Ըստ ICD 10 դասակարգման, որովայնի ասցիտը ծածկագրված է որպես R18: Այս խորհրդանիշները թաքցնում են պաթոլոգիական երկրորդական կուտակման վիճակը հեղուկ սեկրեցների որովայնային շրջանում՝ էքսուդատ, տրանսուդատ: Վիճակը ուղեկցվում է որովայնի չափի մեծացմամբ։ Մարդը տառապում է ցավից, շնչառությունը խանգարվում է, առաջանում է ծանրության զգացում։ Հնարավոր են այլ տհաճ պայմաններ, որոնք առաջանում են հեղուկի կուտակումից։ Բժիշկները երբեմն պաթոլոգիան անվանում են որովայնի կաթիլություն:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Բժշկական հետազոտություններից հայտնի է դարձել, որ կանանց, տղամարդկանց մոտ որովայնի ասցիտի պատճառները կարող են լինել տարբեր պաթոլոգիական պայմաններ: Երբեմն հեղուկի կուտակումը բացատրվում է գինեկոլոգիական խանգարումներով, գաստրոէնտերոլոգիական անհաջողություններով։ Հնարավոր պատճառ են հանդիսանում միզուղիների և վերարտադրողական համակարգերի, սրտի և մարմնի հարակից մասերի հիվանդությունները: Երբեմն ասցիտը պայմանավորված է ավշային համակարգի դիսֆունկցիայով: Այն կարող է առաջանալ քաղցկեղովհիվանդություն. Վիճակը չի պատկանում անկախների թվին և միայն որոշ հիվանդության ախտանիշ է, կառուցվածքների և օրգանների ֆունկցիոնալության խախտում։
Որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում (ասցիտ) նկատվում է միայն ծանր պաթոլոգիական վիճակներում։ Թեթև հիվանդությունը չի կարող նման խանգարում առաջացնել։ Ասցիտի առաջացումը վկայում է հիվանդի կյանքին սպառնացող վտանգի մասին: Համարժեք բուժման բացակայությունը մահվան վտանգ է պարունակում:
Հարցի արդիականությունը
Ինչպես ցույց են տվել մասնագիտացված հետազոտությունները, որովայնային ասցիտի ամենատարածված պատճառը լյարդի հիվանդությունն է: Միջին հաշվով, նման առաջնային աղբյուրները կազմում են բոլոր հայտնաբերված որովայնի կաթիլների մինչև 70% -ը: Սա հատկապես ճիշտ է չափահաս հիվանդների համար: Մոտավորապես յուրաքանչյուր տասներորդ հիվանդը տառապում է ասցիտով ուռուցքաբանական հիվանդության պատճառով, նույնիսկ երկու անգամ ավելի հազվադեպ է այդ վիճակը հայտնաբերվում սրտի աշխատանքի խանգարման ֆոնի վրա: Անչափահաս տարիքային խմբի հիվանդների շրջանում որովայնի կաթիլն ավելի հաճախ հանդիպում է երիկամների հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ:
Հաղորդագրված դեպքերի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ որովայնի խոռոչում կարող է կուտակվել մինչև 25 լիտր հեղուկ սեկրեցիա կաթիլային հիվանդություններով:
Ի՞նչն է հրահրում
Իհարկե, շատերին է հետաքրքրում, թե որո՞նք են բուժման սկզբունքները, որովայնի ասցիտի առաջացման պատճառները, ինչն է վիճակի վտանգը և ինչ կանխատեսումներ կարող է ունենալ հիվանդի համար։ Բժիշկները վստահեցնում են՝ պաթոլոգիական վիճակի պատճառները շատ են, և շատ դժվար է թվարկել այն ամենը, ինչը կարող է առաջացնել կաթիլություն։ Որևէ մեկումասցիտի դեպքերը վկայում են լուրջ պաթոլոգիայի մասին: Խոռոչը փակ տարածություն է։ Մարդու մարմինը նախագծված է այնպես, որ ավելորդ հեղուկը չկուտակվի նրա այս հատվածում. այստեղ են գտնվում կենսական օրգանները, և արտազատման տեղ չկա։ Սովորաբար, peritoneum-ը լյարդի, ստամոքս-աղիքային տրակտի, փայծաղի և որոշ այլ օրգանների տեղայնացման տարածքն է։
Պերիտոնում մեկուսացված է հյուսվածքի երկու շերտ։ Դրսում որովայնի պատին ամրացված է պատյան, իսկ ներքինը կից է օրգաններին։ Տերեւները միմյանցից բաժանվում են շրջանառու, ավշային համակարգի աշխատանքի շնորհիվ առաջացած հեղուկի փոքր ծավալով։ Ճիշտ է, միևնույն ժամանակ, կանանց, տղամարդկանց, երեխաների մոտ որովայնի խոռոչի ասցիտ չի նկատվում - կուտակում չի առաջանում, այն ամենը, ինչ թողարկվել է, շուտով կլանվի մազանոթային ցանցի միջոցով: Թերթերի միջև տեղակայված նյութի փոքր ծավալները ապահովում են աղիքային հանգույցների և որովայնի ներսում գտնվող այլ օրգանների շարժունակությունը: Սեկրեցների ավելցուկ է նկատվում, եթե կլանումը խանգարում է կամ նյութը չափազանց մեծ ծավալով է առաջանում. ցանկացած գոտու արգելապատնեշային ֆունկցիան խախտված է։
Սկսել պաթոլոգիան
Որովայնային ասցիտի հնարավոր պատճառը լյարդի ցիռոզն է: Ի թիվս այլոց, նա է, ով ամենից հաճախ հանդիպում է: Վիճակը կարող է առաջանալ նաև օրգանի այլ պաթոլոգիաներով, ներառյալ ատիպիկ բջիջների աճի տարածքը, Բադ-Չիարի հիվանդությունը: Հաճախ ցիռոզը ուղեկցվում է ստեատոզով, հեպատիտով: Խնդիրը հնարավոր է լյարդի համար թունավոր դեղամիջոցների օգտագործման ֆոնին։ Հաճախ պաթոլոգիան ուղեկցում էկախվածություն ալկոհոլից. Բոլոր պետությունների համար ընդհանուր է զարգացման մեխանիզմը՝ սկսած օրգանի բջջային կառուցվածքների մահից։ Փոխարենը ձևավորվում է սպի հյուսվածք: Սա հանգեցնում է լյարդի հիպերտրոֆիայի, պորտալարային երակի խանգարման: Արդյունքը ասցիտ է։
Պաթոլոգիական վիճակների ֆոնին հնարավոր է օնկոզային ճնշման անկում։ Սա պայմաններ է ստեղծում, երբ հեղուկը հեշտությամբ ներթափանցում է որովայնի խոռոչ՝ ավելորդ քանակությամբ: Լյարդի բջիջները չեն կարող արտադրել ալբումիններ, պլազմային սպիտակուցներ, և դա վատթարանում է հիվանդի վիճակը: Որովայնային ասցիտի այս պատճառը սրվում է մարմնում առաջացած ռեֆլեքսներով՝ որպես լյարդի անբավարարությունը շտկելու փորձ:
Սիրտ ցավում է
Որովայնային ասցիտի հնարավոր պատճառը սրտանոթային խնդիրներն են: Երևույթը կարող է հրահրել սրտի աշխատանքի անբավարարությունը, պերիկարդում բորբոքային պրոցեսը։ Անբավարարությունը զարգանում է սրտի ամենալուրջ պաթոլոգիաների ֆոնին։ Ասցիտը ձևավորվում է սրտի մկանների աճի շնորհիվ: Օրգանիզմը չի կարող արյուն մղել այն ծավալներով, որոնք անհրաժեշտ են մարմնի բնականոն գործունեության համար։ Անոթային համակարգում հեղուկ է կուտակվում, և գործընթացը հատկապես նկատելի է երակային խոռոչում։ Ճնշման բարձրացումը հանգեցնում է արյան հոսքից արտահոսքի անոթային պատերի միջով:
Պերիկարդիտը սկսում է նմանատիպ պրոցեսներ, սակայն սրտի արտաքին թաղանթում բորբոքման կիզակետը կլինի հիվանդության առանձնահատկությունը: Այս դեպքում կայքը նորմալ ռեժիմով արյուն չի անցնում։ Երակների աշխատանքը խաթարված է, արդյունքը՝ որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում։.
Երիկամային խանգարումներ
Կարող է առաջացնել որովայնի ասցիտային հիվանդություններ, որոնք ազդում են երիկամների վրա: Որպես կանոն, դա պայմանավորված է օրգանի քրոնիկ անբավարարությամբ՝ ամենալուրջ հիվանդությունների բարդություն: Ասցիտը կարող է զարգանալ պիելո-, գլոմերուլոնեֆրիտով, միզապարկի քարեր ունեցող մարդու մոտ։ Պաթոլոգիական վիճակն ուղեկցվում է արյան շրջանառության համակարգում ճնշման բարձրացմամբ և նատրիումի, ինչպես նաև հեղուկի կուտակումով։ Պլազմային օնկոզային ճնշումը նվազում է, սկսվում է պաթոլոգիական վիճակ, որը հաճախ ուղեկցվում է նեֆրոտիկ համախտանիշով։
Պատճառներ և հետևանքներ
Բժիշկները, ուսումնասիրելով որովայնային ասցիտի տեսակները, ախտանիշները, պատճառները, պարզել են, որ երեւույթը կարող է կապված լինել ոչ պատշաճ աշխատանքի և ավշային համակարգի տարրերի ամբողջականության խախտման հետ։ Սովորաբար հիմնական պատճառը վնասվածքն է կամ ուռուցքային պրոցեսը: Ասցիտը հնարավոր է մետաստազիայի ֆոնի վրա՝ ուռուցքաբանական հիվանդության առկայության դեպքում, ինչպես նաև ֆիլարիաների ներխուժման դեպքում։ Տերմինը վերաբերում է հելմինտների հատուկ սեռին, որոնք կարող են ձվեր արտազատել լիմֆով մեծ անոթներում:
Որովայնային ասցիտի տեսակներից մեկի դեպքում պատճառը որովայնի շրջանի վնասվածքներն են: Երբեմն դա նկատվում է տարբեր ձևերի պերիտոնիտի ֆոնի վրա՝ սնկերի, միկոբակտերիաների, ինչպես նաև թափված ձևով վարակվելու պատճառով։ Որովայնի կաթիլը հնարավոր է հաստ աղիքի, ստամոքսի շրջանների և վերարտադրողական համակարգի չարորակ պրոցեսների դեպքում։ Երեւույթը կարող է առաջանալ որովայնի խոռոչի քաղցկեղով։ Երբեմն կաթիլություն է ձևավորվում մեզոթելիոմա՝ պսևդոմիքսոմա ունեցող մարդկանց մոտ:
Ախտորոշումև հետևանքները
Որովայնային ասցիտների որոշ տեսակներ կարող են զարգանալ պոլիսերոզիտի պատճառով: Տերմինը վերաբերում է պաթոլոգիական վիճակին, երբ անձը միաժամանակ հիվանդ է պերիկարդիտով, պլևրալ թոքային թաղանթների բորբոքումով և որովայնի խոռոչում տեղայնացված կաթիլով։ Հեղուկ սեկրեցների կուտակումը հնարավոր է մի շարք համակարգային պաթոլոգիաներով: Օրինակ, զգալի ռիսկեր կապված են կարմիր գայլախտի հետ: Երբեմն ասցիտը հրահրում է արթրիտ, ռևմատիզմ։
Հայտնի են նորածիններին բնորոշ որովայնի խոռոչի ասցիտների տիպի տարբեր պատճառներով զարգացման դեպքեր։ Շատ դեպքերում պաթոլոգիական վիճակը բացատրվում է հեմոլիտիկ հիվանդությամբ, որը զարգանում է պտղի մոտ հղիության ընթացքում։ Սա սովորաբար պայմանավորված է իմունոլոգիական կոնֆլիկտով. մոր, մանկական արյունը տարբերվում է անտիգեններով: Սպիտակուցի անբավարարությունը կարող է առաջացնել ասցիտ: Երբեմն պատճառը աղեստամոքսային տրակտը ծածկող պաթոլոգիաներն են։ Որովայնի կաթիլը կարող է առաջանալ Կրոնի հիվանդության, քրոնիկ փորլուծության, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման հետ: Որոշակի ռիսկեր կապված են որովայնի խոռոչում գտնվող օրգանների պաթոլոգիական պրոցեսների հետ, եթե դրանք խանգարում են լիմֆի հոսքին։
Ասպեկտներ և հիվանդություններ
Միքսեդեմը մարդկանց մոտ որովայնի ասցիտի հնարավոր պատճառն է: Պաթոլոգիական վիճակն առաջացնում է փափուկ հյուսվածքների, լորձաթաղանթների այտուցվածություն։ Հիվանդությունն ակնհայտորեն դրսևորվում է, եթե օրգանիզմում մոլորվում են թիրոքսինի՝ տրիյոդոթիրոնինի առաջացման գործընթացները, որոնք սովորաբար արտադրվում են ենթաստամոքսային գեղձի կողմից։
Դեպքի ևս մեկ պատճառՄարդկանց մեջ որովայնի խոռոչի ասցիտ - ոչ պատշաճ, անհավասարակշիռ սնուցում: Ճիշտ է, սննդակարգի միայն շատ լուրջ խախտումները կարող են հանգեցնել նման բացասական հետևանքների՝ ուտելուց իսպառ հրաժարում կամ սննդի սահմանափակման ծայրահեղ ձև: Օրգանիզմը զրկված է սպիտակուցային պաշարներից, արյան շրջանառության համակարգում սպիտակուցային կառուցվածքների պարունակությունը նվազում է։ Արդյունքը օնկոզային ճնշման անկումն է, և արյան հեղուկ ֆրակցիաները թափանցում են անոթային պատերի միջով:
Երեխաների մոտ ասցիտը հնարավոր է էնտերոպաթիայի որոշ տեսակների դեպքում: Ռիսկերը կապված են նեֆրոտիկ համախտանիշի հետ, որով երեխան տառապում է ծննդյան պահից, ինչպես նաև թերսնուցման հետ:
Ինչպե՞ս նկատել
Իմանալով պաթոլոգիական վիճակի հիմնական դրսևորումները՝ կարելի է ժամանակին կասկածել որովայնային ասցիտի ախտանիշներին։ Մասնագիտացված աղբյուրների լուսանկարները քիչ բան կարող են օգնել. տեսողականորեն շատ հիվանդներ բավականին վախեցնող տեսք ունեն, մինչդեռ մյուսների արտաքին տեսքը չի հուշում կյանքին սպառնացող վիճակի մասին: Ընդհանուր առմամբ, ենթադրվում է, որ ասցիտի մասին առաջին դրսևորումը որովայնի ընդլայնումն է, որը կապված է հեղուկի կուտակման հետ: Երևույթը որքան ուժեղ է, այնքան ավելի մեծ ծավալներ են ներթափանցում խոռոչի մեջ և մնում դրա մեջ։ Սովորաբար ախտանիշը հայտնվում է այն ժամանակ, երբ մարդը նկատում է, որ սովորական հագուստը գոտկատեղում շատ է փոքրացել։
Որովայնային կաթիլության առաջացումը վկայում է լուրջ անհավասարակշռության, ներքին օրգանների ֆունկցիոնալության խախտման մասին։ Հաճախ կա որովայնի խոռոչի ասցիտներ ուռուցքաբանությամբ: Անկախ նրանից, թե ինչն է առաջացրել ախտանիշները, ներսում հեղուկի կուտակման պատճառով փքվածությունը վկայում էշտապ բուժման անհրաժեշտությունը. Առաջընթացի տեմպերը որոշվում են պատճառներից և հիվանդի խնամքից: Ոմանց համար առաջընթացը տեւում է ամիսներ, ոմանց համար վատթարացումը գրեթե ակնթարթային է, այն տևում է ընդամենը մի քանի ժամ:
Պետական կլինիկա
Որովայնի ասցիտը ուռուցքաբանության, ստամոքսի հիվանդությունների, սրտի պաթոլոգիաների և առողջական այլ խանգարումների դեպքում ցույց է տալիս որովայնի պայթելու զգացումը: Այս տարածքը արձագանքում է ցավով, որը տարածվում է կոնքի վրա: Փքվածության հետ միաժամանակ նկատվում է աղիքային տրակտում գազերի ավելացում։ Մարդուն անհանգստացնում է փորկապությունը, այրոցը, սրտխառնոցը։ Ստամոքսը ծանրանում է, մարսողական պրոցեսը բերում է անհարմարություն, միզումը դժվարանում է։
Ասկիտը բավականին հեշտ է նկատել, եթե կողքից նայեք խիստ հորիզոնական պառկած հիվանդին։ Peritoneum-ի տարածքը կողքերից պայթում է, ստամոքսը ուռչում է։ Սա որոշ չափով նման է մեջքի վրա պառկած գորտի տեսքին։ Եթե հիվանդը ոտքի կանգնի, որովայնը կկանգնի: Պապը դուրս է ցցվում, նկատվում է տատանում, որն ուժեղանում է, քանի որ խոռոչը լցվում է սեկրեցներով։ Որքան շատ հեղուկ է որովայնում, այնքան ավելի էական շնչառական խնդիրներ, ոտքերի այտուցվածություն: Մարդը դանդաղ ու դանդաղ, անհարմար շարժվում է, դժվարությամբ կռանում է։ Որոշ մարդիկ ունեն ճողվածք: Կա հեմոռոյ, վարիկոցելեի առաջացման վտանգ։ Ասցիտը կարող է առաջացնել աղիքի պրոլապս։
Սադրիչ գործոններ և դրսևորումների նրբերանգներ
Եթե պերիտոնիտի ֆոնին կաթիլություն է առաջացել միկոբակտերիայով վարակվելու հետևանքով, հիվանդը կորցնում է քաշը, ջերմաստիճանի ստուգումը ցույց է տալիս ջերմություն, դրսևորումները մեծանում են.մարմնի ընդհանուր թունավորում. Միաժամանակ ավշային հանգույցները մեծանում են հատկապես աղիքային միջնուղեղում։ Եթե էքսուդատ եք վերցնում հետազոտության համար, ապա հեղուկում կարող եք տեսնել էրիթրոցիտներ, լիմֆոցիտներ, միկոբակտերիաներ։
Ասցիտ առաջացնող որովայնի կարցինոզը ժամանակ առ ժամանակ տարբեր ախտանիշներ է առաջացնում՝ կախված է նրանից, թե որ օրգանում է տեղայնացված ուռուցքը։ Ընդհանուր բանը ավշային հանգույցների ավելացումն է. տարածքները դառնում են այնքան մեծ, որ զգացվում են որովայնի նախորդ պատի միջով: Էքսուդատը պարունակում է աննորմալ բջջային կառուցվածքներ։
Սրտի աշխատանքի անբավարարությունը ուղեկցվում է մաշկի կապույտ գույնով, ոտքերի այտուցով, հատկապես ուժեղ ոտքերի հատվածում։ Գործիքային հետազոտությունները ցույց կտան մեծացած լյարդ, և հիվանդը, անշուշտ, ցավ կզգա աջ կողմի կողերի տակ։ Էքսուդատը կարող է կուտակվել ոչ միայն որովայնի շրջանում, այլև թոքերում։
Քայլ առ քայլ
Որովայնային ասցիտով կյանքի կանխատեսումը մեծապես կախված է նրանից, թե պաթոլոգիական վիճակի զարգացման որ փուլում է հնարավոր եղել ախտորոշել, որքանով է ընտրվել հիվանդի բուժումը։ Ընդունված է տարբերել երեք հաջորդական փուլեր, և առաջինը տրանզիստորային է։ Զարգացման այս փուլում որովայնային գոտում ոչ ավելի, քան 0,4 լիտր հեղուկ է կուտակվում։ Ասցիտը գործնականում չի դրսևորվում որպես ախտանիշ և հնարավոր է բացահայտել այն, եթե ժամանակին կատարվեն ՄՌՏ և ուլտրաձայնային հետազոտություն: Քանի որ հեղուկը կուտակվել է բավականին փոքր ծավալներով, որովայնի խոռոչի օրգանների ֆունկցիոնալությունը մնում է նորմալ։ Եթե հիվանդը նկատում է առողջական խանգարումներ, ապա դրանց լղոզվածության և թույլ ծանրության պատճառով դրսևորումներին հատուկ չի տալիս.արժեք.
Միջին ձևը պաթոլոգիայի երկրորդ փուլն է, որն ուղեկցվում է սեկրեցների կուտակումով մինչև չորս լիտր ներառյալ։ Հիվանդը նկատում է ախտանիշները, տեսողականորեն երևում է, թե ինչպես է ստամոքսը մեծացել՝ կախվելով։ Շնչելու ունակությունը վատանում է, շնչահեղձությունը հատկապես ուժեղ է լինում, երբ մարդը պառկում է։ Ախտորոշման համար բավական է զննել հիվանդին և զգալ որովայնի հատվածը։
Առաջընթաց
Պաթոլոգիական վիճակի պատճառ կարող են լինել տարբեր գործոններ՝ սրտի պաթոլոգիաներ, արյան հոսք, ուռուցքներ, լյարդի ցիռոզ։ Որովայնային ասցիտի կանխատեսումը կախված է ինչպես պատճառից, այնպես էլ առաջընթացի մակարդակից, և ամենավատ հավանականությունը լարված ձև ունեցող հիվանդների մոտ է: Այս դեպքում որովայնի խոռոչը դառնում է մինչև 10 լիտր ծավալով հեղուկի կուտակումների տեղայնացման տարածք: Սա ուղեկցվում է ճնշման բարձրացմամբ և օրգանական կառույցների աշխատանքի խախտմամբ։ Հիվանդը շտապ որակյալ օգնության կարիք ունի։
Զարգացման ևս մեկ քայլ հրակայուն է: Այս դեպքում որովայնային ասցիտի հեռացումը գրեթե անհնար է։ Նույնիսկ եթե դուք բուժում եք նշանակում, հեղուկը անընդհատ կհասնի: Այս ձևով պաթոլոգիայի ձևավորմամբ, այս սցենարի զարգացմամբ, կանխատեսումն ամենաանբարենպաստն է բոլոր հնարավորներից:
Ինչպե՞ս օգնել հիվանդներին
Թերապևտիկ դասընթացը լավ արդյունք է տալիս, եթե սկսվում է պաթոլոգիական վիճակի վաղ փուլում: Թերապիա ընտրելուց առաջ անհրաժեշտ է հետազոտել հիվանդին, բացահայտել պաթոլոգիայի առանձնահատկությունները, դրա պատճառները։ Այնուհետև բժիշկը ընտրում է դեղորայքի կուրս։ Նրանք հիմնականում դիմում ենմիզամուղ. Ֆուրոսեմիդը հաճախ նշանակվում է որովայնի ասցիտների դեպքում. այս նյութը հայտնաբերված է միզամուղ ազդեցությամբ դեղագործական արտադրանքի լայն տեսականիում: Ավելորդ հեղուկը տեղափոխվում է շրջանառու համակարգ, ախտանշանները թուլանում են։
Դեղամիջոցները սկզբում նշանակվում են նվազագույն չափաբաժիններով՝ նվազեցնելու կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը: Թերապիայի հիմնական սկզբունքը ծրագրի ուժի դանդաղ աճն է՝ կալիումի և այլ կարևոր հետքի տարրերի տարրալվացումից խուսափելու համար: Հայտնի անուններից հարկ է նշել «Վերոշպիրոն» և «Ամիլորիդ»: Ալդակտոնն ու Տրիամտերենը լավ համբավ ունեն։ Կալիումի դեֆիցիտի ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար խորհուրդ է տրվում միաժամանակ ընդունել այս միկրոտարր պարունակող պատրաստուկներ և հավելումներ։ Հիվանդներին ցուցադրվում է դեղերի կուրս՝ լյարդը դեղերի բացասական ազդեցությունից պաշտպանելու համար:
Բուժման նրբությունները
Որպեսզի բուժումը չդառնա ավելի մեծ խանգարումների աղբյուր օրգանիզմում, ցուցադրվում է կանոնավոր կերպով ստուգել հիմնական ներքին համակարգերի աշխատանքը: Բժիշկները վերահսկում են դիուրեզը: Եթե դասընթացը ցույց չի տալիս ցանկալի ազդեցությունը, կա՛մ ավելացրեք դեղաչափը, կա՛մ փոխեք ընտրված դեղամիջոցները ավելի հզորների: Ընտրության միջոցները սովորաբար դիքլոթիազիդն են, տրիամպուրը:
Միզամուղները սովորաբար զուգակցվում են դեղամիջոցների հետ, որոնք ամրացնում են անոթային պատը։ Դրանք ներառում են վիտամին P, ասկորբինաթթու և դիոսմին: Հավասարապես օգտակար են միացությունները, որոնք արգելակում են անոթների պատերի կարողությունը հեղուկ փոխանցելու արտաքին միջավայր: Ռեոպոլիգլյուկինն օժտված է նման հատկանիշներով. ՍպիտակուցներՍուբստրատները, որոնք նշանակվում են հիվանդների հիմնական տոկոսին, օգնում են նորմալացնել լյարդի բջիջներում տեղայնացված նյութափոխանակության գործընթացները: Կարող է առաջարկվել պլազմայի խտացված 20% ալբումինի լուծույթ։
Երբեմն ասցիտի դեմ պայքարը պահանջում է հակամանրէային միջոցների օգտագործում: Սա նշվում է, եթե կաթիլության հիմնական պատճառը բակտերիալ հիվանդություն է, վարակիչ, բորբոքային ֆոկուս:
Համապարփակ մոտեցում
Որպեսզի ախտանշաններն ավելի արագ անհետանան, հիվանդն ավելի շուտ ապաքինվի, պետք է փոխել սննդակարգը։ Ցուցադրված է բարձր կալորիականությամբ սնունդ, հավասարակշռված դիետա, որն ապահովում է օրգանիզմը էական հետքի տարրերով: Աղն իր մաքուր տեսքով բացառված է ճաշացանկից, իսկ ուտեստների մեջ այն օգտագործվում է նվազագույն քանակությամբ։ Կարգավորեք օրական սպառվող հեղուկի քանակը՝ ոչ ավելի, քան մեկ լիտր: Ապուրները թույլատրվում են նաև:
Ցույց է տալիս ողջամիտ քանակությամբ սպիտակուցներով հարուստ մթերքները: Նվազեցրեք սննդակարգում ճարպերի ընդունումը: Սա հատկապես կարևոր է պանկրեատիտով պայմանավորված ասցիտների դեպքում։
Պահանջվում է վիրահատություն
Լապարոցենտեզը ասցիտների բուժման տարբերակներից մեկն է: Նման իրադարձությունը նշվում է, եթե դեղամիջոցի ընթացքը չի տալիս ցանկալի արդյունքը: Հեղուկի հեռացումն ապահովելու համար կարող է տեղադրվել շունտ: Վիրաբուժական միջամտությունները, որոնք կարող են նվազեցնել պորտալի ճնշումը, ասցիտից ազատվելու անուղղակի միջոց են: Այս կատեգորիան ներառում է պրոտոկավալ, պորտոհամակարգային շունտավորում, փայծաղը սնուցող շրջանառության համակարգի կրճատում։ Հազվադեպ ցուցված է լյարդի փոխպատվաստում: Վիրահատությունը չափազանց բարդ է, այն նշանակվում է միայն ասցիտների համառ ձևով։ Նրա գլխավոր խնդիրներից մեկըիրականացում – դոնորի հաջող որոնում:
Լապարոցենտեզը ներառում է որովայնի հատվածում կուտակված հեղուկի հեռացում պունկցիաների միջոցով: Մեկ ընթացակարգը թույլ է տալիս հեռացնել մինչև 4 լիտր նյութը: Եթե միաժամանակ ավելի շատ դուրս մղվի, փլուզման վտանգը մեծանում է: Որքան հաճախ են կատարվում պունկցիաները, այնքան մեծ է բորբոքային բարդությունների, կպչունության առաջացման և այլ բացասական հետևանքների վտանգը։ Որովայնային կաթիլության զանգվածային ձևով կարող է տեղադրվել կաթետեր: Լապարոցենտեզը խորհուրդ է տրվում կատարել ասցիտների լարված ձևով և պաթոլոգիական վիճակով, որը զարգանում է ռեֆրակտորային սցենարով։
Պաթոլոգիայի առանձնահատկությունները
Ինչպես ցույց են տվել ուսումնասիրությունները, ասցիտը զարգանում է ամենադանդաղ, եթե կաթիլությունը առաջանում է սրտի հիվանդությունից: Գործընթացի ընթացքի ամենաագրեսիվ տարբերակը բնորոշ է չարորակ հիվանդություններին՝ քիլոզային։ Բժիշկները ուշադրություն են դարձնում. ասցիտը չի փոխում մարդու կյանքի տևողությունը, սակայն հիմքում ընկած հիվանդության գոյատևման կանխատեսումը զգալիորեն ավելի վատ է: Կյանքի տեւողությունը մեծապես պայմանավորված է թերապեւտիկ կուրսի հաջողությամբ: Միջին հաշվով, քաղցկեղով տառապող ասցիտով տառապող, բուժմանը դիմացկուն և հաճախ ստիպողաբար պաթոլոգիական վիճակի ռեցիդիվներով տառապող մարդը ապրում է մեկ տարի: Երկու անգամ ավելի երկարացնելու հավանականությունը գնահատվում է 50%։
Որովայնային ասցիտի հնարավոր հետևանքները ներառում են արյունահոսություն մարսողական համակարգի վերին մասերում: Գոյություն ունի ուղեղի հյուսվածքի այտուցման և օրգանի ֆունկցիոնալության և ամբողջականության այլ խախտումների վտանգ: Երբեմն թոքերը ուռչում են, լյարդը, սրտի աշխատանքը մոլորվում է,անոթներ. Ասցիտի ֆոնի վրա կարող է առաջանալ ճողվածք։ Վիրահատական միջամտությունը կարող է առաջացնել ֆիստուլ կարի հատվածում, ծակել։ Կա վարակվելու վտանգ, արդյունքում՝ բակտերիալ բնույթի պերիտոնիտ։ Հավանականության բարձր աստիճանով բարդությունը կարող է մահացու լինել։
