Մարդու մարմնում արյան շրջանառության համակարգի զարկերակային հունը գործում է «մեծից փոքր» սկզբունքով։ Օրգանների և հյուսվածքների արյան մատակարարումն իրականացվում է ամենափոքր անոթներով, որոնց արյունը հոսում է միջին և մեծ զարկերակներով։ Այս տեսակը կոչվում է հիմնական, երբ ձևավորվում են բազմաթիվ զարկերակային ավազաններ։ Գրավի շրջանառությունը հիմնական զարկերակների ճյուղերի միջև միացնող անոթների առկայությունն է: Այսպիսով, տարբեր ավազանների զարկերակները միացված են անաստոմոզների միջոցով՝ հանդես գալով որպես արյան մատակարարման պահեստային աղբյուր հիմնական մատակարարման ճյուղի խցանման կամ սեղմման դեպքում։
գրավի ֆիզիոլոգիա
Կոլատերալ շրջանառությունը արյան անոթների պլաստիկության շնորհիվ մարմնի հյուսվածքների անխափան սնուցումն ապահովելու ֆունկցիոնալ կարողություն է: Սաշրջանաձև (կողային) արյան հոսք դեպի օրգան բջիջներ՝ հիմնական (հիմնական) ճանապարհով արյան հոսքի թուլացման դեպքում. Ֆիզիոլոգիական պայմաններում դա հնարավոր է հիմնական զարկերակների միջոցով արյան մատակարարման ժամանակավոր դժվարությունների դեպքում՝ անաստոմոզների և հարևան լողավազանների անոթների միջև միացնող ճյուղերի առկայության դեպքում:
Օրինակ, եթե որոշակի հատվածում մկանը սնուցող զարկերակը 2-3 րոպե սեղմվում է ինչ-որ հյուսվածքի կողմից, ապա բջիջները կսկսեն իշեմիա: Իսկ եթե կա այս զարկերակային ավազանի կապը հարեւանի հետ, ապա ախտահարված հատված արյան մատակարարումը կիրականացվի մեկ այլ զարկերակից՝ ընդլայնելով հաղորդակցվող (անաստոմոզացնող) ճյուղերը։։
Օրինակներ և անոթային պաթոլոգիաներ
Որպես օրինակ դիտարկենք գաստրոկինեմիուս մկանների սնուցումը, ազդրային զարկերակի և նրա ճյուղերի կողմնակի շրջանառությունը: Սովորաբար նրա արյան մատակարարման հիմնական աղբյուրը հետին սրունքային զարկերակն է՝ իր ճյուղերով։ Բայց դրան են գնում նաև շատ փոքր ճյուղեր հարևան ավազաններից՝ պոպլիտեալ և պերոնեալ զարկերակներից: Հետևի սրունքային զարկերակով արյան հոսքի զգալի թուլացման դեպքում արյան հոսքը կիրականացվի նաև բացված գրավի միջով։
Բայց նույնիսկ այս ֆենոմենալ մեխանիզմն անարդյունավետ կլինի ընդհանուր հիմնական զարկերակի վնասվածքի հետ կապված պաթոլոգիայի դեպքում, որտեղից լցված են ստորին վերջույթի մյուս բոլոր անոթները: Մասնավորապես, Լերիխի համախտանիշով կամ ազդրային հատվածի զգալի աթերոսկլերոտիկ վնասվածքովզարկերակներ, գրավի շրջանառության զարգացումը թույլ չի տալիս ազատվել ընդհատվող կաղվածքից։ Նմանատիպ իրավիճակ է նկատվում նաև սրտում. եթե երկու կորոնար զարկերակների կոճղերը վնասված են, գրավը չի օգնում ազատվել անգինա պեկտորից։
Նոր գրավների աճ
Զարկերակային անկողնում գրավադրումները ձևավորվում են զարկերակների և նրանց կողմից սնվող օրգանների տեղադրումից և զարգացումից: Դա տեղի է ունենում նույնիսկ մոր մարմնում պտղի զարգացման ժամանակ: Այսինքն՝ երեխա արդեն ծնվում է՝ մարմնի տարբեր զարկերակային ավազանների միջև գրավի շրջանառության համակարգի առկայությամբ։ Օրինակ, Ուիլիսի շրջանը և սրտի արյունամատակարարման համակարգը լիովին ձևավորված են և պատրաստ են ֆունկցիոնալ բեռների համար, ներառյալ հիմնական անոթների արյան լիցքավորման ընդհատումների հետ կապված:
Նույնիսկ աճի գործընթացում և ավելի ուշ տարիքում զարկերակների աթերոսկլերոզային ախտահարումների ի հայտ գալու դեպքում շարունակաբար ձևավորվում է ռեգիոնալ անաստոմոզների համակարգ՝ ապահովելու գրավադրման շրջանառության զարգացումը։ Էպիզոդիկ իշեմիայի դեպքում, յուրաքանչյուր հյուսվածքային բջիջ, եթե այն զգացել է թթվածնային քաղց և որոշ ժամանակով պետք է անցներ անաէրոբ օքսիդացման, անգիոգենեզի գործոններն արտազատում է ինտերստիցիալ տարածություն::
Անգիոգենեզ
Այս հատուկ մոլեկուլները, ասես, խարիսխներ կամ մարկերներ են, որոնց տեղում պետք է զարգանան ադվենցիալ բջիջները: Այստեղ նույնպես կձևավորվի նոր զարկերակային անոթ և մազանոթների խումբ, որոնց միջոցով արյան հոսքը կապահովի բջիջների աշխատանքը առանց արյան մատակարարման ընդհատումների։ Սա նշանակում է, որ անգիոգենեզը, այսինքն՝ նոր արյունատար անոթների ձևավորումն էշարունակական գործընթաց, որը նախատեսված է բավարարելու գործող հյուսվածքի կարիքները կամ կանխելու իշեմիայի զարգացումը։
գրավի ֆիզիոլոգիական դերը
Օգտակար շրջանառության կարևորությունը մարմնի կյանքում կայանում է մարմնի մասերի համար պահեստային արյան շրջանառություն ապահովելու հնարավորության մեջ: Սա առավել արժեքավոր է այն կառույցներում, որոնք փոխում են իրենց դիրքը շարժման ընթացքում, ինչը բնորոշ է հենաշարժական համակարգի բոլոր մասերին։ Հետևաբար, հոդերի և մկանների մեջ կողմնակի շրջանառությունը նրանց սնուցումն ապահովելու միակ միջոցն է դիրքի մշտական փոփոխության պայմաններում, ինչը պարբերաբար կապված է հիմնական զարկերակների տարբեր դեֆորմացիաների հետ։
Քանի որ ոլորումը կամ սեղմումը հանգեցնում է զարկերակների նեղացմանը, այն հյուսվածքները, որոնց ուղղված են դրանք, կարող են երբեմն զգալ իշեմիա: Գրավի շրջանառությունը, այսինքն՝ հյուսվածքներին արյունով և սննդանյութերով սնուցելու շրջանաձև ուղիների առկայությունը վերացնում է այդ հնարավորությունը։ Նաև լողավազանների միջև գրավադրումները և անաստոմոզները թույլ են տալիս մեծացնել օրգանի ֆունկցիոնալ ռեզերվը, ինչպես նաև սահմանափակել վնասվածքի ծավալը սուր խցանման դեպքում:
Արյան մատակարարման այս անվտանգության մեխանիզմը բնորոշ է սրտի և ուղեղի համար։ Սրտում կան երկու զարկերակային շրջաններ, որոնք ձևավորվում են կորոնար զարկերակների ճյուղերով, իսկ ուղեղում՝ Ուիլիսի շրջան։ Այս կառուցվածքները թույլ են տալիս սահմանափակել կենդանի հյուսվածքի կորուստը թրոմբոզի ընթացքում նվազագույնի` սրտամկանի զանգվածի կեսի փոխարեն:
Ուղեղում Ուիլիսի շրջանակը սահմանափակում էիշեմիկ վնասվածքի առավելագույն ծավալը 1/10-ի փոխարեն 1/6-ի փոխարեն: Իմանալով այս տվյալները՝ մենք կարող ենք եզրակացնել, որ առանց կողմնակի շրջանառության՝ սրտի կամ ուղեղի ցանկացած իշեմիկ դրվագ, որը առաջացել է շրջանային կամ հիմնական զարկերակի թրոմբոզի հետևանքով, երաշխավորված է, որ կարող է հանգեցնել մահվան։
