Ուռուցքաբանությունն այժմ ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է։ Քաղցկեղը կարող է հայտնվել մարդու բացարձակապես ցանկացած օրգանում։ Քաղցկեղի վտանգն այն է, որ դրանք վաղ փուլում հայտնաբերելը գրեթե անհնար է։ Եթե դա տեղի ունենա, ապա շատ հազվադեպ դեպքերում: Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս արդեն ավելի ուշ փուլերում, երբ բուժումն ու վերականգնումը դժվար են, իսկ երբեմն՝ անօգուտ։
Աղիքների ադենոկարցինոման չարորակ նորագոյացությունների ամենատարածված տեսակներից մեկն է, որը առաջանում է հաստ և բարակ աղիներում: Իսկ նման թերություն առաջանում է գեղձային բջիջներից, լորձաթաղանթներից։ Երբ այս ուռուցքը զարգանում է, ազդում են մկանային և շիճուկային շերտերը: Ավելին, նման նորագոյացությունը կարող է աճել նույնիսկ աղիքային լորձաթաղանթի միջով։
Ինչպե՞ս է զարգանում աղիքի քաղցկեղը:
Գեղձի քաղցկեղի մեծ մասը ազդում է 50-ն անց մարդկանց վրա: Ինչ վերաբերում է հիվանդության ծանրությանը և հետագա կանխատեսմանը, ապա դրանք ուղղակիորեն կախված ենայն մասին, թե որքանով է ախտահարվել աղիքային պատը։
Աղիքների ադենոկարցինոման, որպես կանոն, ախտահարում է ոչ միայն հաստ, այլեւ բարակ աղիքը։ Սակայն այս տեսակի քաղցկեղի ճնշող մեծամասնությունը դեռևս դրսևորվում է հաստ աղիքում: Միաժամանակ կանանց մոտ հիվանդությունը 4-րդ տեղում է քաղցկեղի բոլոր հնարավոր տեսակների զարգացման հաճախականությամբ։.
Դիտումներ
Ադենոկարցինոման տարբերվում է իր փոփոխության աստիճանով հետևյալ ենթատեսակներով.
բարձր տարբերակված;
չափավոր տարբերակված;
վատ տարբերակված
Հարկ է ընդգծել, որ աղիների ցածր աստիճանի ադենոկարցինոման ամենադժվարն է։ Նման ուռուցքը կարող է տեղակայել աղիքի ցանկացած հատվածում, սակայն առավել հաճախ այն հայտնաբերվում է ուղիղ աղիքում։
Ինչ վերաբերում է բարակ աղիքին, ապա այս դեպքում ուռուցքը շատ ավելի հազվադեպ է հայտնաբերվում։ Եթե, ընդհանուր առմամբ, մենք բաժանում ենք նման պաթոլոգիայի առաջացման բոլոր դեպքերը, ապա դեպքերի կեսում տասներկումատնյա աղիքն ազդում է։ Եթե համեմատենք տղամարդկանց և կանանց, ապա ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներն ավելի հակված են այս հիվանդությանը։ Ճնշող մեծամասնությունում նման արատը հայտնաբերվում է 50-ից 60 տարեկանում։
Փուլեր
Ինչ վերաբերում է այս հիվանդության զարգացման փուլային փուլին, ապա ամբողջ ժամանակահատվածը բաժանվում է հետևյալ ինտերվալների՝.
առաջին փուլն ազդում է միայն լորձաթաղանթի վրա;
երկրորդ փուլում ախտահարվում են օրգանի բոլոր շերտերը;
երրորդ փուլում ավշային հանգույցներն արդեն ներգրավված են նման թերի գործընթացում;
և չորրորդ փուլում սկսում են ի հայտ գալ մետաստազների օջախներ, այս փուլն ամենավտանգավորն էմարդ։
Աղիքների ադենոկարցինոմայի դեպքում փուլերը որոշվում են TNM համակարգով, որը բացահայտում է ուռուցքի չափը, ավշային հանգույցների ախտահարվածությունը և մետաստազների օջախների առկայությունը։
Ինչպե՞ս է դրսևորվում այս հիվանդությունը:
Ցավոք, աղիքային ադենոկարցինոման շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որը զարգանալիս գործնականում իրեն չի տալիս։ Որպես կանոն, նման արատը ձևավորվում է հաստ աղիքի քրոնիկ բորբոքման ֆոնի վրա, և, հետևաբար, մարդը դրա դրսևորումը ընդունում է որպես իր հիվանդության սրացում։ Մեծամասնության մեջ ադենոկարցինոման իրեն զգացնել է տալիս, երբ արդեն հայտնվել են մետաստազներ։
Ինչ վերաբերում է վաղ նշաններին, դրանք ներառում են հետևյալը.
խնդիրներ սովորական կղանքի հետ;
արյան կեղտը կղանքում;
լորձաթաղանթային արտանետում արյան բեկորներով դեֆեկացիայի սկզբում;
եթե հիվանդությունը զարգանում է, ապա մարդն ունի սուր կամ ձանձրալի ցավ աղիքային հատվածում;
ցավն ավելի ցայտուն է դառնում ժամանակի ընթացքում;
վերջին փուլում կարող է բացվել աղիքային արյունահոսություն, զարգանալ անեմիա և առաջանում է ամբողջ օրգանիզմի ընդհանուր թունավորում։
Այսպես է դրսևորվում հաստ աղիքի ադենոկարցինոման. Կանխատեսումը հաճախ հիասթափեցնող է։
Որքան շատ է այս հիվանդությունը հարձակվում, այնքան մարդ սկսում է հոգնել, նման թուլություն է առաջանում քաղցկեղի թունավորման պատճառով։ Սննդի նորմալ կլանման խախտումը հանգեցնում է նրան, որ մարդը սկսում է կտրուկ նիհարել։
Որքան ավելի է այն զարգանումհիվանդության դեպքում, որքան շատ կողմնակի ախտանիշներ ունենան մարդու մոտ, վերջին փուլում մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 38 աստիճան։ Կղանքի ձևը նույնպես մեծապես փոխվում է, և փորկապությունը փոխարինվում է փորլուծությամբ և ունենում է ուժեղ գարշահոտ հոտ։
Հաճախ հիվանդը սկսում է զգալ, որ ամբողջությամբ չի դատարկել իր աղիքները։ Արդյունքում առաջանում է մկանների ջղաձգական կծկում, առաջանում են կղանք արտազատելու կեղծ մղումներ։ Բացի այդ, մարդը կարող է օրական մինչև 20 անգամ զուգարան գնալ՝ լորձի և արյան պարտադիր արտանետմամբ։ Սա վտանգավոր է աղիների ադենոկարցինոմայի համար։
Երբ լեղապարկում և լյարդում ի հայտ են գալիս մետաստազներ, ապա տեսողականորեն մարդը սկսում է դիտարկել դեղնախտի դրսևորումը։ Իսկ այն դեպքում, երբ ուռուցքը ուժեղ է աճում, այն կարողանում է արգելափակել աղիների լույսը, արդյունքում կղանքը խանգարվում է, իսկ ցավը միայն ուժեղանում է ստամոքսի հատվածում, իսկ ախտանիշներն ավելանում են սրտխառնոցի ու փսխման տեսքով։
Ինչպես գիտեք, հաստ աղիքի հիմնական գործառույթներից է կղանքի կուտակումն ու պահպանումը, որոնք ազդում են ուռուցքի վրա՝ առաջացնելով նրա խոցերի առաջացումը։ Եթե նման պայման սկսի զարգանալ, ապա կղանքին կավելացվեն նաև թարախային սեկրեցների և արյան կեղտեր։
Ի՞նչ գործոններ են հրահրում այս հիվանդության առաջացումը:
Հաստ աղիքի ադենոկարցինոման կարող է առաջանալ տարբեր գործոնների պատճառով։ Փորձագետները հայտնաբերել և հայտնաբերել են հետևյալ պատճառները, որոնք կարող են հրահրել այս թերության զարգացումը, այն է՝
մատչելիությունհաստ աղիքի պոլիպներ;
խոցային կոլիտ;
տասներկումատնյա աղիքի խոց;
քրոնիկ փորկապություն;
պապիլոմավիրուսային հիվանդություն
Հարկ է նշել, որ քաղցկեղը կարող է վերածնվել բարորակ ուռուցքներից։ Իսկ տասներկումատնյա աղիքի այս թերության վերացումը առաջին հերթին պայմանավորված է նրանով, որ դրա վրա ազդում են լեղու և ենթաստամոքսային գեղձի հյութը։
Բացի այդ, աղիքային ադենոկարցինոման (բուժումը կքննարկվի ստորև) կարող է առաջանալ հետևյալ գործոններով.
թերսնուցում;
խմում;
ծխել;
պարբերաբար ստացել է սթրես;
ժառանգական նախատրամադրվածություն
Հարկ է նաև ընդգծել, որ որոշ դեպքերում հնարավոր է միանգամից երկու չարորակ ուռուցքի դրսևորում՝ սա հաստ աղիքի և բարակ աղիքների քաղցկեղ է։
Հաստ աղիքի ադենոկարցինոման առավել հաճախ հանդիպում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր չեն հետևում սննդակարգին կամ տառապում են հետանցքի ֆիստուլայից։ Հարկ է նաև նշել, որ հաճախ հրահրում է այս հիվանդության զարգացումը և քիմիական նյութերի օգտագործումը աշխատավայրում և տանը։
Նշաններ, որոնց միջոցով կարելի է բացահայտել թերությունը
Ադենոկարցինոման կարող է դրսևորվել հետևյալ նշաններով. Եթե քաղցկեղը գտնվում է բարակ աղիքում, ապա ախտանշանները կլինեն՝.
կայուն ցավ որովայնի վերին հատվածում;
հեղուկ կղանքով փոփոխվող փորկապություն;
մետեորիզմ;
սրտխառնոց և ծամածռություն;
քաշի կտրուկ կորուստ
Աճում է աղիքային ադենոկարցինոման (3 և 4 փուլեր),մարդը կարող է ցույց տալ մարմնի թունավորման նշաններ. Եվ այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է ախորժակի կորուստը կամ ուտելուց լիովին հրաժարվելը, նորմա կդառնա: Եթե դեպքը բավականաչափ ծանր է, կարող է արյունահոսություն առաջանալ: Երբ այս թերության չորրորդ փուլն է տեղի ունենում, քաղցկեղային ուռուցքն ազդում է մարդու բոլոր հարևան օրգանների վրա։
Ադենոկարցինոմայի դեպքում բարակ աղիքի պատին կարող են զարգանալ խոցեր, նման նորագոյացությունները կարող են արյունահոսություն առաջացնել։
Ինչ վերաբերում է հաստ աղիքի ադենոկարկինոմային, կան մի քանի տարբերակիչ առանձնահատկություններ, մասնավորապես՝
ցավը տեղայնացված է որովայնի ստորին հատվածում;
ախորժակը իսպառ բացակայում է;
կղանքում մեծ քանակությամբ լորձ և արյան բեկորներ կան;
երբեմն կղանքում կարող է հայտնաբերվել թարախային արտահոսք։
Եթե ախտահարվել են աղիքի աջ պատերը, ապա արյունահոսությունը տեղի է ունենում թաքնված: Իսկ եթե ուռուցքը գտնվում է ձախ հատվածում, ապա կղանքում առկա է մուգ կարմիր արյուն։ Իսկ ինչ վերաբերում է նման հիվանդության ամենատարածված նշաններից մեկին, ապա սա աղիքները դատարկելու կեղծ մղում է։
Եթե մարդն ունի վերը նշված նշաններից գոնե մեկը, սա ազդանշան է անհապաղ օգնություն խնդրելու համար: Մի վտանգեք ձեր սեփական կյանքը և անտեսեք այս նշանները։
Կարևոր է․ եթե մարդու մոտ զարգանում է աղիների խիստ տարբերակված ադենոկարցինոմա, ապա ամենատարածված գանգատը հետանցքից արյունահոսությունն է։
Հաստ աղիքի ադենոկարցինոմայի ախտորոշում
Ախտորոշում նմանհաստ աղիքի քաղցկեղը ստեղծվում է հետևյալ մանիպուլյացիաների հիման վրա՝
հիվանդի բողոքները;
հավաքած պատմություն;
տեսողական զննում;
ուղեղի զննում պալպացիայով;
գործիքային փորձաքննություն
Որպես կանոն, հաստ աղիքի քաղցկեղի ավելի քան 70%-ը գտնվում է ստորին աղիքներում, ուստի դրանք կարելի է հայտնաբերել պալպացիոն մեթոդով կամ սիգմոիդոսկոպիայի միջոցով: Եթե տեղահանման տեղը գտնվում է բարձր, ապա մասնագետն օգտագործում է կոլոնոսկոպիա։ Իսկ հյուսվածքաբանական հետազոտության համար նյութ վերցնելու համար բժիշկը դիմում է կոլոնոսկոպիայի, որն օգնում է նմուշ ընտրել։
Ուռուցքի չափը և ձևը գնահատելու համար օգտագործվում է հաստ աղիքի ռենտգեն կոնտրաստային հետազոտություն: Մետաստազները հայտնաբերելու համար օգտագործվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այս մեթոդը ցուցված է նաև, եթե հնարավոր չէ էնդոսկոպիա կատարել։
Բացի վերը նշված մեթոդներից, հիվանդը պետք է անցնի հետևյալ թեստերը՝
ֆեկալ թաքուն արյան ստուգում;
կենսաքիմիական անալիզ;
արյան և մեզի ընդհանուր թեստեր
Երբ բուժող բժիշկն իր ձեռքում կունենա հետազոտության բոլոր արդյունքները, միայն այս դեպքում նա կկարողանա ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել։
Բարակ աղիքի ադենոկարցինոմա. ախտորոշում
Այսպիսի նորագոյացությունների ախտորոշման գործում ամենակարեւոր դերն են խաղում հետեւյալ տեսակի հետազոտությունները, այն է՝.
ռադիոլոգիական հետազոտություն;
զոնդային էնտերոգրաֆիա;
կոնտրաստային հատվածի հետազոտությունտարր;
irrirography;
ուլտրաձայնային;
համակարգչային տոմոգրաֆիա;
սելեկտիվ հակագրաֆիա
Ինչ վերաբերում է այնպիսի մեթոդներին, ինչպիսիք են էնտերոսկոպիան և կոլոնոսկոպիան, ապա այս դեպքում, օգտագործելով առաջին տեխնիկան, կարելի է մանրամասն հետազոտել աղիքի միայն սկզբնական հատվածը, իսկ երկրորդ մեթոդով՝ ջերմային հատվածը։։
Նաև այս թերության կասկածի դեպքում նշանակվում են արյան և մեզի անալիզներ։ Որոշ դեպքերում մասնագետը կարող է լրացուցիչ հետազոտություն նշանակել՝ կախված բարակ աղիքի վնասվածքի աստիճանից։
Ինչպե՞ս է ընտրվում բուժման մարտավարությունը և ինչպիսի՞ն է կանխատեսումը հիվանդի համար:
Այս տեսակի նորագոյացություններից կարող եք ազատվել միայն վիրահատական միջամտության դիմելով։ Բայց մինչ նման պրոցեդուրա իրականացնելը հիվանդը պետք է ամբողջական հետազոտություն անցնի։
Եթե քաղցկեղը հայտնաբերվել է բարակ աղիքում, ապա կատարվում է լայն ռեզեկցիա։ Տասներկումատնյա աղիքի քաղցկեղի դեպքում խորհուրդ է տրվում ամբողջական հեռացում: Իսկ եթե հավելյալ կարիք կա, կարող են նաև ստամոքսի ռեզեկցիա անել։
Հաճախ նման վիրահատությունը զուգակցվում է քիմիաթերապիայի հետ։ Իսկ անվիրահատելի ձևի քաղցկեղի դեպքում քիմիաթերապիան մարդու միակ հնարավորությունն է։ 1-ին և 2-րդ փուլերում վիրահատություն կատարելիս հնգամյա գոյատևման շեմը հաղթահարում է հիվանդների 40%-ը։
Եթե հաստ աղիքի քաղցկեղ ախտորոշվում է, ապա նշանակվում է նաև վիրահատություն։ Այս դեպքում, եթե ուռուցքը ցածր է, ապա ձեւավորվում է կոլոստոմիա։ Սա հնարավորություն է տալիս մարդուն երկարաձգելկյանք.
Եթե ուղիղ աղիքն ախտորոշվել է մեկ անգամ, ապա անհրաժեշտ է ճառագայթում կատարել վիրահատությունից առաջ և հետո։ Այս տեխնիկան թույլ է տալիս հասնել առավելագույն արդյունքի։
Ինչ վերաբերում է հաստ աղիքի ադենոկարկինոմային առաջին փուլում, ապա հինգ տարվա գոյատևման շեմը հաղթահարում է բոլոր հիվանդների 90%-ը: Երկրորդ փուլում նման արդյունքները կրճատվում են մինչև 80%: Իսկ երբ հայտնաբերվում են երրորդ և չորրորդ փուլերը, բոլոր հիվանդների միայն կեսն է հաղթահարում հնգամյա շեմը։
Ցավոք, այս հիվանդության երկարատև և աննկատ զարգացման պատճառով մարդիկ ամենից հաճախ մահանում են, քանի որ նման արատը ախտորոշվում է այն փուլում, երբ բժշկությունը քիչ բան կարող է օգնել։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ինչպե՞ս կարելի է կանխարգելել աղիքի քաղցկեղը: Ադենոկարցինոման առաջանում է հետևյալ պատճառներով՝
կոլոռեկտալ պոլիպ;
աղիքներում զարգացող բորբոքային պրոցեսներ;
անբավարար մանրաթելային ընդունում;
խնդիրներ սովորական կղանքի հետ;
- ծերություն.
Եթե ուշադիր հետևեք ձեր սեփական առողջությանը և ժամանակին բացահայտեք և ձերբազատվեք վերը նշված բոլոր խնդիրներից, ապա մարդը կկարողանա կանխել այս հիվանդության զարգացումը։ Շատ կարևոր է վերահսկել ձեր սեփական սննդակարգը և նվազագույնի հասցնել ճարպային և կծու մթերքների օգտագործումը։
Ինչ վերաբերում է տարեցներին, ապա, ինչպես նշվեց վերևում, նրանք առավել հակված են նման հիվանդության, ուստի չպետք է խուսափեք կանոնավոր հետազոտություններից.կոլոպրոկտոլոգ. Մի անտեսեք այս մասնագետին, քանի որ հենց նա կարող է փրկել ձեր կյանքը։ Այնուհետեւ վաղ փուլերում կարող է հայտնաբերվել աղիքի ադենոկարցինոմա։ Վիրահատությունից հետո կանխատեսումը լավ կլինի։
Եզրակացություն
Ցավոք սրտի, բուժում, որը կարող է լիովին հաղթել քաղցկեղին, դեռ գոյություն չունի: Ժամանակակից բժշկությունն ունի մեթոդներ և դեղամիջոցներ, որոնք արդյունավետ են միայն սկզբնական փուլերում։ Բայց երբ նման հիվանդությունը ախտորոշվում է արդեն ուշ փուլում, հավանականությունը փոքր է դառնում։ Այդ իսկ պատճառով այս խնդրին պետք է ժամանակ հատկացնել, քանի որ քաղցկեղի ժամանակին հայտնաբերումը մեծ հնարավորություն է տալիս, որ մարդը գլուխ հանի հիվանդությունից և կարողանա շարունակել ապրել։ Ավելի հաճախ պետք է ուշադրություն դարձնեք ձեր մարմնին և բարեխղճորեն անցնեք տարեկան հետազոտություն։
Մենք ուսումնասիրել ենք հիվանդությունը աղիքային ադենոկարցինոմա, նկարագրված է կանխատեսումը։
