այս պաթոլոգիան կարող է առաջանալ որոշ հիվանդների մոտ:
Հիվանդությունն իր ընթացքով բաժանվում է մի քանի փուլերի. Խոսքը վարակիչ եւ իմունոպաթոլոգիական մասին է։ Առաջինը բնութագրվում է նրանով, որ հարուցիչը գտնվում է միզասեռական համակարգում։ Երկրորդ փուլը ցույց է տալիս, որ մարդու մոտ սկսվել է կոնյուկտիվայի և հոդերի վնասում։
Պաթոլոգիայի դասակարգում
Ներկայումս Ռեյթերի համախտանիշի երկու ձև կա. Խոսքը սպորադիկ և համաճարակի մասին է։ Առաջինը զարգանում է այն բանից հետո, երբ մարդու մոտ ախտորոշվել է միզասեռական համակարգի վարակ: Մյուս կողմից, համաճարակը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, որպես կանոն, նրանք ունեն սալմոնելա, դիզենտերիա և այլն:
Հիվանդության ընթացքում այն կարող է լինել սուր, այսինքն՝ տևել ոչ ավելի, քան վեց ամիս, ձգձգված, մինչև մեկ տարի տեւողությամբ, ինչպես նաև քրոնիկական։ Վերջինս մեկ տարուց ավելի կրկնվող հիվանդություն է։
Գենիտոյի հետ կապված ախտանիշներ
Ռեյթերի համախտանիշը ախտորոշելիս շատ կարևոր է նկատել միզասեռական համակարգում առկա խնդիրները։ Դրանք առաջին ազդանշաններն են։ Զարգանում է ցիստիտ, ուրետրիտ, պրոստատիտ և այլն։ Տղամարդիկ ցավ են ունենում որովայնի ստորին հատվածում, հաճախակի միզում, ցավ, այրում կամ քոր առաջացում միզապարկի դատարկման ժամանակ։ Կանանց մոտ նկատվում են տհաճ հեշտոցային արտանետումներ, ցավ միզելու ժամանակ, ինչպես նաև անհանգստություն որովայնի ստորին հատվածում։ ATքսուքները և մեզը կարող են ցույց տալ լեյկոցիտոզ:
Ինչպես տեսնում եք, և՛ կանայք, և՛ տղամարդիկ ունեն այս հիվանդության նմանատիպ ախտանիշներ: Եթե դրսևորվում է, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի՝ հիվանդությունը ժամանակին բուժելու համար։
Տեսողության հետ կապված ախտանիշներ
Արդեն որոշ ժամանակ անց միզասեռական համակարգի հետ կապված խնդիրների ի հայտ գալուց հետո մարդու աչքերը բորբոքվում են։ Սա նույնպես Ռեյթերի համախտանիշի ախտանիշներից է։ Որոշ ժամանակ անց դա հանգեցնում է կոնյուկտիվիտի զարգացմանը, կարող է առաջացնել նաև նևրիտ, կերատիտ և այլն։ Արցունքաբերությունը կարող է մեծանալ, տեսողությունը խաթարվել, կարմրություն, ֆոտոֆոբիա առաջանալ, թարախ և ցավ նույնպես կարող են լինել: Երբեմն պատահում է, որ տեսողական դրսևորումները նկատվում են ընդամենը մի քանի օր, իսկ հետո բթանում։
Հոդերի հետ կապված ախտանիշներ
Ռեյթերի համախտանիշի հիմնական ախտանիշներից մեկը հոդերի հետ կապված խնդիրն է։ Այն առաջանում է սկզբնական դրսեւորումներից մեկուկես-երկու ամիս հետո։ Սկզբում միայն մեկ կամ երկու հոդ է բորբոքվում, սակայն որոշ ժամանակ անց զարգանում է պոլիարթրիտ։ Ամենից հաճախ ոտքերի հոդերը համարվում են խնդրահարույց, բորբոքումը տարածվում է ներքևից վեր։ Այսինքն՝ նախ ախտահարվում է կոճ հոդը, հետո ծնկահոդը և այլն։ Հնարավոր է ցավ, բորբոքման ասիմետրիա, մաշկի գունաթափում, ինչպես նաև այտուցվածություն բորբոքման հատվածում։ Երբեմն ողնաշարի սյունը կարող է ազդել: Հետևաբար, մարդն առավոտյան տհաճ զգացողություններ է ունենում։
Եթե խոսքը ոտնաթաթի հոդերի վնասման մասին է, ապա հարթաթաթություն է զարգանում։ Վիճակագրության համաձայն՝ հիվանդների կեսի մոտ նման դրսեւորումները լիովին անհետանում են պատշաճ բուժման դեպքում, 30%-ը կրկնվում է, իսկ 20%-ի մոտ զարգանում է քրոնիկ արթրիտ։
Այլ դրսևորումներ
Երբեմն լինում է Ռեյթերի համախտանիշի ոչ ստանդարտ ընթացք: Սա խոսում է այն մասին, որ այլ օրգաններ նույնպես կարող են ախտահարվել: Մաշկի վրա հայտնվում են կարմիր բծեր, որոնք կարող են նմանվել բշտիկների։ Որպես կանոն, նման դրսեւորումները վերաբերում են ափերին ու ներբաններին։ Ժամանակի ընթացքում կարող է առաջանալ մաշկի կլեպ և կերատինացում։ Որոշ հիվանդների մոտ ախտահարվում են բերանի խոռոչի և սեռական օրգանների լորձաթաղանթները: Նկատի ունեցեք, որ արթրիտը հիմնական ախտանիշն է, ուստի կարող է առաջանալ ջլերի և կապանների բորբոքում: Համապատասխանաբար, մարդը կզգա անհանգստություն, կարմրություն և այտուց: Շատ հազվադեպ դեպքերում սինդրոմը կարող է հանգեցնել երիկամների, թոքերի և սրտի խնդիրների։
Ախտորոշման մեթոդներ
Ռեյթերի համախտանիշի բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է ախտորոշում անցկացնել՝ հասկանալու համար, թե ինչպիսի թերապիա պետք է նշանակել։ Բժիշկն առաջին հերթին ուշադրություն է դարձնում հիվանդի գանգատներին, հատկապես, եթե վերջինս ունեցել է միզասեռական կամ աղիքային վարակ։
Ախտորոշումը բժշկական տեսանկյունից հաստատելու համար անհրաժեշտ է լաբորատոր հետազոտություններ կատարել։ Քլամիդիայի առկայությունը պարզելու համար անհրաժեշտ է արյուն հանձնել, նույն հարուցիչը կարող է հայտնաբերվել աչքի լորձաթաղանթում, միզուկում կամ հեշտոցում, հոդային հեղուկում։ Հաջորդը, դուք պետք է անեքարյան քիմիա՝ ռևմատոիդ գործոնի առկայության համար: Եթե խոսքը հոդերի քայքայման մասին է, ապա նշանակվում է ռենտգեն, ՄՌՏ և ԿՏ։.
Թերապիա
Հայտնաբերելով Ռեյթերի համախտանիշի պատճառները՝ անհրաժեշտ է սկսել բուժումը։ Թերապիան ընդհանուր առմամբ կարող է տևել 3-ից 12 ամիս։ Այն նպատակ ունի դադարեցնել բորբոքումը, նվազեցնել աուտոիմուն ռեակցիաները և վերացնել վարակը:
Երբ խոսքը վերաբերում է քլամիդիայի զարգացմանը, բժիշկը հակաբիոտիկներ է նշանակում առավելագույն չափաբաժիններով։ Կրկնակի վարակումից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում այս դեղը նշանակել սեռական զուգընկերոջը: Հակաբիոտիկներն անհրաժեշտ է խմել բավականին երկար, նվազագույն ժամկետը 3 շաբաթ է, առավելագույնը՝ 8 շաբաթ։ Սա կարող է հանգեցնել քենդիդիոզի զարգացման կամ մարսողության հետ կապված խնդիրների: Որպեսզի նման հետևանքները չխանգարեն, անհրաժեշտ է խմել հատուկ մուլտիվիտամինային համալիրներ, հեպատոպրոտեկտորներ և հակամիկոտիկ դեղամիջոցներ։ Դրանց շնորհիվ հակաբիոտիկների օրգանիզմի վրա ազդեցությունը նվազագույնի կհասցվի։ Թերապիայի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար խորհուրդ է տրվում նաև պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ ընդունել:
Եթե մարդու մոտ առկա է աչքերի ուժեղ բորբոքում, անհրաժեշտ է խմել հակաբակտերիալ միջոցներ, ինչպես նաև օգտագործել կաթիլներ կամ քսուքներ։ Վերջինս պետք է հիմնված լինի տետրացիկլինի վրա։ Դուք կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցները բուժիչ դեղաբույսերի թուրմերի տեսքով։ Աչքերի բորբոքումը թեթևացնելու համար պետք է օգտագործել երիցուկ և կալենդուլա։
Հոդերի խնդիրները վերացնելու, արթրիտը բուժելու համար անհրաժեշտ էօգտագործել հակաբորբոքային դեղեր. Օգտագործվում են կա՛մ գլյուկոկորտիկոիդներ, կա՛մ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր: Դեղամիջոցների երկու խմբերն էլ կարող են նվազեցնել ցավը, ջերմաստիճանի առկայության դեպքում՝ տապալել այն, ինչպես նաև թեթևացնել այտուցը: Շատ հիվանդներ դրական կարծիքներ են գրում այս թերապիայի մասին։
Ռեյթերի համախտանիշը կարող է դրսևորվել նաև ջերմությամբ կամ թունավորմամբ: Այս դեպքում հիվանդին նշանակվում են հատուկ միջոցներ, որոնք թույլ են տալիս ոչ միայն թեթեւացնել հիվանդի վիճակը, այլեւ բարձրացնել օգտագործվող այլ դեղամիջոցների արդյունավետությունը։ Որոշ հիվանդների բորբոքային գործընթացը դադարեցնելուց հետո նշանակվում է ֆիզիոթերապիա՝ ֆիզիոթերապիայի վարժությունների, էլեկտրոֆորեզի, մագնիսական թերապիայի տեսքով։
Իմունային համակարգի թերապիա
Սինդրոմը նաև ենթադրում է դեղամիջոցների օգտագործում թերապիայի ընթացքում, որոնք ազդում են իմունային համակարգի արձագանքի վրա: Որպես կանոն, նրա գործընթացները հանգեցնում են այն բանի, որ կապի հյուսվածքը լիովին ոչնչացվում է: Այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են երկար ժամանակ։ Նվազագույն ժամկետը 4 ամիս է։ Եթե մենք խոսում ենք հիվանդության ծանր ձևի մասին, ապա հիվանդը, ամենայն հավանականությամբ, ստիպված կլինի ամբողջ կյանքում թմրանյութ խմել։ Նման միջոցները կարող են հանգեցնել իմունային համակարգի պասիվ վիճակի, այն դառնում է թույլ, համապատասխանաբար, մարդու մարմինը կարող է հեշտությամբ ենթարկվել վարակի: Այդ իսկ պատճառով պետք է զուգահեռ խմել իմունոմոդուլատորներ։ Պաշտպանիչ ֆունկցիայի աշխատանքը բարձրացնելու համար կարելի է օգտագործել արյան ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում։
Լրացուցիչ մեթոդներ
Քանի որ արևի ազդեցությունը հրահրում է Ռեյթերի համախտանիշի զարգացումը,կարող են առաջանալ բազմաթիվ բարդություններ. Ճիշտ և համարժեք բուժման բացակայության դեպքում այս հիվանդությունը հետագայում կպահանջի ավելի խիստ թերապիա, քան վերը նկարագրված է: Համախտանիշի հետագա փուլերում կարելի է դիտարկել ՄԻԱՎ վարակի զարգացումը, ուստի դրա առկայության համար թեստեր անցնելը պարտադիր է։ Բացասական արդյունքից հետո նշանակվում են ցիտոստատիկներ։
Որոշ հիվանդների խորհուրդ է տրվում հորմոնների կուրս անցնել: Երբեմն այս հիվանդության ֆոնին կարող է զարգանալ դեպրեսիա, ինչը հանգեցնում է վախի։ Հաճախ այս փուլում հիվանդները չեն հավատում բժշկի ասածներին, ուստի ավելի լավ է հակադեպրեսանտներ նշանակել, որոնք թույլ կտան մարդուն վերադառնալ նորմալ:
Հիվանդության առաջին 3 ամիսները ցանկացած հիվանդ պետք է անցկացնի բժիշկների հսկողության ներքո։ Բուժման արդյունավետությունը ստուգելու համար երկու շաբաթը մեկ պետք է անալիզներ կատարվեն: Բուժման ավարտից հետո ամիսը մեկ անգամ պետք է թեստեր հանձնեք։ Եթե հիվանդության թեթևացումից վեց ամիս (կամ ավելի վաղ) առաջանում է պրոստատիտ, ինչպես նաև հոդերի հատվածում կարծրություն, ապա ձեզ նորից պետք է հոսպիտալացնեն, քանի որ դա համարվում է ռեցիդիվ։
Ժողովրդական բուժում
Ռեյթերի համախտանիշի բուժման ժամանակ չափազանց կարևոր է հետևել առաջարկություններին։ Բժշկի հետ նախնական խորհրդատվությունից հետո կարելի է օգտագործել ավանդական բժշկություն։ Դիտարկենք ամենահայտնի և արդյունավետ մեթոդները՝
- Կաղամախու թուրմը կօգնի վերացնել բորբոքային գործընթացը։ Նրա կեղևը լավ ազդեցություն ունի: Անհրաժեշտ է մի փոքր կեղև (1 ճաշի գդալ) լցնել մեկ բաժակ ջրով, եփել ջրային բաղնիքում մոտ քառորդ ժամ։Թուրմը պետք է թրմել առնվազն 45 րոպե։ Այն կարելի է խառնել թեյի հետ, թույլատրվում է խմել մաքուր տեսքով։ Այնուամենայնիվ, դուք չպետք է օգտագործեք օրական 3 անգամից ավել։
- Վարսակի ծղոտի թուրմը կարող է տալ նմանատիպ հակաբորբոքային ազդեցություն: Պետք է վերցնել 200 գ հումք, ջուր լցնել ու կաթսայի մեջ կես ժամ եփել։ Պետք է նկատի ունենալ, որ հեղուկը պետք է բավարարի հարմարավետ լոգանքի համար (մոտ 5 լիտր)։ Թուրմը սառչելուց հետո անհրաժեշտ է ոտքերը կամ ձեռքերը ջրի մեջ ընկղմել՝ կախված նրանից, թե որ հոդերն են ախտահարվել։
- Կարող եք օգտագործել խատուտիկի և գարնանածաղկի թուրմերը: Նրանք պետք է ընդունվեն բանավոր: Եփելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել մեկ ճաշի գդալ չոր խոտ՝ լցված եռման ջրով (200 մլ)։ Կարող եք խմել մեկ ժամ հետո, քանի որ արգանակը թրմվում է։ Ծառայությունը պետք է բաժանել չորս անգամ և ընդունել օրվա ընթացքում։
Կանխատեսում
Ռեյթերի համախտանիշը ժամանակին ախտորոշելու համար պետք է պարբերաբար անալիզներ կատարել։ Որպես կանոն, եթե թերապիան ժամանակին սկսվի, ապա կանխատեսումը բարենպաստ կլինի։ Ամենից հաճախ հիվանդների մոտ հիվանդությունը անցնում է կայուն ռեմիսիայի, սակայն դա չի բացառում ռեցիդիվը։ Հիվանդների կեսից պակասի մոտ այս հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ, ինչը կարող է հանգեցնել հարթաթաթության, մկանային ատրոֆիայի և այլն։ Կանխարգելման համար անհրաժեշտ է կանխարգելել աղիքային և միզասեռական ինֆեկցիաները, ինչպես նաև ժամանակին բուժել ի հայտ եկած հիվանդությունները։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ինչպես նշվեց վերևում, հրամայական է վերահսկել ձեր մարմնի վիճակը: Սակայն սա դեռ ամենը չէ։Չկան կոնկրետ կանխարգելիչ միջոցառումներ, ուստի անհրաժեշտ է ժամանակին հայտնաբերել վեներական հիվանդությունները և բուժել դրանք։ Այս կերպ հնարավոր է խուսափել բարդություններից։
Եթե դա քրոնիկական ձև է, ապա ռեցիդիվները պետք է կանխել։ Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է պարբերաբար բուժում անցնել առողջարաններում, որտեղ իրականացվում են ցեխի բուժման տարբեր պրոցեդուրաներ։ Բոլոր հիվանդները, որոնց մեկ անգամ արդեն ախտորոշել են Ռեյթերի համախտանիշը, պետք է գրանցվեն դիսպանսերում և պարբերաբար թեստեր հանձնեն։ Սրացման ժամանակ անհրաժեշտ է պահպանել դիետա, այսինքն՝ չօգտագործել յուղոտ սնունդ, ինչպես նաև այն ուտեստները, որոնք գրգռում են ենթաստամոքսային գեղձը։
