Թրոմբոցիտոպենիա երեխայի մոտ. պատճառներ և բուժում

Բովանդակություն:

Թրոմբոցիտոպենիա երեխայի մոտ. պատճառներ և բուժում
Թրոմբոցիտոպենիա երեխայի մոտ. պատճառներ և բուժում

Video: Թրոմբոցիտոպենիա երեխայի մոտ. պատճառներ և բուժում

Video: Թրոմբոցիտոպենիա երեխայի մոտ. պատճառներ և բուժում
Video: Apendicite Aguda- O que é, o que causa e como se trata? 2024, Նոյեմբեր
Anonim

Երեխայի արյան պաթոլոգիաները պարզապես չեն վախեցնում ծնողներին. Դրանք կարող են լուրջ վնաս հասցնել երեխայի առողջությանը։ Օրինակ՝ երեխայի մոտ «թրոմբոցիտոպենիա» կոչվող տհաճ պաթոլոգիան կարող է վկայել ոչ միայն արյան, այլ լուրջ հիվանդության առկայության մասին։ Թեև շատ դեպքերում այս վիճակը կարող է անցնել առանց մասնագիտացված բուժման և լուրջ վնաս չի հասցնում երեխային։ Բայց դրա ախտանիշները չեն կարող անտեսվել:

Ի՞նչ է պաթոլոգիան

թրոմբոցիտոպենիա երեխայի մեջ
թրոմբոցիտոպենիա երեխայի մեջ

Երեխայի թրոմբոցիտոպենիան պաթոլոգիական վիճակ է, երբ արյան մեջ թրոմբոցիտների մակարդակը նորմայից զգալիորեն ցածր է դառնում: Այս արյան բջիջները շատ անհրաժեշտ են մարմնին, քանի որ դրանք որոշում են, թե որքան լավ կլինի արյան մակարդումը:

Հիվանդության փոքր աստիճանի զարգացումը շատ դեպքերում վտանգավոր չէ և միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է այն բուժել։ Որոշ դեպքերում բավական է վիտամիններ ընդունել և շտկել սննդակարգը։ Բայց եթե երեխայի մոտ թրոմբոցիտոպենիան շատ արտահայտված է, ապա երեխան կարող է լուրջ և չվերահսկվող արյունահոսություն զգալ:

Այս խնդիրը կարող է դրսևորվել այսպեսանկախ հիվանդություն կամ լինել լուրջ պաթոլոգիայի ախտանիշ՝ ճառագայթային հիվանդություն, թրոմբոզ, ոսկրածուծի վնաս։

Զարգացման պատճառ

Եթե երեխաների մոտ ախտորոշվում է թրոմբոցիտոպենիա, դրա պատճառները կարող են լինել հետևյալը.

  • Մարմնի ծանր թունավորում.
  • Աուտոիմուն գործընթաց (հակաթրոմբոցիտային մարմինների գերարտադրություն).
  • Ալերգիկ ռեակցիա.
  • Օրգանիզմում հետքի տարրերի բացակայություն.
  • Լյարդի պաթոլոգիաներ.
  • Ճառագայթման ազդեցություն։
  • ՄԻԱՎ
  • Վերլհոֆ պաթոլոգիա.

Այս պատճառները ամենատարածվածն են։ Բացի այդ, պաթոլոգիան կարող է լինել ժառանգական։

Պաթոլոգիայի ծանրությունը

Երեխաների թրոմբոցիտոպենիայի լուսանկարը
Երեխաների թրոմբոցիտոպենիայի լուսանկարը

Երեխայի մոտ թրոմբոցիտոպենիան կարող է ունենալ հետևյալ սրությունը՝

  1. 20×10 9/լ-ից պակաս ծանր է, հանկարծակի և անսպասելի արյունահոսության վտանգով, որը դժվար է դադարեցնել:
  2. 20-50×10 9/լ - միջին աստիճան. Այս դեպքում ինքնաբուխ արյունահոսությունը շատ հազվադեպ է: Այնուամենայնիվ, մարդը կարող է կորցնել ավելորդ արյունը վիրահատության կամ վնասվածքի ժամանակ:
  3. 50-150×10 9/l - այս աստիճանը ամենահեշտն է: Ցանկացած լուրջ արյունահոսության վտանգը շատ փոքր է:

Ամեն դեպքում, պաթոլոգիական վիճակը կարող է երեխաների մոտ առաջացնել այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է թրոմբոցիտոպենիկ purpura-ն: Այս պաթոլոգիայի բուժումը պետք է լինի համապարփակ։

Հիվանդության հիմնական ախտանիշները

երեխաների մոտ թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակագույն բուժում
երեխաների մոտ թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակագույն բուժում

Այսպիսով, եթե թրոմբոցիտոպենիա է զարգանում, երեխաների մոտ ախտանշանները կարող են լինել՝

  • Գլխապտույտ.
  • Լնդերի արյունահոսություն.
  • Սրտխառնոց և նույնիսկ փսխում.
  • Արյունահոսություն քթից.
  • Մարմնի վրա փոքր կետավոր ցանի առաջացում, հատկապես ստորին վերջույթների վրա։
  • Ատամները կամ կտրվածքները հեռացնելուց հետո արյունը երկար ժամանակ չի կարող դադարեցվել։
  • Երեխայի մարմնի վրա առաջանում են կապտուկներ, և ոչ մի մեխանիկական գործողություն չի պահանջվում։ Սա purpura է, որը չի համարվում անկախ հիվանդություն: Դա մարմնի անսարքության ախտանիշ է, այն էլ՝ լուրջ։ Պուրպուրան կարող է նույնիսկ ցույց տալ երեխայի մոտ լեյկեմիայի զարգացման սկիզբը։
  • Արյուն նկատվում է նույնիսկ մեզի և կղանքի մեջ։

Ներկայացված պաթոլոգիայի լուրջ աստիճանը կարող է առաջացնել ցանկացած օրգանի արյունահոսություն և նույնիսկ ուղեղի արյունազեղում։ Ուստի անհնար է հետաձգել բժշկի գնալը։

Պաթոլոգիական վիճակի դասակարգում

թրոմբոցիտոպենիա երեխաների մոտ ակնարկներ
թրոմբոցիտոպենիա երեխաների մոտ ակնարկներ

Այսպիսով, կան թրոմբոցիտոպենիայի հետևյալ տեսակները՝

  1. Իմուն. Այն ձևավորվում է նույնիսկ մինչև երեխայի ծնվելը մոր մարմնից պլասենցայի միջոցով երեխայի մեջ հատուկ հակամարմինների ներթափանցման պատճառով: Կարող է հայտնվել նաև արյան փոխներարկման ժամանակ։
  2. Թրոմբոցիտոպենիա, որն արտահայտվում է ոսկրածուծում արտադրվող բջիջների բազմացման արգելակման արդյունքում։
  3. Սպառման թրոմբոցիտոպենիա. Այն զարգանում է թրոմբոզով, ինչպես նաև արյան զանգվածային կորստից հետո։
  4. Պաթոլոգիա, որը զարգանում է ոսկրածուծը ցանկացածով փոխարինելու գործընթացում.նորագոյացություններ. Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում քաղցկեղի դեպքում, երբ մետաստազները աճում են:
  5. Թրոմբոցիտոպենիա, որը զարգանում է հեմանգիոմայի պատճառով թրոմբոցիտների մեխանիկական վնասման արդյունքում։

Ամենից հաճախ հիվանդության իմունային ձևն է դրսևորվում երեխաների մոտ:

Իմունային թրոմբոցիտոպենիայի ո՞ր խմբերն են գոյություն ունենում:

իմունային թրոմբոցիտոպենիա երեխաների մոտ
իմունային թրոմբոցիտոպենիա երեխաների մոտ

Իմունային թրոմբոցիտոպենիան երեխաների մոտ հետևյալն է.

  • Իզոիմուն. Այս պաթոլոգիան ձեռք է բերվում: Հիվանդության հիմնական բնորոշ առանձնահատկությունը թրոմբոցիտների պարտությունն է մոր և երեխայի արյան համակարգերի անհամատեղելիության պատճառով: Պատճառը կլինի նաև մայրական հակամարմինների ներթափանցումը երեխայի արյան մեջ։ Այսինքն՝ թրոմբոցիտոպենիան այս դեպքում զարգանում է նույնիսկ երեխայի ծնվելուց առաջ։
  • Հետերոիմուն. Այն կապված է հենց թրոմբոցիտների կազմի փոփոխության հետ: Վիրուսային հիվանդությունը կարող է դա հրահրել։
  • Աուտոիմուն. Պաթոլոգիայի այս ձևը բնութագրվում է նրանով, որ մարմինը հակամարմիններ է արտադրում սեփական անփոփոխ հակագենի դեմ:
  • Ժառանգական. Բնութագրվում է թրոմբոցիտների բնածին թերարժեքությամբ։ Այս դեպքում արյան այս բջիջները կարճ կյանք ունեն։

Նորածին երեխաների և դեռահասների մեծամասնության մոտ հիվանդության հետերոիմուն ձևն է, որն առավել հաճախ ախտորոշվում է:

Քրոնիկ առանձնահատկություններ

Երեխաների մոտ քրոնիկ թրոմբոցիտոպենիան ախտորոշվում է միայն այն դեպքում, եթե ախտանիշները չեն անհետանում ավելի քան մեկ տարի: հատկանիշնման պաթոլոգիական վիճակը ախտանիշների թույլ ծանրությունն է: Այնուամենայնիվ, ցանկացած սրացում հղի է բավականին լուրջ խնդիրներով, ուստի երեխան միշտ պետք է լինի ուշադիր հսկողության տակ։ Պաթոլոգիայի սրման ժամանակահատվածում երեխային արգելվում է հաճախել նախադպրոցական հաստատություններ։

Ինչ վերաբերում է դպրոցականներին, ապա անցանկալի է, որ նրանք դասասենյակից դուրս գան ընդմիջումներին, նրանք նույնպես ազատվում են ֆիզիկական դաստիարակությունից։ Նրանց մոտ կարևոր է նաև շնչառական հիվանդությունների կանխարգելումը։

Հիվանդության ախտորոշում

Երեխաների մոտ թրոմբոցիտոպենիայի բուժումը պետք է կատարվի միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո։ Ինքնագործունեությունն այստեղ ողջունելի չէ։

Ախտորոշումը ներառում է հետևյալ ընթացակարգերը.

  1. Արյան լաբորատոր անալիզ՝ թրոմբոցիտների մակարդակը որոշելու համար։
  2. Գենետիկական թեստ.
  3. Էլեկտրասրտագրություն.
  4. ռենտգեն.
  5. Հակամարմինների թեստ։
  6. Էնդոսկոպիա.
  7. Ուլտրաձայնային.

Սա պարտադիր ուսումնասիրությունների ամբողջական ցանկն է: Հնարավոր է՝ կարիք չունենաք անցնել բոլորի միջով: Սակայն հրամայական է պարզել պաթոլոգիայի զարգացման պատճառը։

Ի՞նչ լուրջ պաթոլոգիաների մասին է վկայում թրոմբոցիտոպենիան:

Թրոմբոցիտոպենիան երեխաների մոտ (դրա մասին ակնարկները միշտ չէ, որ միանշանակ են) կարող է վկայել նման պաթոլոգիաների մասին.

  1. Wiskott-Oldrich համախտանիշ. Ամենից հաճախ այն ախտորոշվում է տղաների մոտ։ Բնութագրվում է վերին շնչուղիների վարակների հաճախակի դրսևորումներով, մաշկային թարախային հիվանդությունների առկայությամբ, ինչպես նաև թրոմբոցիտների անբավարարությամբ։
  2. Ֆանկոնի հիվանդություն. Այստեղ թրոմբոցիտոպենիայի պատճառը ամբողջ արյունաստեղծ համակարգի խախտումն է։ Այս դեպքում հարվածում են ինչպես սպիտակ, այնպես էլ կարմիր արյունաստեղծությունը: Առաջին ախտանշանները կարող են հայտնվել ծնվելուց մի քանի տարի անց։
  3. Թրոմբոցիտների ձևավորման համակարգի բնածին ձախողում. Հիվանդությունը բավականին հազվադեպ է: Այն հայտնվում է ծնվելուց անմիջապես հետո։ Թրոմբոցիտոպենիայի հետ մեկտեղ երեխայի մոտ կարող են ախտորոշվել ոսկրերի արատներ, քրոմոսոմների պաթոլոգիաներ։ Այս դեպքում կանխատեսումը միշտ չէ, որ լավ է, հատկապես ամենափոքր երեխաների համար։

Պաթոլոգիայի բուժման առանձնահատկությունները

երեխաների մոտ թրոմբոցիտոպենիայի բուժում
երեխաների մոտ թրոմբոցիտոպենիայի բուժում

Երեխաների մոտ թրոմբոցիտոպենիայի բուժումը կապված է որոշակի ռիսկերի հետ: Օրինակ, կա ուժեղ արյունահոսության վտանգ, որը դժվար կլինի վերահսկել: Թերապիայի ընթացքում հիվանդը չպետք է ենթարկի մարմնին նույնիսկ նվազագույն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության:

Եթե երեխայի մոտ թրոմբոցիտոպենիան զարգանում է այլ հիվանդությունների պատճառով, ապա նա պետք է բուժվի։ Ներկայացված պաթոլոգիական վիճակի չափազանց ուժեղ դրսևորումը պահանջում է դրա բուժումը որպես հիմքում ընկած հիվանդություն։

Թերապիան դոնորային թրոմբոցիտների փոխներարկում է, թեև այս պրոցեդուրան կարող է տալ միայն ժամանակավոր ազդեցություն: Հիվանդին նշանակվում է նաև ֆոլաթթու և վիտամին B: Եթե պատճառը եղել է օրգանիզմում այդ նյութերի պակասը, ապա թրոմբոցիտոպենիան անհետանում է թերապիայից հետո:

Երեխաներին անհրաժեշտ է ամեն կերպ պաշտպանել վնասվածքներ ստանալուց, ուստի ֆիզիկական դաստիարակությունը և սպորտը բացառվում են։ Բուժման ընթացքում դուք չպետք է օգտագործեք այդպիսինԱսպիրինի նման դեղամիջոց կամ այլ հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, քանի որ դրանք ավելի են խաթարում թրոմբոցիտների գործառույթը:

Երեխաներին կարող են նշանակել ստերոիդային դեղամիջոցներ՝ նվազեցնելու իմունային համակարգի ակտիվությունը: Այս խնդրի դեմ պայքարի ամենաարմատական միջոցը փայծաղի հեռացումն է։ Սակայն այս պրոցեդուրան չի կարելի անել չորս տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Բացի այդ, դիետան կօգնի պաթոլոգիայի դեմ պայքարում։

Անհրաժեշտ է նաև հարմարեցնել երեխայի սննդակարգը և հավասարակշռել աշխատանքն ու հանգիստը։ Երեխային պետք է ապահովել ֆիզիկական ակտիվության նորմալ ռեժիմ։ Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք անվտանգության մասին։

Հարկ է նշել, որ արյունահոսության ինտենսիվությունը առավելագույնն է պաթոլոգիական վիճակի զարգացման առաջին օրերին։ Հիվանդության սուր ձևի բուժումը կարող է իրականացվել հիվանդանոցում: Երեխային պետք է ապահովվի խիստ անկողնային ռեժիմ։

Գլյուկոկորտիկոստերոիդներն առավել հաճախ օգտագործվում են բուժման համար: Թերապիայի կուրսը տեւում է մոտ 3-6 շաբաթ։ Հնարավոր է նաև իմունոգլոբուլինի ներարկումներ: Դասընթացը 5 օր է։

Եթե քթից հաճախակի արյունահոսություն է լինում, ապա անհրաժեշտ է հեմոստատիկ սպունգ, որը ներծծված է թրոմբինով։ Երբեմն երեխային ցուցադրվում է կարմիր արյան բջիջների փոխներարկում: Այնուամենայնիվ, ներկայացված միջոցը գործում է ընդամենը մի քանի օր։

Ժողովրդական բուժում

Իհարկե, դրանք օգտագործելուց առաջ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Հետևյալ բաղադրատոմսերը կարող են օգտակար լինել.

  • Քնջութի յուղ. Այն պարունակում է բազմաթիվ օգտակար բաղադրիչներ, որոնք կարգավորում են արյունաստեղծ օրգանների գործունեությունը։Պարզապես աղցանին ձեթ ավելացրեք։
  • Եղինջ երկտուն. Բույսը պետք է եփել 10 րոպե։ Դրա համար կպահանջվի 10 գ չոր մանրացված հումք և քառորդ լիտր եռման ջուր։ Այնուհետև խառնուրդը սառչում և ֆիլտրացված է: Միջոցն անհրաժեշտ է ընդունել օրական 20 գ։
  • Վերբենայի թուրմ. 5 գ խոտը պետք է լցնել մի բաժակ եռման ջրով։ Հաջորդը, դուք պետք է փաթեթավորեք տարան տաք սրբիչով և թողեք այն եփվի կես ժամ: Դրանից հետո դուք պետք է սառչեք և քամեք: Պատրաստի դեղամիջոցը պետք է խմել օրական առնվազն մեկ ամիս՝ մեկ բաժակով։

Ժողովրդական միջոցներ օգտագործելիս պետք է հիշել, որ երեխայի օրգանիզմը շատ զգայուն է, ուստի պետք է զգուշությամբ երեխային տալ դեղաբույսերի թուրմ։

Կանխատեսում

երեխաների մոտ թրոմբոցիտոպենիայի ախտանիշները
երեխաների մոտ թրոմբոցիտոպենիայի ախտանիշները

Այսպիսով, իդիոպաթիկ թրոմբոցիտոպենիան (հոդվածում ներկայացված է երեխաների լուսանկարը) բավականին տարածված է։ Արդյունքն այս դեպքում կախված է հիվանդության զարգացման ձևից։ Օրինակ, սուր ձևով ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում 80% դեպքերում: Ավելին, բուժումը միշտ չէ, որ կիրառվում է։

Ինչ վերաբերում է խրոնիկական թրոմբոցիտոպենիայիը՝ որպես ինքնուրույն հիվանդության, ապա լիարժեք ապաքինում ակնկալել պետք չէ։ Սակայն կյանքի համար կանխատեսումը բարենպաստ է։ Չնայած հիվանդներն արդեն պահանջում են մշտական մոնիտորինգ:

Հնարավո՞ր է կանխարգելել հիվանդությունը:

Այնպես որ, երեխաների թրոմբոցիտոպենիան (պատճառներն ու բուժումն արդեն խոսվել է) հեշտ պաթոլոգիա չէ, որը կարող է լինել ավելի լուրջ հիվանդության ախտանիշ։ Այնուամենայնիվ, այս պաթոլոգիական վիճակը հնարավոր է կանխել: Դա անելու համար հետևեք սրանքկանխարգելիչ միջոցառումներ՝

  1. Պետք է խուսափել իրավիճակներից, որոնք մեծացնում են ցանկացած տեսակի վնասվածքների վտանգը: Օրինակ՝ ավելի լավ է երեխային հեռու պահել որոշ սպորտաձևերից։
  2. Ցանկալի է կարգավորել սննդակարգը։ Անհրաժեշտ է, որ սննդակարգը պարունակի անհրաժեշտ քանակությամբ վիտամիններ և հանքանյութեր։
  3. Ավելի լավ է դադարեցնել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ասպիրինը, Իբուպրոֆենը, Վոլտարենը:

Սկզբունքորեն, թրոմբոցիտոպենիան շատ դեպքերում կյանքին սպառնացող հիվանդություն չէ: Այնուամենայնիվ, դրան պետք է քիչ ուշադրություն դարձնել: Անհրաժեշտ է հետազոտել երեխային։ Եղե՛ք առողջ։

Խորհուրդ ենք տալիս: