Կան իրավիճակներ, երբ բժիշկը նշանակում է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ախտորոշում կատարելու համար։ Շատ հիվանդներ նույնիսկ չեն լսել նման սահմանում: Ուստի բնական հարց է առաջանում՝ ի՞նչ է նշանակում որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սա հետազոտական մեթոդ է, որով բժիշկը ստույգ տեղեկատվություն է ստանում հետանցքային տարածության օրգանների, որովայնի խոռոչի, արտազատման համակարգի և երիկամների մասին։
Եթե կնոջը հետազոտում են, ապա գնահատվում են նաև գինեկոլոգիական օրգանները, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ շագանակագեղձը։ Նման ախտորոշումը պահանջում է որոշակի նախապատրաստություն, երբ այն կատարվում է, տհաճ սենսացիաներ չեն առաջանում, և արդյունքը կարելի է գտնել ընթացակարգից անմիջապես հետո: Այսպիսով, ինչ է ցույց տալիս որովայնի ուլտրաձայնը և ինչպես է այն իրականացվում: Եկեք փորձենք դա պարզել։
Որովայնի հետազոտության էությունը
Որովայնի շրջանի ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս ուլտրաձայնի միջոցով ախտորոշել որովայնի խոռոչի և կոնքի օրգանների պաթոլոգիաները։ Այս ալիքները սկսում են տարածվել տարբեր արագությամբ տարբեր խտության միջավայրերում:Այս պահին սարքի մոնիտորի վրա հայտնվում է նկար, որը ցուցադրում է խիտ տարածքներ՝ էխոգեն բաց գույնի ներդիրներով:
Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել օրգանի սահմանները և դրա էխոգենությունը բացահայտում է պաթոլոգիան։ Ընդ որում, նման ախտորոշումը շատ դեպքերում անփոխարինելի է, քանի որ թույլ է տալիս շատ ճշգրիտ ցույց տալ որովայնի խոռոչի օրգանների վիճակը, ինչի արդյունքում էլ ճիշտ ախտորոշում է կատարվում։
Ի՞նչ կարող է բացահայտել որովայնի խոռոչի հետազոտությունը:
Եթե նշանակվում է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ո՞ր օրգաններն են հետազոտվում և ի՞նչ պաթոլոգիական պրոցեսներ են որոշվում դրանցում.
- լյարդ - հայտնաբերել հեպատիտ, կիստա, ցիռոզ, թարախակույտ, ուռուցքներ, ինչպես նաև այս օրգանի ճարպային դեգեներացիա;
- լեղի միզապարկ - որոշել քարերի չափը և դրանց քանակը միզապարկի ներսում կամ դրա լեղուղիներում, ինչպես նաև բացահայտել բուն օրգանի աննորմալ զարգացումը, ճանաչել խոլեցիստիտը և էմպիեմա;
- ենթաստամոքսային գեղձ - որոշել խողովակների ներսում քարերի առկայությունը և չափը, թարախակույտերը, բորբոքումները, տարբեր տեսակի ուռուցքները, նեկրոզը և զարգացման անոմալիաները;
- որովայնային աորտա - ճանաչել անևրիզմաները, աննորմալ ճյուղերը կամ ճյուղերը;
- փայծաղ - բացահայտում է վնասվածքները, արյունազեղումները, ինչպես նաև դրա չափի փոփոխությունները:
Եթե հիվանդը պատշաճ կերպով պատրաստված է, ապա դուք կարող եք տեսնել ոչ միայն ստամոքսը, այլև տասներկումատնյա աղիքի սկզբնական հատվածը:
Ո՞ր ախտանիշներն են պահանջում որովայնի հետազոտություն:
Բժիշկը հիվանդին ուղղորդում է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնի հետևյալ դեպքերում՝
- երբ հիվանդը դժգոհում է սուր և հաճախակի ցավից աջ կողմում, կողերի շրջանում, որոնք առաջանում են պարոքսիզմալ;
- եթե ցավը շեղբայր է;
- երբ հիվանդը բողոքում է բերանի դառը համից;
- եթե ձեր ստամոքսը երկար ժամանակ ցավում է;
- շագանակագեղձի խնդիրների համար;
- եթե հիվանդն ունի ծանրության և անհարմարության զգացում աջ կողմում;
- կանացի սեռական օրգանների հետ կապված խնդիրների համար.
Պատրաստվում ենք որովայնի հետազոտությանը
Եթե հիվանդը նախկինում ենթարկվել է իրրիգոսկոպիայի կամ գաստրոգրաֆիայի, ապա հիվանդը պետք է այդ մասին տեղեկացնի բժշկին, քանի որ այս դեպքերում բարիում է օգտագործվում: Սա շատ կարևոր է, քանի որ այս նյութի մասնիկները դեռ կարող են լինել աղիներում, ինչը հանգեցնում է արդյունքի խեղաթյուրման և բարդացնում հետազոտության գործընթացը։
Ուսումնասիրությանը նախապատրաստվելիս բավական կարևոր է նաև սննդակարգին հետևելը և դեղամիջոցների օգտագործումը: Այս մեթոդներն ուղղված են աղիների գազերի կրճատմանը և վերացմանը, որոնք կարող են փակել այլ օրգաններ։
Ուսումնասիրության պատշաճ նախապատրաստումը ներառում է հետևյալ ուղեցույցներին հետևելը.
- Պրոցեդուրայից երեք օր առաջ պետք է դիետա պահել՝ դիետայից ամբողջությամբ բացառելով այն մթերքները, որոնք մեծացնում են օրգանիզմում գազերի առաջացումը։ Դրանք ներառում են՝ լոբի, կաթնամթերք, ոլոռ, սոդա, կաղամբ, հաց, քաղցրավենիք, թարմբանջարեղեն և մրգեր.
- Նույն երեք օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է ընդունել դեղամիջոցներ, որոնք վերացնում են գազերը աղիքներից։ Այս դեղերը ներառում են ակտիվացված փայտածուխ կամ Espumizan պարկուճներ: Հետազոտության օրը կրկնակի չափաբաժին ընդունեք առանց ջրի խմելու։
- Պրոցեդուրայից առաջ երեկոյան կարող եք ընդունել թեթև լուծողական կամ մի փոքր սառը ջրով կլիզմա տալ:
- Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է միայն դատարկ ստամոքսին։ Փորձաքննությունից 8 ժամ առաջ սնունդ չի կարելի ընդունել, նույնիսկ նվազագույն քանակությամբ։ Արգելվում է ջուր խմել նաև ընթացակարգից 6 ժամ առաջ, քանի որ այն նույնպես խեղաթյուրում է արդյունքները։ Դիաբետով հիվանդներին թույլատրվում են փոքր խորտիկներ:
- Եթե լեղապարկը հետազոտվելու է, ապա ընթացակարգից առաջ խորհուրդ է տրվում չծխել: Նիկոտինը կարող է առաջացնել օրգանի ռեֆլեքսային սպազմ և խեղաթյուրել ախտորոշիչ տվյալները։
- Փոքր կոնքի (արգանդ, շագանակագեղձ, միզապարկ) հետազոտությունը կատարվում է լիքը միզապարկով։ Պրոցեդուրայից 40 րոպե առաջ խմեք 400 մլ հեղուկ։
Սուր անտանելի ցավերի դեպքում հետազոտությունը պետք է սկսել անհապաղ՝ առանց նախնական նախապատրաստման։
Ինչպե՞ս է կատարվում որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը:
Հիվանդը գրասենյակ մտնելուց հետո մերկանում է մինչև գոտկատեղը, այնուհետև պառկում է բազմոցին։ Բժիշկը որովայնին քսում է հատուկ անգույն և անհոտ գել։ Սա պարտադիր է, քանի որ սենսորը տեղափոխելիս օդային բաց չի լինի:
Ներքին օրգանների ուսումնասիրության կատարում՝ կախվածդիտման անկյունը, բժիշկը կարող է խնդրել հիվանդին սեղմել մամուլը, պահել շունչը, հնարավորինս խորը ներշնչել կամ, ընդհակառակը, ամբողջությամբ արտաշնչել: Պրոցեդուրան տևում է 20 րոպե, և արդյունքը կարելի է անմիջապես գտնել։
Կանացի օրգանների որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտության առանձնահատկությունները
Եթե շտապ ախտորոշում է կատարվում, հիվանդը պետք է տեղեկացնի վերջին դաշտանի ամսաթիվը, սակայն ավելի ամբողջական տեղեկատվություն ստանալու համար կարող է անհրաժեշտ լինել ախտորոշում կատարել հաջորդ օրերին:
Արգանդի հավելումների բորբոքային պրոցեսների դեպքում (ադնեքսիտ, սալպինգո-օոֆորիտ) հետազոտությունը կարող է իրականացվել ցանկացած օր։ Եթե հայտնաբերվում է արգանդափողերի ընդլայնում, ախտորոշումը կրկնվում է դաշտանից անմիջապես հետո։
Էնդոմետրիոզը հայտնաբերելու համար ուլտրաձայնային հետազոտություն է նշանակվում դաշտանային ցիկլի երկրորդ կեսին։ Եթե ախտորոշվում է էնդոմետրիումի հիպերպլազիա, հետազոտությունը կրկնվում է դաշտանի ավարտից անմիջապես հետո։
Արգանդի ֆիբրոդների կասկածի դեպքում ուլտրաձայնային հետազոտություն է կատարվում ցիկլի առաջին փուլում։
Աբորտից հետո հետազոտությունն իրականացվում է հաջորդ դաշտանի ավարտից անմիջապես հետո։ Ցավի կամ արյունահոսության դեպքում ախտորոշումը կատարվում է ցանկացած օր։
Եզրակացություն
Այսպիսով, որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը լայն սպեկտրի հետազոտություն է: Նման ախտորոշման օգնությամբ հնարավոր է դառնում հետազոտել փոքր կոնքի և որովայնի խոռոչի գրեթե բոլոր օրգանները։ Այս տեսակի հետազոտությունն անփոխարինելի է հղիության ընթացքում, ինչպես նաև այն դեպքում, երբ անհնար է ներխոռոչային ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել։
