Դուք ստանում եք մատից արյան մանրամասն հետազոտության արդյունքներով ձևաթուղթ: Բոլոր ցուցանիշները նորմալ են, և միայն ESR-ն է ավելացել: Բուժող բժիշկն ասում է, որ անհանգստանալու կարիք չկա, ամեն ինչ նորմալ է, փակում է հիվանդության արձակուրդը։ Ի՞նչ է ESR-ը և ինչո՞ւ որոշել այն, եթե ոչ ոքի չի հետաքրքրում արդյունքը:
Ի՞նչ է ESR վերլուծությունը:
Իրականում էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը տեղեկատվական վերլուծություն է: Դա արյան պլազմայի սպիտակուցների վիճակն է, որը կարող է պատմել մարմնում տեղի ունեցող բորբոքային գործընթացի մասին։ Ցուցանիշը հաշվարկվում է հետևյալ կերպ. լաբորատոր պայմաններում գրանցվում է այն ժամանակը, երբ փորձանոթում արյան նմուշն ամբողջությամբ շերտավորվում է երկու շերտերի, որոնցում վերին շերտում է պլազման, իսկ կարմիր գույն տվող մասնիկները (էրիթրոցիտներ) գտնվում են ստորին մասում։ Եթե կարմիր արյան բջիջները արագ նստում են, դա նշանակում է, որ ESR-ն ավելացել է։
Ցուցանիշը մի թերություն ունի՝ էրիթրոցիտների նստվածքային ռեակցիան որոշ ժամանակ դրսևորվում է։ Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը ֆիքսված չէ։ Որպեսզի այն բացահայտվի, անհրաժեշտ է, որ հիվանդությունը անցնի սուր փուլ։ Որպեսզի ESR-ը նորից վերադառնա նորմալ, այն նույնպես պետք է անցնիորոշ ժամանակ։
Հետևաբար, բժիշկը վերլուծության մեջ դիտարկում է ոչ այնքան էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը, որքան ռեակցիան
տեղեկատվություն կրող այլ մասնիկներ՝ լեյկոցիտներ։ Այս սպիտակ արյան բջիջները նույնպես հայտնաբերված են արյան մեջ և արագ արձագանքման ցուցիչներ են: Ընդհանուր վիճակի ամենափոքր վատթարացման դեպքում դրանց թիվը երկրաչափականորեն ավելանում է։
Ինչու՞ է մեզ անհրաժեշտ «ոչ տեղեկատվական» վերլուծություն
Քրոնիկ բորբոքային գործընթացի առկայությունը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է արյան այս թեստը։
Զարգանալու դեպքում ESR-ն ավելացել է՝
- տուբերկուլյոզ;
- ուռուցքաբանական գործընթացներ;
- աուտոիմուն խանգարումներ;
- ռևմատիկ հիվանդություններ.
Ցուցանիշը նվազում է նևրոզի, անեմիայի, արյունաստեղծ համակարգի հետ կապված հիվանդությունների, էպիլեպսիայի ժամանակ։
Եթե հիվանդը բողոքում է ընդհանուր անբավարարությունից, նորմալ արդյունքից շեղումը կարող է բանիմաց բժշկին հուշել, թե որտեղ փնտրել խնդիրը: Լեյկոցիտները չեն արձագանքում քրոնիկ հիվանդությունների առկայությանը, քանի դեռ չի սրվել: Եթե չլիներ ESR վերլուծություն, բողոքները պարզապես կմերժվեին:
Էրիտրոցիտների նստվածքի արագության նորմ մեծահասակների և երեխաների մոտ
| Կանայք | 15-20մմ/ժ |
| Տղամարդիկ | 12-15մմ/ժ |
| Երեխաներ | |
| 1 ամիս | 4-8 մմ/ժամ |
| 6 ամիս – 1 տարի | 4-10մմ/ժամ |
| 1 տարի – 12 տարի | 4-12 մմ/ժամ |
Նաև, ESR-ն ավելանում է սուր վիճակների ժամանակ՝ վարակիչ հիվանդություններ, տրավմատիկ վնասվածքներ, SARS-ով, սրտի կաթվածի ժամանակ, թունավորումով:
Վերլուծության դեմ
Այս վերլուծության թերությունները համարվում են արդեն իսկ նշված հետաձգված արձագանքը -ին
վարակ և փոփոխություններ՝ կապված մարմնի բնական վիճակների հետ: ESR-ն ավելանում է տարեցների և կանանց մոտ դաշտանի ժամանակ: Արյան կարմիր բջիջների ռեակցիայի վրա կարող են ազդել բազմաթիվ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները և խոլագոգները, սննդակարգը փոխելը, օրինակ՝ բուսակերությունը:
Կարելի է տեսնել, որ էրիթրոցիտների ռեակցիայի վրա ազդում են բազմաթիվ բոլորովին կողմնակի գործոններ, որոնք կապված չեն առողջական վիճակի հետ։ Այդ իսկ պատճառով ցուցանիշը պետք է դիտարկել դինամիկայի մեջ։ Եթե մի քանի արդյունքներ ցույց են տվել ESR-ի կայուն աճ կամ նվազում, անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչու է դա տեղի ունենում:
Պետք չէ ամաչել բժշկին հարցնելու համար. «Ի՞նչ է նշանակում բարձրացված ESR: Ինչո՞ւ եմ ես, չնայած նորմայից նրա շեղմանը, փակվում եմ հիվանդության արձակուրդի համար»:
Բժիշկը կբացատրի, որ ESR-ի ռեակցիան մնում է բարձրացված մեկ կամ երկու շաբաթ՝ վարակի վերացումից հետո: Ժամանակը կանցնի, իսկ հետո մանրամասն անալիզների կրկնակի հանձնումից հետո անհրաժեշտ կլինի գնահատել մարմնի վիճակը։ Եթե ESR-ը նորմալ չի վերադառնում, և կան առողջական գանգատներ, ապա կպահանջվեն լրացուցիչ հետազոտություններ՝ պատճառը պարզելու համար։շեղումներ.
