Մեր մարմինը բաղկացած է մի շարք հետքի տարրերից: Դրանք բոլորը շատ կարևոր են մեր կյանքի համար։ Բայց կա մեկը, որի բովանդակությունը շատ բան է որոշում՝ մեր օրգանների վիճակը, նրանց աշխատանքը, արյան որակը եւ որպես հետեւանք՝ մեր ընդհանուր վիճակը։ Տարօրինակ կերպով, մենք խոսում ենք երկաթի մասին: Այն մասնակցում է արյունը հեմոգլոբինով ապահովելուն, հետևաբար, կատարում է կենսական գործառույթ։ Երկաթն օրգանիզմում չի հայտնաբերվում այն տեսքով, ինչ ներթափանցում է: Մտնում է քիմիական ռեակցիաների մեջ, տեղափոխվում, կապվում այլ նյութերի, մասնավորապես տրանսֆրինի հաշվին։
Ինչու է մեզ անհրաժեշտ տրանսֆերինը:
Երբ մարդիկ հարցնում են՝ «Ի՞նչ է դա», կարևոր է հասկանալ, թե կոնկրետ ինչն է սահմանում այս վերլուծությունը: Սա օրգանիզմում երկաթի և տրանսֆերինի սպիտակուցի պարունակության թեստ է։ Այս սպիտակուցը առանցքային դեր է խաղում կարմիր արյան բջիջների մատակարարման մեջ ոսկրածուծին, որտեղ շարունակաբար ձևավորվում են արյան նոր բջիջներ: Հենց տրանսֆերինն է օգնում դրանք հագեցնել երկաթով։ Այս սպիտակուցը շատ կարևոր է, քանի որ այն կապում է երկաթի մոլեկուլները և դրանք տեղափոխում ոսկրածուծի բջջային թաղանթներով: Երկաթի հագեցվածության գործընթացը անհրաժեշտ է մարդու համակարգերի և օրգանների բնականոն գործունեության համար։
OHSS - ի՞նչ է դա:
Այս հետազոտության հապավումը նշանակում է «Total Serum Iron-Binding Capacity»: Այսինքն, անալիզը ցույց է տալիս տրանսֆերրինի կոնցենտրացիան օրգանիզմում։ Բայց պետք է հիշել, որ OZhSS-ի (արյան թեստի) արդյունքները ստանալիս այս ունակությունը կարող է գերագնահատվել մինչև 20%: Դա պայմանավորված է նրանով, որ եթե երկաթը հագեցած է տրանսֆերրինով (տոկոսային արտահայտությամբ ավելի քան կեսը), այն կարող է կապվել այլ սպիտակուցների հետ: Այստեղ պետք է նշել, որ անալիզի արդյունքները ցույց են տալիս երկաթի քանակությունը, որը կարող է և կարող է կապվել տրանսֆերինին:
Ինչու է անհրաժեշտ ՇՍԱԳ կատարել:
Խոսելով օրգանիզմում երկաթի և տրանսֆերրինի կարևորության մասին՝ պետք է նկատի ունենալ, որ այս անալիզը որոշում է ոչ միայն մի մոլեկուլի կապման արագությունը մյուսին։ OZHSS - ի՞նչ է դա և ի՞նչ են տալիս մեզ այս վերլուծության արդյունքները: Մանրէաբանական հետազոտության արդյունքների հիման վրա մասնագետը կարող է տեսնել դինամիկան՝ թաքնված կամ չհագեցած երկաթը կապելու ունակությունը։ Բոլոր ցուցանիշները կարևոր են հետագա բուժման կամ բժշկի առաջարկությունների համար։
Նախապատրաստում վերլուծության, նյութ դրա համար
OHSS-ի վերլուծություն - ինչ է դա: Իմանալով այս հարցի պատասխանը, դուք պետք է հիշեք դրա իրականացման հիմնական պահանջները: Արյան նմուշառումը կատարվում է խիստ դատարկ ստամոքսի վրա՝ սխալ արդյունքներից խուսափելու համար: Պահանջվող ցուցանիշը որոշելու համար վերցվում է արյան շիճուկ։ Անհրաժեշտության դեպքում այն կարելի է պահել սառնարանում, բայց ավելի լավ է թարմ կենսանյութի հիման վրա անալիզ անել։ Վերլուծությունարվում է արագ, 3 ժամում։ Այնուհետև արդյունքները պատրաստ կլինեն։
Ի՞նչ է FSIA-ն մեծահասակների և երեխաների համար:
Այս վերլուծության ցուցանիշները տարբերվում են՝ կախված տարիքից: Հարկավոր է նաև հաշվի առնել հղիության առկայությունը։ Դիրքերում գտնվող շատ կանայք վախեցած են վերլուծության արդյունքներից և մասնագետներին հարցնում են. «OZHSS-ն ավելացել է. ի՞նչ է սա նշանակում»: Բայց ժամանակից շուտ խուճապի մի մատնվեք, քանի որ այս վիճակում, նորմալ հղիության դեպքում, կարող է առաջանալ FIA-ի մակարդակի աճ։
Երեխաների համար նորմը հետևյալ սահմաններում է՝
Մինչև 2 տարեկան, հղման արժեքներն են 100-ից 400 մկգ/դլ կամ 17,90-ից 71,60 մկմոլ/լ։
Եթե երեխան 2 տարեկանից մեծ է, նրա նորմալ արժեքները կազմում են 250-ից 425 մկգ/դլ կամ 44,75-ից մինչև 76,1 մկմոլ/լ։
Ի՞նչ քանակությամբ է հայտնաբերվում TBSS-ը մեծահասակների մոտ: Կանանց մոտ նորմն ունի հետևյալ ցուցանիշները՝ 38,0-64,0 մկմ/լ։ Տղամարդիկ ունեն հղման արժեքներ 45,0-ից մինչև 75,0 մկմ/լ։
Ո՞ր հիվանդությունների կամ պայմանների դեպքում է աճում այս ցուցանիշը:
Եթե ԲԲԸ-ն ավելացվի, ի՞նչ է դա նշանակում: Նորմայից նման շեղումները ցույց են տալիս մարմնում ցանկացած պաթոլոգիական գործընթացի առկայությունը: Մենք հիմա դրանք կանդրադառնանք։
Արժեքների բարձրացումը կարող է վկայել հիպոքրոմային անեմիայի առկայության մասին՝ պաթոլոգիա, որի դեպքում գնահատվում է արյան գունային ինդեքսը։ Դա տեղի է ունենում, երբ օրգանիզմում երկաթի պակաս կա։ Դուք հեշտությամբ կարող եք ազատվել այս պաթոլոգիայից։
Հղիության վերջում նույնպես կարող էնկատվել է այս վերլուծության աճող տեմպեր:
Արյան խրոնիկ կորստի դեպքում արյան մեջ փոխվում է TIBC-ի պարունակությունը: Կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ դադարեցնել այս գործընթացը, որպեսզի մարդը չկորցնի կենսունակությունը։
Սուր հեպատիտը նույնպես ազդում է FIA-ի ցուցանիշների վրա: Դա պայմանավորված է ցուցիչի կապով բիլիրուբինի քանակի և լյարդի աշխատանքի հետ։
Վերապոլիկիտեմիայի դեպքում TI-ն կարող է նաև բարձրանալ: Սա չարորակ գոյացություն է, արյան հիվանդություն, որի դեպքում նրա մածուցիկությունը մեծանում է։ Դա պայմանավորված է արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների քանակի ավելացմամբ: Բայց դրա հետ մեկտեղ թրոմբոցիտներն ու լեյկոցիտները նույնպես ավելանում են։ Բջիջներում մածուցիկության և արյան քանակի ավելացման պատճառով նկատվում է լճացում, ինչը հանգեցնում է թրոմբների առաջացման, ինչպես նաև հիպոքսիայի։ Միաժամանակ տուժում է արյան հոսքը, անհրաժեշտ նյութերը ճիշտ քանակությամբ չեն հասնում օրգանիզմի հյուսվածքներին։
OZhSS-ի ավելացումը կարող է պայմանավորված լինել նաև սննդի մեջ երկաթի պակասի կամ մարմնի կողմից դրա ոչ պատշաճ կլանման հետ: Առաջին դեպքում անհրաժեշտ է հատուկ դիետա, որը կարող է հավասարակշռել բոլոր գործընթացները։ Երկրորդ դեպքում անհրաժեշտ է մասնագետի խորհրդատվություն, քանի որ մի քանի օրգաններ իրենց հորմոններով և ֆերմենտներով պատասխանատու են սննդանյութերի միանգամից կլանման համար։
Պայմաններ, որոնցում FCL-ն իջեցվել է
Այն պաթոլոգիաներից, որոնց դեպքում արյան մեջ FBC-ն նորմայից ցածր է, հարկ է առանձնացնել մի քանի հատկապես վտանգավոր:
- Վատաբեր անեմիա՝ երկաթի անբավարարություն օրգանիզմում վիտամին B-ի պակասի պատճառով12։ Սա վտանգավոր հիվանդություն է, քանի որ անմիջապես տառապում է դրանիցբազմաթիվ համակարգեր։
- Հեմոլիտիկ անեմիան պաթոլոգիական գործընթաց է, որի ժամանակ արյան կարմիր բջիջները քայքայվում են որոշ ներքին մեխանիզմների պատճառով: Հիվանդությունը հազվադեպ է, լիովին բացահայտված չէ:
- Մանգաղ բջջային անեմիան հիվանդություն է, որի դեպքում հեմոգլոբինի սպիտակուցը փոխվում է գենետիկ մակարդակով: Արդյունքում նկատվում է մարմնի բջիջների և հյուսվածքների կողմից երկաթի կլանման խախտում։
- Հեմոքրոմատոզ՝ երկաթի ավելորդ կուտակում բոլոր հյուսվածքներում և օրգաններում։ Սա գենետիկ հիվանդություն է։ Այն կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, ինչպիսիք են լյարդի ցիռոզը կամ շաքարախտը, արթրիտը և մի շարք այլ բարդություններ:
- Ատրանսֆերինեմիան արյան մեջ տրանսֆերին սպիտակուցի պակասն է: Դրա շնորհիվ երկաթը չի կարող մտնել ոսկրածուծի անհրաժեշտ բջիջներ, հետևաբար արգելափակվում է արյան նոր կարմիր բջիջների ձևավորումը։ Սա հազվագյուտ գենետիկ խանգարում է։
- Երկաթի քրոնիկ թունավորումը առաջանում է երկաթ պարունակող մթերքների չափից ավելի օգտագործումից՝ երկաթ պարունակող դեղամիջոցների հետ միասին:
- Քրոնիկ վարակները կարող են ազդել այն օրգանների վրա, որոնք պատասխանատու են մարմնի բջիջներին և այլ համակարգերին արյան կարմիր բջիջներ մատակարարելու համար:
- Նեֆրոզի դեպքում մարդկանց մոտ առկա են TIBC-ի նվազեցված ցուցանիշներ: Այս հիվանդության դեպքում փոխվում է երիկամների կառուցվածքը, առաջանում է երիկամային խողովակների դիստրոֆիա։
- Լյարդի անբավարարության դեպքում բջիջներում խախտվում է նյութափոխանակությունը, առաջանում է կարմիր արյան բջիջների անբավարարություն։
- Kwashiorkor (դիստրոֆիա) հազվադեպ է, բայց այս հիվանդության դեպքում կա նաև արյան մեջ TFS-ի անբավարարություն: Այս պաթոլոգիան բխում էերեխայի և նույնիսկ մեծահասակի ծանր դիստրոֆիա՝ սննդի մեջ սպիտակուցի պակասի պատճառով: Քանի որ տրանսֆերինը և հեմոգլոբինը սպիտակուցներ են, այս գործընթացը նույնպես ազդում է դրանց ձևավորման վրա։
- Չարորակ ուռուցքների առկայության դեպքում այս ցուցանիշը նույնպես կարելի է իջեցնել։
Հագեցվածության գործակցի հաշվարկ
Անալիզի արդյունքների հիման վրա բժիշկը կարող է հաշվարկել այն արժեքը, որը կոչվում է տրանսֆերինի հագեցվածության գործակից մարմնում: Այն հաշվարկվում է ըստ բանաձևի՝ 100x (շիճուկի երկաթ՝ OGSS): Կան գործակիցի կանոններ. Այս միջակայքը տատանվում է 16-ից 54-ի սահմաններում, սակայն միջինում արժեքը 31,2 է, այս ցուցանիշով բժիշկը եզրակացություններ է անում հիվանդի ընդհանուր վիճակի մասին։ Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է լրացուցիչ հետազոտություն, որը հստակ ցույց կտա, թե որտեղ է հիվանդի առողջական վիճակը: