Շատ ծնողներ անընդհատ բախվում են այն փաստի հետ, որ իրենց երեխան հաճախ է հիվանդանում միջին ականջի բորբոքումով: Այս հիվանդությունը բավականին տարածված է։ Հաճախ, առանց ժամանակին բուժման, այն դառնում է ավելի ծանր, իսկ հետո՝ ավելի դժվար բուժելը։ Ծնողները հետաքրքրված են, եթե երեխան հաճախակի է ունենում միջին ականջի բորբոքում, ի՞նչ պետք է անեմ:
Հիվանդության մասին
Երեխաների մոտ այս հիվանդությունը կարող է լինել երեք տեսակի. Կախված նրանից, թե որտեղ է կենտրոնացված բորբոքումը, առաջանում է օտիտ՝
- արտաքին;
- միջին;
- ներքին.
Բորբոքային պրոցեսը կարող է լինել ցրված, որի ժամանակ ախտահարվում են ականջի թմբկաթաղանթը և ականջի այլ կառուցվածքները, ինչպես նաև՝ կենտրոնացված։ Այս հիվանդության տեւողությունը սուր եւ քրոնիկ է: Օտիտը բաժանվում է երկու տեսակի՝ կատարալային, որի դեպքում թարախ չկա, և էքսուդատիվ։
Որոշ երեխաներ հաճախ են հիվանդանում այս հիվանդությամբ, իսկ մյուսները՝ հազվադեպ: Դա կախված է իմունային համակարգից և ականջի կառուցվածքի անատոմիական առանձնահատկություններից: Երեխաներ, ժամըորը լսողական խողովակը կարճ է, ավելի հաճախ տառապում է միջին ականջի բորբոքումից: Պետք է նկատի ունենալ, որ տարիքի հետ նրա չափերը վերադառնում են նորմալ, օտիտը ավելի ու ավելի հազվադեպ է առաջանում, իսկ երբեմն էլ ընդհանրապես անհետանում։
Սիմպտոմներ
Արտաքին հիվանդության դեպքում ականջը կարմրում է, երբեմն կարելի է տեսնել թարախակույտ, որն առաջացնում է բաբախող ցավ։ Լսողության աննշան վատթարացում է առաջանում, երբ թարախակույտը բացվում է, թարախը մտնում է լսողական խողովակ։
Օտիտը դրսևորվում է.
- կրակոց ականջին;
- աճող ցավ;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- վեստիբուլյար խանգարում;
- գլխապտույտ;
- ախորժակի բացակայություն;
- գլխացավ;
- լսողության թեթև կորուստ։
Երեխան, ով դեռ չի խոսում, անընդհատ լաց է լինում, դիպչում և քսում է ականջին: Նորածնի մոտ օտիտի ամենափոքր կասկածի դեպքում պետք է դիմել բժշկի:
Օտիտ մեդիա առավել հաճախ առաջանում է միջին ականջի բորբոքման ոչ պատշաճ բուժման արդյունքում՝ այս հիվանդության առաջադեմ ձևը: Այն կարող է ի հայտ գալ նաև որպես մենինգիտից հետո բարդություն։ Այն իրեն զգում է անսպասելի ծանր գլխապտույտով, լսողության կորստով և աղմուկով ախտահարված ականջում:
Պատճառներ
Ծնողները չեն հասկանում, թե ինչու է երեխան հաճախակի օտիտ ունենում, իսկ պատճառները շատ տարբեր են։ Հաճախ խնդիրը հրահրում են ավելի վաղ փոխանցված հիվանդությունները՝
- գրիպ կամ SARS;
- ֆարինգիտ և լարինգիտ;
- անգինա և ատամնաբուժական կարիես;
- ընդհանուր հոսող քիթ ևհիպոթերմիա;
- ջրծաղիկ և կարմրուկ.
Կեղտոտ լճակներում լողալու ժամանակ ջուրը կարող է ներթափանցել լսողության օրգան, միջին ականջի վարակման արդյունքում սկսվում է բորբոքում։ Նաև պատճառը ականջի ոչ պատշաճ հիգիենան է, ուժեղ հարված ականջի հատվածին։ 3 տարեկան երեխայի մոտ հաճախակի օտիտ մեդիա հրահրելու համար կարող է օտար մարմին մտնել լսողության օրգանի ջրանցք։ Փոքր երեխաները հաճախ ականջների մեջ են հրում տարբեր մանր առարկաներ։ Նորածինների մոտ այս հիվանդությունը հիմնականում առաջանում է ոչ պատշաճ մարսողության պատճառով: Բժիշկ Կոմարովսկու կարծիքով՝ երեխայի մոտ հաճախակի օտիտի պատճառները կարող են լինել քթահոսքի համար օգտագործվող լվացքի լուծույթի ուժեղ ճնշումը, ինչպես նաև ոչ պատշաճ փչելը։
Բնածին խնդիրներ
Այս հիվանդության ի հայտ գալը երբեմն կապված է ժառանգական նախատրամադրվածության և այլ բնածին խնդիրների հետ.
- վատ իմունիտետ;
- շեղումներ ֆիզիկական զարգացման մեջ;
- հղիության և ծննդաբերության բարդություններ;
- բնածին հիվանդությունների առկայություն.
Եթե երեխաների մոտ հաճախակի օտիտը կապված է հենց այս գործոնների հետ, ապա միայն իմունային համակարգի ամրապնդումն ու երեխայի առողջության նկատմամբ ակնածալից վերաբերմունքը կօգնի։
Հիվանդություններ հրահրող
Ամենից հաճախ միջին ականջի բորբոքումը դառնում է բարդություն վիրուսային և մրսածությունից հետո: Երբեմն դա կապված է ալերգիկ ռեակցիաների հետ: Եթե մոտ մեկ շաբաթ անց երեխայի մոտ կրկին այս հիվանդությունը, ապա բորբոքումը չի բուժվել։ Կրկնակի վարակումը հնարավոր է նաև թուլացած իմունային համակարգի պատճառով։
Երեխաների մոտ վարակիչ հիվանդության ֆոնին միջին ականջի բորբոքման առաջացման վտանգը մեծ է, քանի որ.ինչպես Էվստաքյան խողովակի պարզ կառուցվածքի շնորհիվ պաթոգեն բակտերիաները շատ ավելի հեշտ են ներթափանցում միջին ականջի մեջ: Ռեցիդիվը կարող է առաջանալ վիրուսային հիվանդության երկարատև ընթացքի պատճառով: Ցանկացած գրգռիչ կարող է նորից պաթոլոգիական պրոցեսներ սկսել։
Հիվանդության խրոնիզացում
7 տարեկան երեխայի հաճախակի միջին ականջի բորբոքումը, ինչպես ցանկացած այլ տարիքում, կարող է առաջանալ ոչ պատշաճ բուժման հետևանքով: Այս անբավարարությունը դառնում է խրոնիկ, երբ հակաբիոտիկ բուժումը ընդհատվում է: Նման դեղամիջոցներով բուժման ընթացքը տատանվում է մեկ շաբաթից մինչև 10 օր: Հիմնական ախտանիշների անհետացումը նկատվում է 3 օր հետո, բայց դա չի նշանակում, որ վարակը վերացել է, պարզապես մանրէներն ավելի քիչ են ակտիվացել դեղամիջոցի ազդեցության տակ։
Սխալ բուժում
Ծնողները, որոնց երեխաները հաճախ են հիվանդանում միջին ականջի բորբոքումով, երբեմն չեն դիմում հիվանդանոց, այլ բուժվում են ժողովրդական միջոցների օգնությամբ՝ տաքանալով և ականջների մեջ ամեն տեսակի կաթիլներ ներարկելով։ Այնուամենայնիվ, նման բուժումը շատ վտանգավոր է հատկապես նորածինների համար: Այս վերաբերմունքը հանգեցնում է նրան, որ հիվանդությունը ձգձգվում է, և ապագայում դրա բուժումը շատ ավելի երկար կպահանջվի։
Լինում են դեպքեր, երբ ծնողները եռօրյա ստացիոնար բուժումից հետո, երբ երեխան իրեն լավ է զգում, անձնական պատասխանատվությամբ նրան դուրս են բերում հիվանդանոցից։ Բայց պետք է հաշվի առնել, որ դեղամիջոցները միայն սկսել են գործել և միայն թեթևակի խլացրել ախտանիշները: Ընդհատված բուժումն ավարտվում է բարդություններով։
Բուժում
Եթե երեխան ունի մշտական օտիտ, ինչ անել, բժիշկը ձեզ կասի: Ճիշտ էբուժումը հնարավոր է միայն նրա անմիջական հսկողության ներքո, թեև դա վերաբերում է միայն թեթև ձևին կամ ստացիոնար պայմաններում: Երբ երեխան տարեկան 3 անգամ կամ ավելի անգամ ունենում է նման հիվանդություն, անհրաժեշտ է լրացուցիչ, ավելի մանրամասն հետազոտություն՝ պատճառը պարզելու համար։
Պետք է նկատի ունենալ, որ բուժման հիմնական մեթոդներից բացի, ցանկալի է ընդունել վիտամիններ, որոնք կօգնեն ամրապնդել իմունային համակարգը։ Հիվանդանոցում տեսողական հետազոտությունից, թեստավորումից հետո բժիշկը կսկսի բուժումը, սակայն ախտորոշումը հաստատելուց հետո։ Դեղերի ընթացքը ընտրվում է անհատապես, մինչդեռ օրգանիզմի առանձնահատկությունները պարտադիր կերպով հաշվի են առնվում։ Ամենայն հավանականությամբ, դուք ստիպված կլինեք պառկել հիվանդանոցում մոտ 10 օր։
Բուժում ըստ Կոմարովսկու
Ինչպես զգուշացնում է Կոմարովսկին, երեխայի մոտ հաճախակի օտիտը չի կարելի բուժել ժողովրդական միջոցներով և այլընտրանքային բժշկության բաղադրատոմսերով, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա։ Նրա գլխավոր խորհուրդն է ժամանակին դիմել բժշկական օգնության։
Երբ հիվանդության թարախային ձևն արգելվում է.
- ալկոհոլ և տաք կոմպրեսներ;
- տաքացում;
- տաք յուղ ներարկել.
Երեխաների մոտ հաճախակի օտիտ մեդիայով, ի՞նչ անել, ըստ Կոմարովսկու, հիվանդության սկզբում: Հանկարծակի առաջացող միջին օտիտի բուժումը բժիշկը խորհուրդ է տալիս սկսել քթի մեջ վազոկոնստրրիտոր կաթիլներ ներարկելով: «Nazol baby», «Nazivin Sensitive» և «Nazivin» դեղամիջոցները կօգնեն նվազեցնել քթի լորձաթաղանթի արյունատար անոթների լույսը:և թեթևացնել լսողական խողովակի այտուցը: Պետք է հաշվի առնել, որ դրանք կարող են օգտագործվել ոչ ավելի, քան 5 օր: Այս կաթիլների օգտագործումը կօգնի կանխել հիվանդության զարգացումը։ Այնուամենայնիվ, առանց բժշկի թույլտվության երեխային ականջի կաթիլներ չպետք է ներարկվեն: Բժիշկը, համապատասխան հետազոտությունից հետո, կարող է նշանակել հատված՝
- UHF թերապիա;
- ուլտրամանուշակագույն ջեռուցում;
- էլեկտրոֆորեզ.
Ֆիզիոթերապևտիկ այս պրոցեդուրաները կօգնեն խուսափել բարդություններից, իսկ դրանց իրականացումը նաև օգնում է արագացնել վերականգնման գործընթացը։ Դրանք պետք է իրականացվեն ամեն օր 10 օրվա ընթացքում։
Միջին ականջի բորբոքման դեպքում ջերմաստիճանի բարձրացման դեպքում պահանջվում է օգտագործել ցավազրկողներ և ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ։ Ցավը թեթևացնելու համար օգտագործվում են անզգայացնող միջոցով տարբեր կաթիլներ։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են օգտագործվել բացառապես իրենց նպատակային նպատակների համար, քանի որ դրանցից շատերը հակացուցված են մեմբրանի վնասման դեպքում: Բայց միայն բժիշկը կարող է դա տեսնել մանրակրկիտ հետազոտությամբ:
Արտաքին օտիտը բուժվում է հակասեպտիկ թերապիայի միջոցով, մինչդեռ ներքին օտիտը պահանջում է սիմպտոմատիկ բուժում: Ըստ Կոմարովսկու, երեխաների մոտ հաճախակի օտիտի դեպքում հակաբիոտիկների օգտագործման ռեժիմը սահմանվում է անհատապես: Շատ կարևոր է հետևել ժամանակին և դեղաչափին, դա կօգնի նվազեցնել ռեցիդիվների ռիսկը։
Բարդություններ
Եթե բուժումը սխալ է կամ ժամանակավրեպ, և միջին ականջի բորբոքումն սկսում է արագ զարգանալ, հավանական է, որ այն կդառնա խրոնիկ կամ կզարգանան բարդություններ: Դրանք կարող են լինել՝
- լսողության կորուստ;
- վեստիբուլյար ապարատի վնասվածք;
- դեմքի նյարդի պարեզ;
- մենինգների գրգռում;
- Ժամանակավոր ոսկորի մաստոիդ պրոցեսի բորբոքում (մաստոիդիտ).
Հիվանդությունների կանխարգելում
Երեխաների հաճախակի օտիտի դեպքում ծնողները պետք է ավելի զգույշ լինեն իրենց առողջության նկատմամբ: Դուք պետք է համոզվեք, որ նա հագնված է եղանակին համապատասխան։ Շոգ եղանակին պետք չէ ականջները փաթաթել, քանի որ այս դեպքում գլուխը կքրտնի, իսկ լսողական օրգանները կարող են փչվել։ Ցրտին ականջները պետք է լավ ծածկված լինեն։
Հարկավոր է ուշադրություն դարձնել հասունացող օրգանիզմի իմունային համակարգի ամրապնդմանը։ Դա անելու համար պարբերաբար տվեք վիտամին-հանքային համալիրներ, որոնք պետք է ընտրի մանկաբույժը, նախընտրելի է նա, ով երեխային ծննդից հետևել է, գիտի նրա մարմնի առանձնահատկությունները: Պետք է հետևել, որ երեխան չընկնի և չհարվածի գլխին։ Չի կարելի թույլ տալ, որ նա շփվի հիվանդ երեխաների հետ։ Նորածինների մոտ հաճախակի օտիտը տեղի է ունենում, որպես կանոն, ցուրտ սեզոնին, ինչպես նաև շնչառական վիրուսային վարակների զանգվածային դեպքերի ժամանակաշրջանում: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս խուսափել մարդաշատ վայրերից։
Շատ կարևոր է մանկուց սովորեցնել երեխային ճիշտ փչել քիթը։ Քթի լվացման պրոցեդուրայի ժամանակ չպետք է թույլ տալ լորձաթաղանթի վնասումը։ Հատկապես զգույշ եղեք երեխային կերակրելիս: Պետք է ապահովել, որ նա շատ չուտի, իսկ կերակրելուց հետո որոշ ժամանակ պահել ուղիղ դիրքում։ Հաճախակի օտիտի հավանական պատճառներից մեկը շատ չոր օդն է բնակարանում, ուստիկանոնավոր օդափոխություն է պահանջվում: Երեխայի հիգիենայի կանոնները չկատարելը կարող է հանգեցնել այն բանի, որ միջին ականջի բորբոքումը կարող է կրկնվել:
Պետք է այնպես անել, որ երեխան ոչինչ չմտցնի ականջի, քթի կամ բերանի մեջ, քանի որ կա արտաքին լսողական օրգանների վարակման և վնասվածքի հավանականություն։ Օտիտի կրկնությունը կանխելու համար ծնողները պետք է պատշաճ կերպով կատարեն հիգիենիկ մաքրման ընթացակարգեր, վերահսկեն, թե ինչպես և ինչով է խաղում երեխան: Ականջի հիգիենան շատ կարևոր է։ Պետք է ամեն ինչ անել, որպեսզի հնարավորինս քիչ ջուր մտնի ականջի ջրանցք։ Երեխաների համար կարևոր է կանխել ճնշման անկման և բարձր ձայների ազդեցությունը: Միջին օտիտը լուրջ հիվանդություն է, որը հաճախ ազդում է երեխաների վրա: Ժամանակին բուժումը կօգնի թեթևացնել ցավը և թեթևացնել բորբոքումը։
